Blakusparādības | NSAR - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Blakusefekti

Alerģiskas reakcijas: Asiņošana kuņģa-zarnu traktā: Aknu un nieru bojājumi: Tūskas veidošanās: Ūdens aizture rokās un kājās Psiholoģiskā blakusparādība: Retos gadījumos tas var izraisīt miega traucējumus un psihozi

• Izsitumi uz ādas (apsārtums, nieze)
• Asinsspiediena pazemināšanās
• Šoks
• Visus NPL nekad nedrīkst lietot tukšā dūšā kuņģis. Ja pacientam medicīniskā vēsture ietver kuņģis vai zarnu čūla, ārstam rūpīgi jānosver devas. Turklāt a kuņģis jāparedz aizsardzības preparāts (piem omeprazols, pantoprazols).

  Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks palielinās šādi: Dikolfenaks <Ibuprofēns <Indometacīns

• Jo īpaši dažādu NSAR kombinācijā palielinās asiņošanas risks
• Bieži NSPL izraisa gastrītu. Kuņģa iekaisums gļotādas izraisa tieša NPL absorbcija caur kuņģi. Tomēr absorbcija svecītes veidā var izraisīt gastrītu arī caur asinsriti.

  Tomēr šajā gadījumā risks ir mazāks.

• Nepārtraukta ibuprofēns var novest pie aknas un niere aknu vai nieru slimību gadījumā rūpīgi jāpārbauda NPL lietošana. Nepārtrauktas uzņemšanas gadījumā aknas un niere vērtības regulāri jāpārbauda.

Blakusparādība kuņģa iekaisums rodas ļoti bieži, lietojot NPL, kas nozīmē, ka vairāk nekā katrs desmitais ārstētais cilvēks ziņo par šo blakusparādību. Kuņģa iekaisuma simptomi ir sāpes vēderā, kuņģī krampji, kuņģa čūlas, asiņošana, nelabums un vemšana.

Sākumā šie simptomi var šķist nekaitīgi, taču tos nevajadzētu novērtēt par zemu. Peptiskas čūlas var paplašināties līdz sasniegumiem un tām nepieciešama dzīvību glābjoša operācija. Kuņģa asiņošana var izraisīt smagu asiņošanu asinis zaudējums.

Tas izpaužas kā nogurums, nespēks, reibonis un ģībonis. Tā kā blakusparādības kuņģī ir tik izplatītas, papildus nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem vienmēr jālieto kuņģa aizsardzības tabletes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi jeb īsumā NSPL galvenokārt iedarbojas uz fermenti ciklooksigenāzes-1 un -2, kas ir divi prostaglandīnu metabolisma enzīmi, to inhibējošās iedarbības dēļ.Prostaglandīni ir svarīgas cilvēka ķermeņa kurjera vielas vairākās dažādās orgānu sistēmās.

NPL inhibīcija ciklooksigenāzēm ietekmē arī kuņģa-zarnu trakta darbību. Simptomi kolīts var rasties. Tie ir zarnu krampji, caureja, aizcietējums un novadīšana asinis ar izkārnījumiem.

NSPL izraisītās blakusparādības zarnās ir bieži sastopamas. Tas nozīmē, ka vienam līdz desmit no katriem 100 ārstētajiem cilvēkiem kolīts notiek. Ciklooksigenāžu inhibīcija rada īpašu slodzi uz sāli un ūdeni līdzsvarot nieru, kas jau ir bojātas.

Tas var izraisīt hronisku niere iekaisums vai īslaicīga akūta nieru mazspēja. Arī nieres regulē asinis spiediens lielā mērā. NPL var izraisīt svārstības asinsspiediens un rezultātā līdz nevienmērīgai un nepietiekamai asins piegādei pašām nierēm.

NPL arī vājina asinsspiediens- pazeminošas zāles. Blakusparādības nierēs tomēr rodas reti. Reizēm rodas astmas sūdzības kā NSPL lietošanas blakusparādība.

Tāpēc tiek ietekmēts viens līdz desmit no katriem 1000 ārstētajiem cilvēkiem. Klasiskie simptomi, piemēram, elpas trūkums, klepus, sasprindzinājums lāde un var rasties reibonis. Aiz šīs blakusparādības slēpjas interesants bioķīmiskais fakts.

NPL nomāc prostaglandīni. Kompensējoši veidojas tā sauktie leikotriēni. Tie savukārt sašaurina bronhus. Tāpēc pārmērīga leikotriēnu ražošana veicina astmas sūdzību rašanos.