Presbiopija, presbiopija vai presbiofija ir iemesls, kāpēc lielākajai daļai cilvēku ir jāpērk lasīšana brilles no apmēram 45 gadiem. Presbiopija tiek saprasts kā normāls defektīvs redzējums, ko izraisa novecošana.
Kas ir presbiopija (vecuma presbiopija)?
Presbiopija nozīmē, ka tas tieši netiek skaitīts kā refrakcijas kļūda, piemēram, tālredzība, tuvredzība or astigmatisms, jo tas nav patoloģiskas nozīmes izmaiņu rezultāts. Presbiopija ir dabiskas acs novecošanās procesa sekas, kurā acs lēca zaudē elastību. Viena cilvēka presbiopija nebūs tik slikta kā citai, bet visi to kādā brīdī cieš. Objektīvs vairs nav tik piemērots, lai pielāgotos objektiem, kas atrodas tuvu acs priekšā, un tādējādi tos asi redz. Šo spēju pielāgoties sauc arī par izmitināšanu, un tā arvien vairāk samazinās pēc 40 gadu vecuma.
Cēloņi
Presbiopijas cēlonis, vienkārši sakot, ir vecums. Novecošanas procesā objektīvā notiek izmaiņas, kas apgrūtina fokusēšanu. Lēcas kodolam sacietējot, lēcas kapsula zaudē elastību. Tā rezultātā objektīvs vairs nav tik spējīgs izliekties izmitināšanas laikā, kas nepieciešams asai redzei. Lai gan šis presbiopijas process attīstās bērnība, tas kļūst pamanāms tikai no 40 līdz 50 gadu vecumam. Jau no 10 gadu vecuma lēca sāk stīvēties. Process ir lēns, un tam jau jābūt zināmā mērā progresējušam, lai pamanītu pirmās lasīšanas grūtības.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pirmā pazīme var būt pakāpeniska rokas stāvokļa maiņa, no rīta lasot avīzi. Arī laikraksta lasītājs var koncentrēties vairāk uz gaismas apstākļiem nekā iepriekš. Problēma ir tā pati: skatītājam kļūst grūtāk atpazīt teikumus, vārdus un ciparus. Šīs pazīmes var rasties arī, lasot izpārdošanas datumu lielveikalā vai ēdienkarti restorānā. Sākotnēji bieži tiek ignorēta presbiofijas agrīno simptomu, ko sauc arī par presbiopiju, uztvere. Pazīmes kļūst skaidrākas, kad parādās citi satraucoši simptomi. Var gadīties, ka lasīšana arvien vairāk tiek uztverta kā saspringta un nogurdinoša. Ilgstošas lasīšanas laikā pieres un acu zonā var attīstīties arī nepatīkama, blāva spiediena sajūta. Galvassāpes dažādas intensitātes un reibonis var pat attīstīties. Šīs parādības pastiprina notiekošais novecošanās process. Uztveršana nelielos attālumos arvien vairāk tiek uztverta kā neskaidra un izplūdusi, pateicoties acs lēcas elastības samazinājumam. Muskuļu savilkšana un savilkšana acu zonā norāda arī uz iespējamo presbiopiju. Presbiopijas simptoms ir arī tad, kad citi cilvēki lasa brilles tiek izmantoti aizdevumam, jo raksts it kā kļuvis tik mazs. Ja roku darba laikā nenozīmīgi traumas rodas neparasti bieži, tas var būt saistīts arī ar vecumu redzes pasliktināšanās. Tuvās redzamības izmaiņu pazīmes rodas arī, lietojot ekrānus.
Diagnoze un progresēšana
Presbiopija tiek diagnosticēta, veicot redzes testu oftalmologsbirojs, kas tiek veikts, pamatojoties uz ievērojamu redzes pasliktināšanos. Konstatējot presbiofiju, parasti nav nepieciešama specializētāka pārbaude. Kurss, kā jau minēts, ir diezgan lēni progresējošs, tāpēc acs pielāgošanās spēja ir samazinājusies tikai dzīves 4. vai 5. dekādē, lai tā kļūtu pamanāma. No šī brīža principā ir jākļūst par lasīšanas nēsātāju brilles.
