Kas ir feritīns?
Feritīns ir liela proteīna molekula, kas spēj uzglabāt dzelzi. Tas ir vissvarīgākais dzelzs krājums organismā. Katra feritīna molekula var uzglabāt aptuveni 4000 dzelzs molekulu. Ar smago metālu noslogotais feritīns atrodas šūnu iekšpusē.
Feritīna līmenis ir vissvarīgākais mērījums, lai iegūtu priekšstatu par dzelzs metabolismu. Feritīna līmenis ļauj izdarīt secinājumus, vai dzelzs krājumi ir tukši un pacientam nav dzelzs deficīta.
Kādos gadījumos tiek noteikts feritīns?
Feritīnu nosaka:
- Aizdomas par dzelzs deficītu
- Aizdomas par dzelzs pārslodzi (pārāk daudz dzelzs organismā)
- Terapijas kontrole ar dzelzs preparātiem
Feritīnu nosaka serumā vai plazmā. Bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem attiecas šādas standarta vērtības:
AGE | STANDARTVĒRTĪBAS |
0 uz 14 dienām |
90 – 628 µg/l |
No 15 dienām līdz 2 mēnešiem |
144 – 399 µg/l |
3 mēnešiem |
87 – 430 µg/l |
4 līdz 5 mēnešiem |
37 – 223 µg/l |
6 līdz 7 mēnešiem |
19 – 142 µg/l |
8 līdz 10 mēnešiem |
14 – 103 µg/l |
11 mēneši līdz 2 gadiem |
1 – 199 µg/l |
3 līdz 15 gados |
9 – 159 µg/l |
16 līdz 18 gados |
vīrietis: 12 – 178 µg/l sievietes: 10 – 163 µg/l |
19 līdz 50 gados |
vīrietis: 9 – 437 µg/l sievietes: 9 – 145 µg/l |
no 51 gadiem |
vīrietis: 9 – 437 µg/l |
Vērtība ir atkarīga no mērīšanas metodes. Tāpēc vērtības ir tikai aptuvenas vadlīnijas.
Kādos gadījumos feritīna vērtība ir pārāk zema?
Pārāk zems feritīna līmenis norāda uz dzelzs deficītu. To var izraisīt:
- Slimības, kas izraisa samazinātu dzelzs uzsūkšanos (dzelzs uzsūkšanās traucējumi, piemēram, sprue vai Krona slimība)
- nesabalansēts uzturs vai nepietiekams uzturs (alkoholisma, kā arī vegānu diētas gadījumā)
- palielināta nepieciešamība pēc dzelzs (grūtniecība, laktācija, augšanas fāze)
- Transferīna deficīts, piemēram, dažu nieru slimību (nefrotiskā sindroma), olbaltumvielu zuduma sindroma (eksudatīvā enteropātija), smagu apdegumu gadījumā
Pacienti, kuriem regulāri jāveic asins attīrīšana (hemodialīze), ir īpaši pakļauti dzelzs zuduma riskam. Tajos feritīna daudzums vienmēr ir mazāks nekā veselā salīdzinājuma grupā.
Kādos gadījumos feritīna vērtība ir pārāk augsta?
Feritīna vērtība var būt pārāk augsta:
- Dzelzs pārslodze (hemohromatoze)
- Dzelzs izmantošanas traucējumi, piemēram, anēmija folijskābes deficīta dēļ, anēmija B12 vitamīna deficīta dēļ, hemoglobinopātijas (slimības, kurās tiek traucēta sarkanā asins pigmenta veidošanās) vai porfīrija (vielmaiņas slimības, kas saistītas ar sarkano asins veidošanās traucējumiem pigmenta hēms)
Kā akūtās fāzes proteīnu pārstāvis feritīns parasti palielinās iekaisuma, infekcijas un audu bojājumu laikā.