Vispārēja informācija
Acs herpess attiecas uz acs infekcija ar herpes vīrusi. Var ietekmēt dažādas acs struktūras (nervi, radzene utt.). The vīrusi ir vai nu herpess simplex grupa (HSV), kuru savukārt var iedalīt 1. un 2. tipa jeb vējbaku zoster vīrusi.
Šie visi vīrusi pieder pie herpess vīrusi, tāpēc nosaukums “acu herpes”. Papildus acu herpes ārstēšanai herpes simplex vīrusi bieži izraisa herpes simplex keratītu, ti, herpes izraisītu radzenes iekaisumu. Tāpēc termins “acu herpes” neapraksta vienotu klīnisko ainu, bet daudz vairāk ir kolektīvs termins herpes vīrusu izraisītām acu slimībām. Caur pilienu infekcija (elpošana gaiss) un uztriepes infekcija, aptuveni 90% iedzīvotāju dzīves laikā inficēsies ar HSV-1 un pēc tam visu atlikušo mūžu vīrusu nēsās nervu šūnās. Tad herpes parādās simptomātiski, kad imūnā sistēma ir novājināta.
Cik bieži ir acu herpes?
Acs herpes (radzenes herpes) ir viens no visbiežāk sastopamajiem radzenes iekaisumiem pieaugušajiem. Atkarībā no iespiešanās dziļuma var atšķirt šādas herpes radzenes formas:
- Keratitis dendritica: Šī acu herpes forma ietekmē tikai radzenes virspusējo epitēlija slāni. Radzenes jutīgumu var ierobežot vai pilnībā novērst.
- Keratīts disciformis: stroma (radzenes vidējais slānis starp epitēlijs un endotēlijs) tiek ietekmēta arī šajā acu herpes formā, bet epitēlija slānis ir neskarts. Stromā ir redzami diska formas infiltrāti. - endotēlija keratīts /uveīts: Smagos acu herpes gadījumos vīrusi tiek infiltrēti ūdens humorā, kas pēc tam var izraisīt endotēlija slāņa pietūkumu epitēlijs un līdz ar to glaukoma.
Tā kā “acu herpes” neatspoguļo vienotu klīnisko ainu, ir grūti to arī atpazīt kā tādu. Oftalmologu vidū to bieži dēvē par “hameleonu”, jo tas var atdarināt daudzas slimības. Tomēr var pamanīt izmaiņas, kas norāda uz infekciju un par kurām jāvēršas pie oftalmologs tik drīz cik vien iespējams.
Indikācijas var būt pūslīši uz acīm, apsārtums vai citas ādas novirzes. Radzenes iekaisums var izraisīt svešķermeņa sajūtas un sāpes. Tomēr, sāpes nav ar katru radzenes iekaisumu.
Iespējama arī fotofobija un redzes traucējumi. Ar jostas roze no acīm, arī citas sūdzības ir diezgan tipiskas. