Vispārēja informācija
Tā notiek vispārējā anestēzija grūtniecēm nevar izvairīties. Šo ne-ginekoloģisko procedūru plānošanu un izpildi veic ārstējošais anesteziologs. Katru gadu šādu operāciju veic 0.5% -1.6% no visām grūtniecēm.
Vispārējā anestēzija un ar to saistītā ķirurģiskā iejaukšanās laikā grūtniecība vienmēr rada zināmu risku gan mātei, gan bērnam, tāpēc lēmumu par šādu iejaukšanos nekad nevajadzētu uztvert viegli. Vispārējā anestēzija nodrošina, ka nē sāpes var sajust ķirurģiskas procedūras laikā un ka pacients nav pie samaņas. Tas arī novērš veģetatīvo refleksa un atslābina ķermeņa muskuļus.
Visas zāles, ko lieto vispārējai anestēzijai, ir kopīgas placenta un tādējādi arī sasniegt auglis. Vai zāles var kaitēt bērna attīstību pašlaik tiek izmeklēts un vēl nav droši zināms. Dzīvnieku modelī saikne starp anestēziju saņemts bērnība un mācīšanās tika konstatēta vēlāk radusies invaliditāte. Tomēr retrospektīvie pētījumi līdz šim šo saistību ir apstiprinājuši tikai daļēji.
Anestēzijas īpatnības grūtniecības laikā
Grūtnieces vispārējā anestēzija vienmēr ir izaicinājums ārstējošajai komandai, jo parastā viena pacienta vietā tagad jāuzņemas atbildība par diviem pacientiem. Tajā pašā laikā laikā notiek dažas bioloģiskas izmaiņas grūtniecība, kas jāņem vērā, veicot anestēziju. Elpošanas orgānu izmaiņas ir īpaši svarīga sastāvdaļa uzraudzība anestēzijas laikā.
Ir svarīgi piegādāt mātei un līdz ar to arī bērnam pietiekamu skābekļa daudzumu, pretējā gadījumā nevar izslēgt bērna bojājumus. Paradoksālā kārtā skābekļa pārpalikums mātei ir neproduktīvs auglis, jo, ja mātes skābekļa ir par daudz asinis, caur skābekli bērns nonāk mazāk skābekļa placenta. Izmaiņas elpošanas orgānos nozīmē, ka anestēzijas gāzes iedarbojas ātrāk, bet, pārtraucot zāļu lietošanu, tās var arī ātrāk izkļūt no ķermeņa.
Tajā pašā laikā tas ir palielināts asinis plūsma uz gļotādām, ar kuru ir grūti nodrošināt elpceļus intubācija. Asiņošana notiek biežāk, vai elpceļi šajos gadījumos jānodrošina ar citiem līdzekļiem. Grūtniecība noved arī pie izmaiņām sirds un asinsvadu un asinsvadu sistēmā. The asinis apjoma un pulsa palielināšanās grūtniecības laikā. Tajā pašā laikā mātes asinsspiediens arī palielinās.