Komplikācijas
Parasti presbiofija ir normāla novecošanās pazīme, ko var kompensēt, valkājot brilles tuvu redzamībai vai ar acu lāzeru. Tā kā pieaugot vecumam, tuvais punkts aizvien vairāk attālinās no acs, lielākā daļa cilvēku cieš no šīs ametropijas formas apmēram no 40 gadu vecuma. Komplikācijas parasti rodas tikai tad, ja bojāto redzi nekompensē piemērots, individuāli pielāgots redze palīglīdzeklis, piemēram, brilles lasīšanai vai brilles darba vietai. Bez brillēm acu muskuļi kļūst saspringti un nogurums, galvassāpes, un var rasties blāva spiediena sajūta pieres vai acīs. Turklāt redze var vēl vairāk pasliktināties acu noguruma dēļ. Turklāt slikta tuvplāna redze var radīt papildu problēmas, kad objektus, ar kuriem jāstrādā, vairs nevar pienācīgi identificēt, palielinot nelaimes gadījumu risku dažās profesijās. Jebkurā gadījumā, ja presbiopiju pavada lēcas apduļķošanās, tāpat kā kataraktas gadījumā, jāveic operācija un jāievieto mākslīgais objektīvs.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja redzes pasliktināšanās vecumdienās, ģimenes ārsts vai oftalmologs jākonsultējas. Žurnālu vai etiķešu lasīšanas problēmas norāda uz presbiofiju, kuru vislabāk var ātri noskaidrot. Vairumā gadījumu pietiek ar vizuālā palīglīdzekļa valkāšanu un acu atpūtināšanu, lai atvieglotu stāvoklis. Īpaši augsts presbiofijas attīstības risks ir gados vecākiem cilvēkiem. Riska grupas ir arī cilvēki, kuri daudz strādā pie datora ekrāna vai saskaras ar piesārņotājiem darbā, un, ja rodas redzes problēmas, viņiem jākonsultējas ar ārstu. Papildus oftalmologs, jāvēršas pie optometrista un, ja nepieciešams, pie ķirurga. Ja sūdzības kļūst smagākas, vizuālais palīglīdzeklis ir jāpielāgo. Ķirurģiskā ārstēšana stāvoklis ir iespējams, ja redze ir stipri samazināta vai rodas kopā ar ārējām ietekmēm. Tipiska presbiopija ir normāls ar vecumu saistīts funkciju zudums, un to var koriģēt tikai ierobežotā mērā.
Ārstēšana un terapija
Shematiska shēma, kas parāda acs anatomiju ar tuvredzība un pēc ārstēšanas. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Presbiopiju nevar ārstēt tiešā nozīmē, bet bojāto redzi var labot tikai valkājot brilles lasīšanai. Briļļu lēca ir izliekta. Cik stiprām jābūt brillēm, ir atkarīgs no tā, cik vecs ir nēsātājs un cik tālu lasīšanas attālums ir no acs. Jo tuvāk kaut kam vajadzētu būt acu priekšā, jo vairāk spēks brillēm jābūt ar presbiofiju. Jau esoša bojāta redzes gadījumā, ti, tuvredzība vai tālredzība, ir piemēroti varifokāli, ar kuriem presbiopijas gadījumā vienlaikus var veikt ciešu lasīšanu vai darbu. Kontaktlēcas var valkāt arī presbiopijas gadījumā. Tie, kas jau ir pieraduši kontaktlēcas citu refrakcijas kļūdu dēļ preybyopia gadījumā korekcijai var izvēlēties arī progresīvās kontaktlēcas. Ja vecāka gadagājuma cilvēkiem presbiopija ir ļoti izteikta, ieteicams to darīt acu operācija pacienta paša objektīvu aizstāt ar mākslīgu. Tomēr lāzerķirurģija diemžēl nevar izlabot presbiopiju, jo operācijas laikā radzene tiek mainīta; lēca presbiopijā nostiprinās, un tāpēc to nevar ārstēt ar šo metodi.
