Gripas vakcīna

Izvēlne

Gripa vakcīnas ir komerciāli pieejamas kā injicējamas zāles no dažādiem piegādātājiem daudzās valstīs.

Struktūra un īpašības

Vakcīnas daudzās valstīs licencēti satur neaktivizētus gripa vīrusa virsmas antigēni, hemaglutinīns un neiraminidāze saskaņā ar PVO ikgadējiem ieteikumiem. Kopš vīrusi pastāvīgi nedaudz mainās, ir nepieciešama nepārtraukta pielāgošanās. The vakcīnas ir tā sauktie trīsvērtīgie, ti, tie sastāv no proteīni no trim celmiem, divi A tipa un viens B tipa. Gripa vakcīnas parasti iegūst no apaugļotas vistas olas un tiek inaktivēti. Šūnu ražošanas sistēmas arī pastāv.

ietekme

Vakcinācija pret gripu (ATC J07BB02) izraisa antivielas līdz gripai vīrusi kas neitralizē attiecīgo celmu vīrusus, tādējādi novēršot vai vājinot infekciju. Efekts tiek aizkavēts 2 līdz 4 nedēļu laikā un ilgst no 4 līdz 12 mēnešiem (optimālā aizsardzība apmēram 4 mēnešus). Pazīstams vakcinācijas kritiķis, epidemiologs Toms Džefersons vairākās Kočrane pārskatos kritizē to, ka efektivitāte ir zinātniski nepietiekami pierādīta un ka vakcinācija samērā labi aizsargā galvenokārt veselus pieaugušos. Efektivitāte ir nepietiekama, īpaši riska grupās, ti, bērniem un veciem cilvēkiem. Jāatzīmē, ka nav pilnīgas aizsardzības, un vakcinācija neaizsargā pret daudzajiem saaukstēšanās gadījumiem. Imūnreakciju ietekmē dažādi faktori, tostarp vecums, imūnsupresija un zāļu forma. Turklāt vakcinācija ne vienmēr satur pareizos vīrusu celmus, kas izraisa pašreizējo gripas vilni.

Indikācijas

Aktīvai imunizācijai pret gripu, saskaņā ar Federālā Valsts biroja ieteikumiem Veselība (FOPH). Riska un mērķa grupas, kurām iestādes iesaka vakcinēties, ir vecāka gadagājuma cilvēki no 65 gadu vecuma, cilvēki ar pamatslimībām, priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi, kontaktpersonas, kā arī medicīnas un aprūpes personāls.

Deva

Saskaņā ar zāļu marķējumu. Narkotikas ievada intramuskulāri augšdelma muskuļos (deltveida muskuļos). Dažus var injicēt arī dziļi subkutāni; citus var injicēt tikai intramuskulāri. Nekādā gadījumā nelietojiet intravenozi! Saskaņā ar FOPH optimālais laika posms pārvalde ir oktobra vidus līdz novembra vidum.

Kontrindikācijas

Atbilstoša medicīniskā palīdzība un uzraudzība jābūt pieejamai, ja rodas smaga paaugstinātas jutības reakcija. Pilnīga informācija par piesardzības pasākumiem un mijiedarbība var atrast zāļu marķējumā.

Nevēlamās blakusparādības

Iespējams nelabvēlīgu ietekmi ietver reakcijas injekcijas vietā, piemēram, sāpes, pietūkums, apsārtums un sacietējums. Vispārīgi simptomi, piemēram, nogurumsvājums, slikta dūša, drudzis, muskuļu sāpes, caureja, galvassāpes, reibonis, rinīts un faringīts ir izplatītas. Citas blakusparādības ir drebuļi, nelabums, zemāks sāpes vēderā, un locītavu sāpes. Šie simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā. Reti, alerģiskas reakcijas vai īslaicīgas asinis skaitīšanas traucējumi (trombocitopēnija) var rasties pēc vakcinācijas. Ļoti reti ziņots par neiroloģiskām reakcijām (Guillain-Barré sindroms).

Vakcinācija pret gripu un anafilakse.

Vakcinācijas laikā bīstama un potenciāli dzīvībai bīstama komplikācija ir smagas paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, anafilakse. Tas izpaužas, piemēram, tādos simptomos kā elpas trūkums, sēkšana, zems asinsspiediens, sirdsklauves, nātrene un pietūkums. Iespējamās diferenciāldiagnozes ir anafilaktoīdas reakcijas un vazovagālas reakcijas, ko izraisa uztraukums, kas saistīts ar vakcināciju. Iespējamie antigēni ietver visus ražošanas procesa komponentus, kas joprojām atrodas galaproduktā. Papildus vīrusa komponentiem tie ietver vistas olu olbaltumvielas, antibiotikas un palīgvielas (skatīt iepriekš). Pierādīts alerģija ne vienmēr noved pie anafilakse, bet saskaņā ar zāļu lietošanas instrukciju tā ir kontrindikācija. Pēc vakcinācijas anafilaktiskas reakcijas parasti ir ārkārtīgi reti. Piemēram, literatūrā ir minēts skaitlis 0.65 līdz 1.5 gadījumi uz vienu miljonu vakcīnas devu bērniem un pusaudžiem (Bohlke et al., 1). Citā publikācijā gripas vakcinācijai tiek ziņots par 2003% (Coop et al., 0.002). Neskatoties uz to, vakcinēto ieteicams novērot 2007-15 minūtes, jo vissmagākie gadījumi notiek tieši šajā periodā. Standarta ārstēšana ar anafilakse tiek uzskatīts par pārvalde epinefrīna. Atkarībā no galvenajiem simptomiem, antialerģisks narkotikas piemēram, antihistamīni un glikokortikoīdi tiek izmantoti arī, kā arī beta2 simpatomimētiskie līdzekļi, skābeklis un intravenozi šķidrumi. Smagos gadījumos intubācija var norādīt.