Vairāk nekā divas trešdaļas Vācijas iedzīvotāju ir sūdzējušies par atpakaļ sāpes (RS; sinonīmi: akūta dorsalgija; akūta dorsolumbalģija; akūtas sāpes krustu zonā; akūtas lumbago; akūta lumbalģija; akūta lumbalģija ar blokādi; akūta lumbalģija ar šķautņu kairinājumu; akūta lumboischialgia; akūta atkārtota dorsalģija; akūta atkārtota lumbalgia; akūts jostas sindroms; akūta mugurkaula jostas daļas sindroms; akūts mugurkaula jostas daļas sindroms ar sacroiliac locītavas blokādi; brahiāls neirīts; brahiālā radikulārā neiropātija; brahiālā radikulīta ank; krūšu mugurkaula sindroms; krūšu mugurkaula sindroms; hroniska dorsalģija; hroniska dorsolumbalģija; hronisks lumbago; hroniska lumbalģija; hroniska muguras lejasdaļa sāpes; hronisks kakla mugurkauls-kakla mugurkaula sindroms; hronisks kakla mugurkaula-kakla mugurkaula sindroms; hronisks jostas sindroms; hronisks mugurkaula jostas daļas sindroms; hronisks pseidoradikulāra jostas sindroms; hroniska atkārtota jostasvieta sāpes; hronisks atkārtots jostas sindroms; dorsago; dorsalģija; dorsalģija ar blokādi; dorsolumbalģija; dorsopātija; stājas muguras sāpes; lumbago; kakla mugurkaula-jostas daļas sindroms; kakla mugurkaula-jostas daļas sindroms ar blokādi; kakla mugurkaula-jostas daļas sindroms; iliolumbar sindroms; sacroiliac locītavas sindroms; sacroiliac locītavu sāpes; sacroiliac locītavas sindroms [ISG sindroms]; infekciozs išiass; interscapular; starpnozaru neiralģija; interspinous kairinājums; ISG sindroms; ISG sindroms [sacroiliac locītavu sindroms]; jostas sāpes; mugurkaula jostas daļas sindroms; lumbago; jostasvieta muguras sāpes; jostas skriemeļu sindroms; lumbalģija; lumbalgia ar sacroiliac locītavu kairinājumu; lumbalģija ar šķautnes kairinājumu; jostas sindroms, hronisks; lumbosakrālija; mugurkaula jostas daļas saspiešanas sindroms; mugurkaula jostas daļas sindroms; mugurkaula jostas daļas sindroms ar sakralizāciju; mialģiskas muguras sāpes; jostas daļas miofasciīts; kakls sāpes ank; kakls-pleca-rokas sindroms; sakrālā reģiona pannikulīts; kakla reģiona pannikulīts; muguras reģiona pannikulīts; pseidoradikulāra jostas sindroms; pseidoradikulārs dzemdes kakla sindroms; reaktīvā dorsolumbalģija; atkārtota dorsalģija; atkārtota dorsolumbalģija; krūšu kurvja sāpes; kakla mugurkaula sāpes; jostas daļas sāpes; Jostas daļas sāpes; statiskā lumbalģija; sternoklavikulārs sindroms; sternocostal sindroms; krūšu kurvja sindroms; torakolumbalģija; torakolumbārais sindroms; sakrālā celms; nespecifisks muguras sāpes; mugurkaula sāpes; skriemeļu sāpju sindroms; mugurkaula sindroms; mugurkaula sāpes; mugurkaula kakla daļas mugurkaula sāpes; mugurkaula kakla daļas mugurkaula sāpes; ICD-10 M54. -: sāpes muguras lejasdaļā; M54.5: Sāpes muguras lejasdaļā). Muguras sāpes jostas sāpju izpratnē tiek saprastas kā sāpes mugurā platība zem piekrastes arkas un virs sēžas krokām ar vai bez starojuma, un iespējamās turpmākās sūdzības. Vairumā gadījumu (apmēram 80%) ir nespecifiskas muguras sāpes, ti, nav skaidras cēloņsakarības starp sūdzību, klīniskajiem atklājumiem un diagnostisko attēlveidošanu. Nespecifisku muguras sāpju cēloņi ir funkcionālie apstākļi, miofasciālās un saišu sāpes utt. Specifiskas muguras sāpes / krustu sāpes ir aptuveni 20% gadījumu, ti, ir skaidri iemesli (piemēram, savienojumi un sinhondroze / skrimšļa savienojums starp diviem kauli, nervu struktūru saspiešana; traumas, lūzumi / kaulu lūzumi, audzēji utt.) un korelācijas ar attēlveidošanas atklājumiem. Sk2 vadlīnijā “Specifiskas jostas sāpes” tiek pieņemts, ka vairumā gadījumu var atrast īpašu jostas sāpju cēloni. Sāpes muguras lejasdaļā tiek uzskatītas par visizplatītāko invaliditātes cēloni jauniešiem līdz 45 gadu vecumam. Atkarībā no sāpju veida jostas sāpes tiek klasificētas šādi:
- Lumbago (ICD-10 M54.5) - pēkšņas sāpju parādīšanās jostas rajonā, lumbago, pārmērīga lietošana sakrālajā rajonā.
- Jostas sāpes - hroniskas, pastāvīgas muguras sāpes.
- Sēklieta (išiass sindroms; ICD-10 M54.3) - sāpes apgabalā, ko sēžas nervs piegādā ar starojumu kājā (skatīt zemāk “išiass / lumboischialgia”)
- Lumboischialgia (ICD-10 M54.3) - sāpes jostas rajonā un barošanas zonā sēžas nerva ar starojumu kāja(Skatīt zemāk "išiass/lumboischialgia").