Profilakse
Tā kā presbiopija ir cilvēku un līdz ar to arī novecošanās procesa dabiskās sekas, to nevar īpaši novērst. Tomēr trenējot acis, var mēģināt aizkavēt presbiofiju. Muskuļvads, kas ir atbildīgs par acs izmitināšanu, tiek stiprināts, piemēram, regulāri fokusējoties attālumā un tuvumā. Šo vingrinājumu var veikt vairākas reizes dienā, īpaši atrodoties ārā. Ilgstoša sēdēšana pie datora vai televizora var negatīvi ietekmēt redzi. Tomēr nav iespējams precīzi noteikt, vai tas var palēnināt presbiofiju.
Follow-up
Presbiopija nav medicīna stāvoklis vārda patiesajā nozīmē. Šī iemesla dēļ papildu aprūpe medicīniskā nozīmē nav nepieciešama. Presbiopijas attīstība turpinās ilgāku laika periodu, kura laikā var novērot dažas progresēšanas pazīmes. Tie ietver, piemēram, palielinātu izplūdumu tuvā diapazonā. Sākotnēji tādās aktivitātēs kā grāmatu lasīšana, tabletes, skatoties pulkstenī, vēlāk tālākas darbības, piemēram, avīzes lasīšana vai darbs pie datora ekrāna. Ja tur notiek pasliktināšanās, ieteicams vērsties pie vietējā optikas, kurš situāciju var novērst ar jūsu vajadzībām piemērotām brillēm. Bet citas pazīmes var arī norādīt, ka presbiopija atkal ir pasliktinājusies. Galvassāpes, reibonis un arī nelabums var to norādīt. Principā acis ieteicams pārbaudīt ik pēc diviem līdz trim gadiem, sākot no noteikta vecuma, arī saistībā ar medicīnisko pārbaudi. Ja pirms tam rodas viena vai vairākas no iepriekšminētajām grūtībām, ieteicams nekavējoties konsultēties ar oftalmologu vai optometristu. Pareizi pielāgotas un piemērotas lasāmās, darba vietas vai progresīvās brilles var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.
Ko jūs varat darīt pats
Presbiopija ir viena no dabiskajām cilvēku attīstības tendencēm. Tas neietekmē katru novecojošu cilvēku, un intensitāte ir arī individuāla, tomēr tā ir jāsaprot kā normāla cilvēka attīstības procesa sastāvdaļa. Pašpalīdzības kontekstā pēc iespējas ātrāk jāpārbauda un jāmaina attieksme pret organisma dabiskajām izmaiņām. Pretējā gadījumā notiks emocionāls stress, kas veicinās labklājības pasliktināšanos un tādējādi palielinās turpmāku slimību risku. Acis nedrīkst pakļaut pārslodzei. Jāizvairās no intensīvas gaismas iedarbības vai skatīšanās spožā saules gaismā. Redzes aizsardzību ārā ieteicams valkāt, ja to pakļauj saules gaismai. Optimāli apgaismojuma apstākļi ir nepieciešami jebkurā diennakts laikā, lai redzi varētu sasniegt bez lielām pūlēm. Darbs pie ekrāniem regulāri jāpārtrauc. Pārtraukumi atvieglo acis un ļauj atjaunoties. Jāizvairās no saspringtas vai krampjveida redzes. Ja redzes dēļ rodas galvassāpes, jākonsultējas ar oftalmologu. Pats uzvedība ir jāoptimizē, lai mazinātu iekšējo spriedzi. Pirmajā ar vecumu saistītajā redzes zudumā ieteicams valkāt brilles. Regulāri jāpārbauda esošās vizuālās spējas, lai izmaiņu gadījumā pēc iespējas ātrāk varētu veikt optimizāciju.
