Apgraizīšana, vai vīriešu apgraizīšana, ir pilnīga vai daļēja vīriešu dzimuma priekšādas noņemšana. Ļoti izplatīts visā pasaulē un parasti tiek atskaņots bērnība, priekšādas apgraizīšana parasti tiek veikta reliģisku vai kultūras apsvērumu dēļ. Tomēr tam ir arī medicīniski iemesli apgraizīšana pusaudžiem vai pieaugušajiem.
Kas ir apgraizīšana?
Apgraizīšana, vai vīriešu apgraizīšana, ir pilnīga vai daļēja vīriešu dzimuma priekšādas noņemšana. Apgraizīšana ir vīrieša priekšdaļas ķirurģiska noņemšana. Priekšādiņa ir kustīga atloka āda kas ieskauj locekļa glans. Operācija parasti tiek veikta zem vietējā anestēzijaun dažreiz bez jebkādas anestēzijas zīdaiņiem. Kaut arī apgraizīšana kristietībā nav izplatīta parādība, zīdaiņi vīrieši tiek regulāri apgraizīti islāmā un jūdaismā. Dažās valstīs, piemēram, ASV, daudzos gadījumos apgraizīšana tiek veikta regulāri. Tiek lēsts, ka vairāk nekā 50% ASV vīriešu tiek apgraizīti. Tomēr pēdējo divdesmit gadu laikā tur ir bijusi tendence zīdaiņu vīriešu apgraizīšanu veikt retāk. Šīs attīstības iemesls ir dažkārt diezgan enerģiskas sociālās diskusijas par apgraizīšanas priekšrocībām un riskiem. Vācijā apgraizīšana tiek veikta arī ebreju un islāma kopienās. Tomēr kristiešu vairākuma iedzīvotāju vidū tas ir izplatīts tikai medicīniskas indikācijas gadījumā.
Funkcija, ietekme un mērķi
Papildus reliģiskiem un estētiskiem apsvērumiem apgraizīšanai ir arī dažādas medicīniskas norādes. Tie ietver atkārtotu iekaisums priekšādas vai dzimumlocekļa (balanīts) un urīnceļu (uretrīts or cistīts). Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad nevar atrast citus ārstējamus šo iekaisumu cēloņus. Vēl viens salīdzinoši izplatīts cēlonis ir priekšādas stenoze (fimoze). Šajā gadījumā priekšādiņu nevar ievilkt vai pilnībā ievilkt, kad loceklis ir sastingis, kas var padarīt dzimumaktu ļoti sāpīgu. sāpes urinēšanas laikā un grūtības ar higiēnu var būt arī tiešas sekas fimoze. Tomēr priekšādas stenozi bieži var ārstēt citādi. Papildus iepriekšminēto ārstēšanai veselība sūdzības, apgraizīšana kalpo arī, lai atvieglotu ekstremitātes tīrīšanu. Apgraizītajā loceklī gandrīz nav bālganas priekšādas sebuma (smegmas) nogulsnes, tāpēc mazāk baktērijas var uzkrāties. Tas samazina risku saslimt iekaisums urīnceļu. Tas arī samazina inficēšanās risku seksuāli transmisīvās slimības. Piemēram, apgraizītie vīrieši tiek uzskatīti par daudz mazāk uzņēmīgiem pret HIV un HPV infekcijām. HPV, kas pazīstams kā cilvēka papilomas vīrusi, var izraisīt dzimumorgānu kārpas un vēzis vīriešiem un sievietēm. Jo īpaši viņi tiek vainoti dzemdes kakla vēzis. Tādēļ apgraizīšana var kalpot arī vīrieša seksuālā partnera aizsardzībai. Papildus tam, ka pēc apgraizīšanas ir mainījies izskats, vīrieši īpaši novērtē locekļa desensibilizāciju. Patiešām, šis efekts var vadīt uz to, ka dzimumakts, kas ir mazāk jutīgs pret stimuliem, veicina dzimumakta pagarināšanos. Procedūra ilgst tikai apmēram piecpadsmit minūtes. Operācijas laikā priekšāda tiek satverta ar skavu un pievilkta. Tad to var pilnībā sagriezt skavas priekšā. Vairumā gadījumu procesā tiek saīsināts arī iekšējais priekšādas asmens. Apgraizīšanu var veikt arī cirkulāri (ap dzimumlocekli). Šim nolūkam pirms apgraizīšanas tiek iezīmētas divas vietas, kur jāveic griezums. Pēc apgraizīšanas tiek atklāts locekļa dzimumloceklis, bet citādi to bija apsedzusi priekšāda. Tāpēc neilgi pēc operācijas ļoti jutīgie smadzenes var būt nedaudz kairināti, bet pēc neilga laika tie kļūst jutīgi un tādējādi mazāk jutīgi. Apmēram četrpadsmit dienu laikā brūce parasti sadzīst. Tomēr dzimumaktu vajadzētu atsākt ne agrāk kā trīs nedēļas pēc operācijas. Šajā posmā jāizvairās arī no pilnām vannām ar vannas piedevām; īsākas dušas ir saprātīgākas. Jāizvairās arī no nevajadzīgas fiziskās slodzes. Sporta aktivitāte atkal ir iespējama tikai tad, kad dziedināšana ir pabeigta.
Riski, blakusparādības un briesmas
Apgraizīšana ir procedūra, kurai parasti ir ļoti maz komplikāciju. Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, var rasties problēmas. Tās ir alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem, sāpes pēc operācijas veidojas a ievainojums, un citas operācijai raksturīgas komplikācijas. It īpaši gada fāzē brūču dziedēšana pastāv daži riski, kuriem vajadzētu būt skaidriem pirms operācijas. Tādējādi ir iespējama brūces asiņošana pēc operācijas, kā arī pietūkums ķirurģiskās brūces tuvumā. Nevēlama nakts erekcija var izraisīt brūces atkal plīsumu. Šīs problēmas var samazināt vai pilnībā novērst, stingri ievērojot atpūtas periodu. Ja priekšādiņa nav pilnībā noņemta, rētaudu saraušanās var izraisīt atkārtotu sašaurināšanos, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk. Retāk muguras nodulēšana vēnas notiek. Šis vēnas parasti tiek sagriezts operācijas laikā un vēlāk pārzaro. Šajā procesā var veidoties mezgli. Operācijas tuvums ekstremitātes reģioniem, kas ir svarīgi seksuālai baudai, var vadīt uz jutības traucējumiem. Tomēr šī blakusparādība gandrīz vienmēr ir īslaicīga. Pētnieki arī runāt par apgraizīšanas psiholoģiskajām sekām. Piemēram, dažiem vīriešiem ir konstatēts posttraumatisks stāvoklis uzsvars traucējumi, kas var ilgstoši ietekmēt dzīves kvalitāti. Sliktākajā gadījumā fiziskas izmaiņas šajā ķermeņa daļā, kas ir būtiskas seksualitātei, var vadīt uz negatīvu attieksmi pret seksualitāti.
Tipiski un bieži sastopami dzimumlocekļa traucējumi
- Erekcijas disfunkcija (erektilā impotence).
- Potences problēmas
- Priekšlaicīga ejakulācija
- Iedzimts dzimumlocekļa izliekums
