Paaugstināta jutība pret biogēniem amīniem Biogēnie amīni ietver, piemēram:
- Histamīns (vissvarīgākais pārstāvis, īpaši sierā, vīnā, zivīs, kūpinātos gaļas produktos, spinātos un tomātos - kad šie pārtikas produkti sabojājas, to histamīna saturs palielinās).
- Kadaverīns (satur galvenokārt graudaugu kāpostos un skābētos kāpostos).
- Feruloylputrescine (atrodams greipfrūtā).
- Feniletilamīns
- Putrescīns * (īpaši graudaugu kāpostos un skābētos kāpostos).
- serotonīna (in migrēna pacienti serotonīna kopā ar tiramīnu bieži ir atbildīgs par galvassāpes uzbrukumi; galvenokārt valriekstos, ananāsos, banānos un tomātos).
- Spermidīns (graudaugu dīgstos).
- Spermīns (graudaugu stādos)
- Sinefrīns (atrodams mandarīnos un apelsīnos).
- triptamīna
- Tiramīns * (palielinās asinis spiediens, atbrīvojot norepinefrīns; īpaši raugā, zivīs, desā, sierā, avenēs, skābētos kāpostos).
* Biogēnais amīni putrescīns un tiramīns ir konkurējoši DAO (diamīnoksidāzes; sinonīms: histamināzes) inhibitori. amīni ir slāpekļa atkritumi un aminoskābes un to var veidot galvenokārt ķīmiskas reakcijas, fermenti un mikroorganismi daudzu augu un dzīvnieku metabolismā, bet arī cilvēka ķermenī. Visbeidzot, biogēns amīni ir pārtikas produktos gan mazos, gan lielos daudzumos mikrobu sabojāšanas un mikrobu apstrādes (fermentācijas) un fermentu preparātu pievienošanas rezultātā. Fermentētos pārtikas produktos, piemēram, cietajos un puscietajos sieros, skābētos kāpostos vai vīnā, var būt īpaši augsta amīna koncentrācija, histamīna un tiramīns, kas dominē daudzuma ziņā. Amini tiek absorbēti tieši no pārtikas zarnās. Alkohols var palielināt likmi absorbcijaPersonām ar paaugstinātu jutību pret biogēniem amīniem, kas nav imunoloģiski saistītas, trūkst amīnu degradācijai nepieciešamā enzīma (diamīnoksidāze (DAO) koncentrācija zarnu traktā un histamīna metiltransferāze aknas) vai ir fermenta defekts. Tā kā biogēnie amīni ir vazo- vai psihoaktīvi, pat zemas amīnu koncentrācijas pārtikā ļoti jutīgiem cilvēkiem izraisa sūdzības - individuālu kairinājuma slieksni. Abas īpašās slimības (īpaši funkcionālie traucējumi zarnu gļotādas or aknas ar negatīvu ietekmi uz aminooksidāzes aktivitāti) un narkotikas var ietekmēt kairinājuma slieksni. Tas izskaidro, kāpēc reakcijas uz pārtiku, kas bagāta ar amīnu, atšķiras pēc smaguma pakāpes. narkotikas un psiholoģiskie faktori (piemēram, uzsvars) var vadīt papildus efektiem. Paaugstināta jutība pret biogēniem amīniem - biežums Jo īpaši pacienti ar hroniskām nātrene bieži uzrāda histamīna nepanesamību diamino-oksidāzes defekta dēļ. Saskaņā ar pētījumiem, hroniska nātrene tika izraisīts 64% pacientu pēc divpadsmitpirkstu zarnas 120 mg histamīna lietošanas. Salīdzinājumam, kontroles grupa palika asimptomātiska. Fermentu aktivitāte ir samazināta arī pacientiem ar atopisko ekzēma. Paaugstināta jutība pret biogēniem amīniem-simptomiem.
- Bronhiālā astma
- Atopiskā ekzēma (neirodermīts)
- Elpošanas traucējumi
- Hroniskas galvassāpes
- hronisks nātrene - bieži pavada wheals un smags nieze.
- Caureja
- Vemšana
- Ādas apsārtums
- Nieze
- Migrēnas uzbrukumi
- Nelabums
Uzmanību!Alkohols samazina DAO (diamīnoksidāzes) enzīmu aktivitāti un palielina absorbcija histamīna! Tas vienlaikus noved pie histamīna izdalīšanās ar IgE nesaistītu masu šūnām un bazofīliem granulocītiem. Zāles, kas ir DAO inhibitori:
- Acetilcisteīns (ACC)
- Ambroksols
- Aminoglikozīdi (framicetīns, neomicīns, paromomicīns)
- Aminofilīns
- Amitriptilīns
- Hlorokvīns
- Klavulānskābe
- Dihidralazīns
- Želatīns (plazmas paplašinātājs)
- Metoklopramīds (MCP)
- N-acetilcisteīns (NAC)
- Izoniazīds
- Pentamidīns
- Pirenzepīns
- Prometazīns
- Verapamils
Pacienti, kas ārstēti ar narkotikas iepriekš uzskaitītajiem vajadzētu izvairīties no histamīnu saturošiem pārtikas produktiem (skatīt iepriekš minēto sarakstu: biogēnos amīnus), jo histamīns DAO inhibīcijas dēļ nav pietiekami iztīrīts. Zemāk uzskaitītie nesteroīdie pretsāpju līdzekļi vai pretiekaisuma līdzekļi var papildus izraisīt histamīna izdalīšanos personām ar alerģiju , lai varētu rasties pastiprināta histamīna iedarbība:
- Acetilsalicilskābe (KĀ).
- Diklofenaka
- Indometacīns
- Flurbiprofēns
- Ketoprofēns
- Meklofenamīnskābe
- Mefenamic skābe
- naproksēnu
Alerģijas slimniekiem piemēroti pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļi, kas kavē alergēniem raksturīgo histamīna izdalīšanos, ir:
- Fenbufēns
- Levamisole
- Ibuprofēns