Muguras sāpes laika gaitā tiek iedalītas trīs grupās:
- Akūts (jauns sākums ar ilgumu līdz 12 nedēļām vai bez atkārtošanās pēdējo 12 mēnešu laikā).
- Starpprodukts vai subakūts (notiek mazāk nekā pusē pēdējo sešu mēnešu dienu).
- Hroniska (vairāk nekā pusē pagājušā gada dienu).
Saskaņā ar laika kursu muguras sāpes muguras lejasdaļā saskaņā ar Nacionālo veselības aprūpes pamatnostādni ir definētas šādi:
- Akūtas sāpes muguras lejasdaļā: jaunas sāpju epizodes, kas ilgst <6 nedēļas.
- Subakūtas sāpes muguras lejasdaļā:> 6 un <12 nedēļas.
- Hroniskas / hroniskas atkārtotas sāpes muguras lejasdaļā:> 12 nedēļu sāpes [hronisku sāpju gradāciju sk. “Hroniskas sāpes / klasifikācija”]
Muguras sāpes / krustu sāpes pēc izskata klasificē šādi:
- Nekomplicētas sāpes muguras lejasdaļā - dorsalgija (muguras sāpes) vai lumbago (tā sauktais “lumbago”) bez radikulāra starojuma vai neiroloģiska deficīta kopumā stāvoklis.
- Radikulāras muguras lejasdaļas sāpes (ko sauc arī par išialģiju vai lumboizialģiju) - sāpes, kas rodas no mugurkaula nervu sakne, piemēram, išialģija.
- Sarežģītas jostas sāpes - izskats, kas līdzīgs nekomplicētām muguras sāpēm vai, retāk, radikulārām muguras sāpēm, bet, visticamāk, izvēlēsies bīstamu kursu (piemēram, traumas, zināmas audzēja, iekaisuma reimatiskas slimības, imūnsupresijas (ķermeņa aizsardzības sistēma), vai osteoporoze (kaulu zudums)); rodas 1% pacientu
Diskogēnas (ar disku saistītas) izraisītas specifiskas muguras sāpes var iedalīt divās apakšgrupās:
- Diskogēni izraisītas lokālas muguras sāpes, kuras parasti izraisa vidējā gulošā diska prolapss (BSP / diska trūce; gredzena gredzena / šķiedru gredzena izrāviens), retāk tīra izvirzīšana (diska izvirzījums; daļēji vai pilnībā saglabājies gredzens).
- Radikulopātija (kairinājums vai nervu sakņu bojājums), kas rodas diska trūces rezultātā - BSP ar vidusmēra (“no vidus uz sāniem”) vai sānu (“uz sāniem”) vietu; tādējādi saspiežot dilstošās šķiedras vai mugurkaula nervu radices (saknes)
Termins “ekstravertebrālas” sāpes muguras lejasdaļā ietver sāpes mugurkaula jostas daļā to izraisa blakus esošie orgāni, kas tieši nav mugurkaula kaulu, muskuļu vai diskoligamento struktūru daļa.
Divas citas morfoloģiskās vienības - osteoporotiski skriemeļu lūzumi un sacroiliac locītavu patoloģijas - var būt arī specifisku jostas sāpju cēlonis. Dzimuma attiecība: Sievietes nedaudz biežāk ietekmē hroniskas jostas sāpes nekā vīriešus. Frekvences maksimums: slimība pārsvarā notiek no 20. līdz 50. dzīves gadam. Hronisku muguras sāpju izplatība (slimības biežums) ir 8–21% (Vācijā). Mūža izplatība (slimības biežums visā mūžā) ir pat 70–85%. Kurss un prognoze: muguras sāpes var būt akūtas vai hroniskas. Runā par akūtām muguras sāpēm / krustu sāpēm, ja sāpes nav ilgākas par 12 nedēļām. Parasti tie ir nekaitīgi un 90% spontāni (paši) dziedē 6 nedēļu laikā. Apmēram 19% spontāni izārstētu pacientu gada laikā notiek recidīvs (slimības atkārtošanās). Kopumā tiek pieņemts, ka atkārtojas līdz 70%. Aptuveni vienā no desmit gadījumiem pacienti ar akūtas sāpes attīstās sindromi hroniskas sāpes. Tiek teikts, ka hroniskas muguras sāpes / krustu sāpes rodas, ja sāpes, kas atkārtojas īsā laikā vai ilgstoši, ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Tikai 2-7% attīstās hroniskas sāpes85% gadījumu muguras sāpes / krusteniskās sāpes nevar attiecināt uz konkrētu strukturālu traucējumu. Ja muguras sāpes turpinās ilgāk par trim dienām, jāveic medicīniska novērtēšana. Ja muguras sāpēm ir pievienoti neiroloģiski simptomi (paralīze, tirpšana vai kāju maņu traucējumi), nepieciešama tūlītēja medicīniska konsultācija. Operācija var būt nepieciešama radikulāru un sarežģītu cēloņu dēļ (piemēram, pulposus kodola prolapss / hernijas disks). Blakus slimības (vienlaicīgas slimības): muguras sāpes arvien vairāk tiek saistītas ar osteoartrīts vai deģeneratīvas kardiovaskulāras locītavu slimības (kas ietekmē kardiovaskulārā sistēma) un cerebrovaskulāri (ietekmē asinis kuģi no smadzenes) slimības. Turklāt tādas sūdzības kā migrēna, galvassāpes, nogurums, elpošanas ceļu slimības, depresija un trauksmes traucējumi parādīt pozitīvu saistību ar muguras sāpēm.
