Hroniska nieru mazspēja (CNI) - sarunvalodā to sauc par hronisku niere slimība vai nieru darbības traucējumi - (sinonīmi: hroniska nieru mazspēja; nieru mazspēja, hroniska; nieru mazspēja; termināla nieru slimība; nieru mazspēja, kurai nepieciešama dialīze; hroniski nieru darbības traucējumi; ICD-10-GM N18.-: hronisks niere slimība) attiecas uz procesu, kas noved pie lēnām pakāpeniskas nieru darbības samazināšanās.
Visbiežākie cēloņi ir diabēts mellitus (diabēts) un hipertonija (augsts asinsspiediens).
In hroniska nieru mazspēja, tā sauktās urīnvielas (vielas, kuras jāizdala no organisma ar urīnu), piemēram, urīnviela, urīnskābe un kreatinīns pieaugums asinis. Šo procesu sauc par azotēmiju.
Frekvences maksimums: no 50 gadu vecuma hroniskas slimības biežums nieru mazspēja nepārtraukti palielinās.
Nieru mazspējas izplatība (slimības biežums) ar glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR; tilpums filtrē laika vienībā pēc nieru glomeruliem) <60 ml / urīns ir 2.3% (Vācijā) populācijā, kas jaunāka par 80 gadiem. Tas atbilst aptuveni 1.5 miljoniem cilvēku; turklāt ir viens miljons cilvēku, kas vecāki par 80 gadiem. Līdz 50 gadu vecumam gandrīz nevienam pacientam GFG nav zem 60 ml / min; sestajā desmitgadē tas jau ir 3%; tiem, kas vecāki par 70 gadiem, tas ir nedaudz mazāk par 13%, sieviešu īpatsvars ar GFR zem 60 ml / min ir 15%. Vīriešiem tas ir par trešdaļu mazāk. To skaits dialīze pacientu 2013. gadā bija aptuveni 100,000 20,000, no kuriem XNUMX XNUMX dzīvoja ar a nieres transplantācija (Vācija). Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) Rietumeiropā ir aptuveni 10 gadījumi uz 100,000 60 iedzīvotāju gadā un ASV aptuveni 100,000 gadījumi uz XNUMX XNUMX iedzīvotājiem gadā.
Kurss un prognoze: galvenā uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai. Hroniskas ārstēšanas nieru mazspēja mērķis ir palēnināt slimības progresēšanu (progresēšanu). Prognoze ir atkarīga no stadijas, līdz kurai nieru mazspēja tiek piešķirts gada sākumā terapija. Hroniska nieru mazspēja beidzas ar terminālu nieru mazspēju, kur tikai dialīze (asinis mazgāšana) vai niere transplantācija (donora orgāna implantācija) var pasargāt no urēmijas nāves (urīnvielu klātbūtne asinīs virs normālā līmeņa). ESRD 10 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 55%.
