Vingrinājumu trūkums, uzsvars un smēķēšana ir tikai daži no cēloņiem, kas var vadīt uz augsts asinsspiediens (hipertonija). Aktīvā viela amlodipīns tiek izmantots, lai pazeminātu paaugstinātu asinis atkal spiediens. Amlodipīns pieder grupai kalcijs antagonisti un ir viens no visbiežāk lietotajiem antihipertensīvajiem līdzekļiem. In narkotikas, aktīvā sastāvdaļa amlodipīns ir vai nu kā amlodipīna besilāts, vai kā amlodipīna maleāts. Abiem ir pierādīta bioekvivalence sāļi: Tas nozīmē, ka aktīvā viela ir asinis pēc norīšanas tādā pašā ātrumā un vienādos daudzumos un ka klīniskais efekts neatšķiras.
Amlodipīns: darbība un darbības veids.
Tādi līdzekļi kā amlodipīns samazina kalcijs joni asinsvadu muskuļu šūnās. Apakšējā dēļ kalcijs koncentrācija, samazinās asinsvadu muskuļu spēja sarauties. Tā rezultātā palielinās kuģi un tādējādi samazinājums asinis spiediens. Tas arī atvieglo sirds, jo tam ir jāpumpē pret mazāku pretestību. Pacientiem ar vidēji smagu hipertonija, amlodipīna iedarbība var mazināties augsts asinsspiediens par aptuveni desmit procentiem. Tā kā amlodipīns arī paplašina asinis kuģi kas piegādā sirds ar skābeklis, aktīvo sastāvdaļu lieto arī ārstēšanai stenokardija pectoris. Pēc 40 stundām amlodipīnam ir ilgs pusperiods un tādējādi arī ilga efektivitāte. Augstajam pusperiodam ir tā priekšrocība narkotikas ar amlodipīnu kā aktīvo sastāvdaļu jālieto tikai vienu reizi dienā. Garais pusperiods pozitīvi ietekmē arī ārstēšanu stenokardija pectoris: Tā kā uzbrukumi notiek galvenokārt agri no rīta, aktīvo vielu līmenis, kas gandrīz nemainās 24 stundu laikā, ir labvēlīgs skartajiem.
Amlodipīna blakusparādības
Tāpat kā visām citām zālēm, arī aktīvajai sastāvdaļai amlodipīnam ir blakusparādības. Kā asinis kuģi tiek atslābināti, lietojot amlodipīnu, šķidrums var iekļūt audos. Tas var vadīt uz galvassāpes un ūdens aizture (tūska) rokās un kājās. Turklāt ārstēšanas sākumā sejas apsārtums ir viena no visbiežāk sastopamajām amlodipīna blakusparādībām. Šie apsārtumi rodas tāpēc, ka vazodilatācija uzlabo asins piegādi āda. Nelabums, sāpes vēderā, reibonis un nogurums var arī notikt. Reizēm bezmiegs, var rasties arī redzes traucējumi un gremošanas traucējumi. Ļoti retas amlodipīna blakusparādības ir muguras sāpes, locītavu sāpes, redzes problēmas vai garastāvokļa izmaiņas.
Amlodipīns un citi asinsspiediena medikamenti.
Runājot par novēršanu sirds uzbrukumi, citi narkotikas, piemēram, beta blokatori un AKE inhibitoriir pārāki par amlodipīnu. Tas ir tāpēc, ka, salīdzinot ar šīm divām zālēm, ārstēšana ar amlodipīnu var palielināt risku sirdslēkme kā arī sirds mazspēja. Tāpēc amlodipīnu bieži izraksta nevis kā vienīgo medikamentu, bet gan kā papildināt kad asinsspiediens nevar pietiekami pazemināt, ārstējot ar beta blokatoriem vai AKE inhibitori.
Mijiedarbība ar amlodipīnu
Tā kā aktīvo vielu amlodipīnu, tāpat kā visus citus kalcija kanālu blokatorus, sadala aknas enzīms CYP 3A4, koncentrācija var ietekmēt citas zāles, kuras noārda viens un tas pats ferments. Un otrādi, zāles, kas inhibē enzīmu CYP 3A4, var ietekmēt arī amlodipīna koncentrāciju asinīs. Šīs zāles ietver dažādas pretsēnīšu līdzekļi, antibiotikas, un AIDS zāles. Ja citas antihipertensīvas zāles, piemēram, AKE inhibitori vai beta blokatorus, ieteicams arī piesardzīgi: kombinācijā antihipertensīvo zāļu iedarbību var ievērojami palielināt. Šī iemesla dēļ ārstam precīzi jāpielāgo zāļu deva. Principā iespējams mijiedarbība lietojot kopā ar citām zālēm, pirms amlodipīna lietošanas jāprecizē arī ārsts.
Kontrindikācijas
Amlodipīnu nedrīkst lietot zema līmeņa gadījumos asinsspiediens, uzlabotas sirds mazspēja, kā arī akūts miokarda infarkts, nestabils stenokardijavai aortas stenoze. Turklāt amlodipīnu nedrīkst lietot grūtnieces un zīdīšanas laikā. Ja steidzami jālieto amlodipīns, jums iepriekš jāpārtrauc zīdīšana, pretējā gadījumā amlodipīns iekļūs mātes piens.Citi kontrindikatori ir paaugstināta jutība pret vielu, sirds un asinsvadu šoks vai smaga aknas disfunkcija. Tas ir tāpēc, ka, ja aknas funkcija ir traucēta, tas var izraisīt lielāku asinsspiediens. Amlodipīnu nedrīkst lietot arī bērni un pusaudži, jo ietekme uz šo pacientu grupu vēl nav pietiekami izpētīta. Turklāt jāatzīmē, ka aktīvā viela amlodipīns pasliktina reakcijas laiku un tādējādi negatīvi ietekmē transportlīdzekļu vadīšanu un mehānismu apkalpošanu.
