Auglības terapija Policistisko olnīcu sindroms

Auglības terapija

Terapija policistisko olnīcu sindroms galvenokārt ir atkarīgs no tā, vai pacients vēlas būt bērns. Ja to neārstē, grūtniecība var būt grūti vai neiespējami. Ja nav vēlmes būt bērniem, to ražošana androgēnu iekš olnīcas var kavēt, ievadot ovulācija inhibitori (“tabletes”) vai glikokortikoīdi (kortizons).

Ovulācija šajā gadījumā bieži lieto inhibitorus ar aktīvo sastāvdaļu ciproterona acetātu (“Diane”). Tas noved pie kompensējoša androgēnu receptoru inhibīcijas un, kombinācijā ar etinilestradiolu, samazinot LH un FSH. Aldosterona antagonisti, piemēram, spironolaktons, kavē androgēnu un androgēnu receptoru veidošanos un tādējādi noved pie aprakstīto simptomu mazināšanās.

Ja ir vēlme būt bērniem, viņu klātbūtne policistisko olnīcu sindroms ir nopietna problēma. Ja simptomi ir izteikti, ievadīšana klomifēns, gonadotropīni (HMG,FSH), kortizons vai salīdzināmi glikokortikoīdi vai var apsvērt gonatotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) ievadīšanu atkarībā no laika. Tomēr pastāv olnīcu hiperstimulācijas risks, kas var izraisīt vairāku grūtniecību.

profilakse

Tā kā izcelsmes mehānisms lielākoties nav izskaidrojams, profilaktiskie pasākumi joprojām nav zināmi.

Prognoze

Daudzi traucējumi, kas ietekmē androgēnu un hormonu veidošanos, diemžēl ir hroniski vai nav izārstējami. Pacienti ar policistisko olnīcu sindroms jāsagatavo ilgstošai terapijai. Pēc 9–12 mēnešu perioda terapija attiecīgi jāpielāgo un jāveic zāļu palielināšana vai pagarināšana. Pavadošo simptomu kosmētiskā ārstēšana (skūšanās, epilācija, pinnes ārstēšana). "Pill" lietošana var arī samazināt vai pilnībā novērst pinnes.

Vai ir iespējams izārstēt?

Diemžēl vēl nav iespējams izārstēt policistisko olnīcu sindromu (PCO sindromu). Ir tikai atbalsta pasākumi, kuru mērķis ir mazināt simptomus un uzlabot skarto personu dzīves kvalitāti. Tas nozīmē, ka simptomi, ti

tiek apkarotas PCO sindroma sekas, bet ne cēlonis, ti, pati slimība. Ārstēšana jāpielāgo individuāli, lai atrastu visefektīvāko terapiju attiecīgajam pacientam. Tādā veidā simptomus var kontrolēt vai mazināt.

Dažos gadījumos simptomus pat ir iespējams pilnībā novērst. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš pārzina PCO pacientu ārstēšanu un kuram ir laba pieredze. Starp zālēm, kuras var lietot simptomu mazināšanai, ir, piemēram, kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas līdzekļi).

Tie var atvieglot cikla pārkāpumus, piemēram, tos, kas bieži sastopami policistisko olnīcu sindromā. Lai atbilstoši pielāgotu terapiju, ir svarīgi konsultēties ar ārstu par to, vai pašlaik vēlaties būt bērns vai nē. Preparātiem ir arī preventīvs efekts attiecībā uz endometrija karcinomu, ti vēzis dzemdes gļotādas.

Īpaši smagos gadījumos ar simptomiem, kurus nevar kontrolēt, ķirurģiski pasākumi ir arī ārstēšanas iespējas. In hirsutisms, pārmērīgs ķermeņa daudzums matikontracepcijas līdzekļi var arī atvieglot, jo tie labāk pielāgo vīriešu un sieviešu nelīdzsvarotību hormoni. Tas attiecas arī uz pinnes.

Ja Jums ir liekais svars, jums vajadzētu regulāri vingrot un mainīt savu uzturs. Aktīvā viela metformīns bieži lieto arī policistisko olnīcu sindroma gadījumā, jo tas traucē asinis cukurs līdzsvarot un to var normalizēt. Metformīns samazina arī vīriešu ražošanu hormoni, kas var mazināt pūtītes, uzlabot cikla pārkāpumus un var arī palielināt auglību.

Ieteicams veikt ilgstošu ārstēšanu un regulāras pārbaudes, lai novērstu simptomu progresēšanu un jau laikus atklātu iespējamo novēloto iedarbību. Neskatoties uz to, ka nav izārstēšanas iespēju, daži pacienti ziņo, ka pēc tam menstruālie cikli ir regulārāki grūtniecība, kas padara turpmāku zāļu atbalstu cikla kontrolei nevajadzīgu. Tas arī bieži atvieglo jauna sasniegšanu grūtniecība. Turklāt daudzi PCO pacientu simptomi līdz ar to uzlabojas menopauze.