Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir a grūtniecība hormons, kas palīdz saglabāt grūtniecību. The grūtniecības tests ir balstīts uz šī peptīda hormona noteikšanu. Ārpus grūtniecība, paaugstināts horiona gonadotropīna līmenis norāda uz specifiskiem vēža veidiem.
Kas ir cilvēka horiona gonadotropīns?
Cilvēka horiona gonadotropīns paaugstinātā koncentrācijā parasti tiek ražots tikai laikā grūtniecība. Tas ir divu apakšvienību peptīdu hormons, kas atbild par grūtniecības saglabāšanu. To ražo cilvēka sincitiotrofoblastos. Sincitiotrofoblasti ir daļa no placenta. Peptīdu hormons ir glikoproteīns un sastāv no alfa apakšvienības ar 92 aminoskābes un beta apakšvienība ar 145 aminoskābēm. Alfa apakšvienību saīsina arī kā α-hCG un beta apakšvienību kā β-hCG. Tādējādi α-hCG notiek arī kā daļa no citiem hormoni piemēram, tirotropīns (TSH), folikulu stimulējošais hormons (FSH) vai luteinizējošais hormons. Tomēr beta apakšvienība (β-hCG) ir tikai cilvēka horiona gonadotropīna sastāvdaļa. Grūtniecības laikā koncentrācija šī hormona daudzums nepārtraukti palielinās līdz 10. līdz 12. grūtniecības nedēļai. Tad sākas pakāpenisks horiona gonadotropīna ražošanas samazināšanās. Neilgi pirms 20. grūtniecības nedēļas koncentrācija cilvēka horiona gonadotropīna līmenis sasniedz noteiktu bazālo līmeni, kas tiek saglabāts līdz neilgi pēc piedzimšanas. Pēc tam šī hormona ražošana gandrīz beidzas. Tomēr, ja cilvēka horiona gonadotropīns ārpus grūtniecības tiek konstatēts lielākā koncentrācijā, tas norāda uz trofoblastu karcinomu, olnīcas, sēklinieki, aknas, nierevai pat plaušas.
Funkcija, efekti un lomas
Cilvēka horiona gonadotropīna funkcija ir saglabāt grūtniecību. Tas novērš atjaunošanos ovulācija un menstruālā asiņošana grūtniecības laikā. To panāk, cilvēka horiongonadotropīnam stimulējot dzelteno ķermeni olnīcā, lai ražotu progesteronu. Progesteronu uzkrājas dzemdes odere, vienlaikus signalizējot par hipofīzes dziedzeris pārtraukt ovulāciju grūtniecības laikā. Dzeltenais ķermenis saglabājas grūtniecības laikā un var pastāvīgi ražot progesteronu sājā laikā. Tas attīstās dzeltenajā ķermenī. Tas novērš dzeltenā ķermeņa deģenerāciju. Līdz 10. grūtniecības nedēļai corpus luteum graviditatis rada grūtniecību hormoni progesterons un estrogēns cilvēka horiona gonadotropīna ietekmē. Pēc tam placenta pārņem šo uzdevumu, un pieprasījums pēc horiona gonadotropīna atkal lēnām samazinās. Palielināta cilvēka horiona gonadotropīna ražošana sākas aptuveni piektajā dienā pēc apaugļošanas. Sākumā tiek veidota hormona hiperglikozilēta forma, kas nepieciešama blastocista implantēšanai. Pēc blastocītu kontakta ar dzemdi gļotādas, trofoplastu šūnas diferencējas un sākas cilvēka horiona gonadotropīna aktīvās formas veidošanās. Pēc tam aktīvais cilvēka horiona gonadotropīns stimulē dzelteno ķermeni, kā aprakstīts iepriekš.
Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālie līmeņi
Cilvēka horiona gonadotropīna veidošanās notiek daudzkodolu kodola sincitiotrofoblastā. placenta. Daudzkodolu sincitiotropoflastu veido diferencējot un profilējot dažas blastocistas mononukleārās citotrofoblastu šūnas. Sākotnēji hormona ražošana ir zema. Tomēr kopš piektās grūtniecības dienas tas nepārtraukti palielinās. Tādējādi grūtniecības laikā ir periodi, kad cilvēka horiona gonadotropīna ražošana katru dienu dubultojas. HCG normālā vērtība asinis ir līdz 5 SV / litrs vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces. Pēc menopauze, normālā vērtība sievietēm palielinās līdz 10 SV / litrā. Straujais koncentrācija hCG sākas, kā jau minēts, no piektās dienas pēc olšūnas apaugļošanas. Tādējādi līdz trešajai grūtniecības nedēļai vērtība jau ir palielinājusies līdz nedaudz zem 50 SV / litrā. Ceturtajā grūtniecības nedēļā jau var reģistrēt vērtību līdz 400 SV / litrā. Maksimālā cilvēka horiona gonadotropīna koncentrācija ar apm. Grūtniecības desmitajā līdz divpadsmitajā nedēļā tiek sasniegta 230,000 5000 SV / litrā. Pēc tam hGC koncentrācija atkal lēnām samazinās un grūtniecības beigās sasniedz vērtību starp 65,000 un 17 XNUMX SV / litrā. Vēlākais XNUMX. dienā pēc grūtniecības cilvēka horiona gonadotropīna koncentrācija ir normalizējusies. Tāpēc kā daļu no grūtniecības tests, grūtniecības progresam var sekot hormona koncentrācijas izmaiņu dēļ.
Slimības un traucējumi
Cilvēka horiona gonadotropīna koncentrācijas noteikšanai ir liela diagnostiskā nozīme. Pirmkārt, tas kalpo kā pierādījums grūtniecībai un tās progresēšanai. Tomēr to var izmantot arī, lai norādītu uz nepatiesu grūtniecību. Šajā gadījumā patiešām tiek ražots paaugstināts cilvēka horiona gonadotropīns. Tomēr palielinātu vērtību cēlonis var būt arī karcinoma olnīcas, sēklinieki, trofoblasti, nieres, aknas vai pat plaušas. Ja grūtniecības laikā vērtības ir vēl vairāk paaugstinātas, tā var būt daudzkārtēja grūtniecība vai novirze no skaita hromosomas. Tādējādi Dauna sindroms par bērnu norāda arī vēl paaugstināta cilvēka horiona gonadotropīna koncentrācija. Tomēr, ja grūtniecības laikā koncentrācija palielinās lēnām un nesasniedz augstu līmeni, var būt ārpusdzemdes vai vēdera grūtniecība. Turklāt zema hCG grūtniecības koncentrācija var norādīt arī uz grūtniecības pārtraukšanu sakarā ar aborts, augļa nāve, nokavēta aborts (neizdzīts, bet miris auglis), gaidāma priekšlaicīgas dzemdībasvai gestoze. Tomēr cilvēka horiona gonadotropīnu var lietot arī kā zāles menstruāciju nokavēšanas, nenolaižamu sēklinieku vai neauglība.
