Zemāks dobās vēnas sauc arī par zemāko dobo vēnu. Tas atveras labais ātrijs no sirds kopā ar priekšnieku dobās vēnas, augšējā vena cava. Zemāks dobās vēnas transportē bez skābekļa asinis no ķermeņa perifērijas atpakaļ uz sirds. vēnas veidojas, savienojoties ar tā saukto vv. iliacae komūnās un rodas starp ceturto un piekto jostas skriemeļu. Vena cava ir mainīgs spiediens. Šo vēnu spiedienu izmanto diagnostikas nolūkos, lai novērtētu sirds un asinsvadu darbību. Laikā grūtniecība, var rasties tā sauktais dobās vēnas saspiešanas sindroms, īpaši trešajā trimestrī. Tā var būt dzīvībai bīstama situācija gan mātei, gan nedzimušajam bērnam. Audzēji vai pietūkums var būt arī šī sindroma cēlonis.
Kāda ir apakšējā dobā vēna?
Zemāko dobo vēnu sauc arī par zemāko dobo vēnu. Tas ir visspēcīgākais vēnas cilvēka ķermenī. Vēnas ir asinis kuģi kas nes asinis no orgāniem uz sirds. Zemākās un augstākās dobās vēnas nēsā asinis no ķermeņa orgāniem līdz labais ātrijs. No turienes asinis plūst uz labā kambara no sirds. Pēc saraušanās skābekļa atdalītās asinis izdalās plaušu artērijās. No turienes tas tiek nogādāts plaušās, kas atkārtoti skābekli nodrošina asinīs. Pēc gāzes apmaiņas tagad vairāk skābeklis- bagātīgas asinis ar plaušu vēnām tiek iesūknētas kreisais ātrijs no sirds. No turienes tas nonāk kreisā kambara. Kad asinsspiediens iekš kreisā kambara paceļas, aortas vārsts tiek atvērts. Skābeklis-bagātās asinis tagad caur aortu ieplūst ķermeņa orgānos.
Anatomija un struktūra
Starp ceturto un piekto jostas skriemeļu apakšējā dobā vena rodas no tā sauktā vv savienojuma. iliacae komūnas. Pa labi no aortas, ko dēvē arī par aortu, apakšējā dobā vēna stiepjas gar vēdera aizmugurējo sienu pie diafragma. Apakšējā vena cava iet cauri vena cava diafragma un kopā ar augšējo vena cava atveras pāri lāde stāšanās labais ātrijs no sirds. Tas ir sadalīts divās kamerās. Apakšējā vena cava un augšējā vena cava abas atveras ātrija aizmugurējā daļā. Apakšējā vena cava atrodas atriuma zemākajā leņķī. To priekšpusē atdala pusmēness formas vārsts, ko sauc par valvula venae cavae inferioris. Vēnas no sapārotajām vēdera atverēm atveras tieši apakšējā dobajā vēnā. No skābekļa atdalītās asinis no kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un liesa vispirms dodieties pa apļveida maršrutu caur portālu vēnas uz aknas. Pēc tam šīs asinis tiek transportētas caur aknu vēnām apakšējā dobajā vēnā. Papildus šīm vēnām apakšējā dobajā vēnā ieplūst arī jostas un diafragmas vēnas, kā arī olnīcu un sēklinieku vēnas. Atkarībā no asins piepildīšanas sistēmā un sirds spēka spiediens vēnā ir mainīgs. Turklāt tas ir atkarīgs no sirds muskuļa sūknēšanas spēka un elpošana. Pēdējais notiek tāpēc, ka spiediens lāde laikā samazinās līdz negatīvām vērtībām ieelpošana. Tā rezultātā asinis tiek ievilktas no ķermeņa perifērijas. Tajā pašā laikā diafragma laikā ieelpošana izraisa spiediena palielināšanos vēdera dobumā. Tā rezultātā vēdera kuģi ir sašaurināti un palielinās asins plūsma uz sirdi. Lai nodrošinātu, ka asinis var iziet tikai vienā virzienā, ir sirds vārsti kas darbojas kā vārsti. Kāju venozie vārsti papildus novērš asiņu atgriešanos perifērijā. Tomēr pati apakšējā dobā vēna nav aprīkota ar vēnu vārstiem.
Funkcija un uzdevumi
Apakšējā vena cava ir atbildīga par skābekļa saturošu asiņu pārvadāšanu no iegurņa orgāniem, kājām, savienotajiem orgāniem un aknas atpakaļ pie sirds. Apakšējā vena cava un arī augšējā vena cava asinis no ķermeņa orgāniem ved uz labo ātriju. No turienes asinis ieplūst labā kambara no sirds. Pēc saraušanās no skābekļa atdalītās asinis tiek izvadītas plaušu artērijās. No turienes tas tiek nogādāts plaušās, kas atkārtoti skābekli nodrošina asinīs. Pēc gāzu apmaiņas ar skābekli bagātinātās asinis ar plaušu vēnām tiek iesūknētas kreisais ātrijs no sirds. No turienes tas nonāk kreisā kambara. Kad asinsspiediens kreisajā kambarī paceļas, aortas vārsts tiek atvērts. Skābeklis- bagātīgas asinis tagad caur aortu ieplūst ķermeņa orgānos. Papildus asiņu transportēšanai no ķermeņa perifērijas apakšējā dobā vena daļēji ir atbildīga par labās sirds piepildīšanu. Spiediens vēnā svārstās no 0 līdz 15 mmHg un uzrāda no elpošanas atkarīgas svārstības. Šo apstākli sauc arī par venozo impulsu. Vēnu impulss ir īpaši svarīgs medicīniskajai diagnostikai. Caur to funkcija kardiovaskulārā sistēma var novērtēt.
Slimības
Laikā grūtniecība, augošā nedzimušā bērna svars var izraisīt dzemde ievērojami paplašināties. Tā rezultātā apakšējā vena cava var tikt saspiesta. Šis stāvoklis sauc par dobās vēnas kompresijas sindromu. Sindroma rezultātā tiek traucēta venozā asins plūsma. Tā rezultātā samazinās sirdsdarbība, samazinās artērija asinsspiediensun smadzeņu asinsrites samazināšanās. Skartās grūtnieces cieš no reibonis, bālums, svīšana un elpas trūkums. Šis stāvoklis ir salīdzināms ar šoks simptomi. Priekš auglis, tas ir dzīvībai bīstama situācija, jo to vairs nevar optimāli piegādāt ar skābekli. Grūtniecei var rasties ģībonis. Lai atvieglotu apakšējo vena cava, grūtniece pēc iespējas ātrāk jānovieto kreisajā sānu līnijā, lai stāvoklis normalizēt. Sievietes no šī sindroma cieš galvenokārt trešajā trimestrī. Tomēr problēmu var izraisīt arī audzēji vai pietūkums.
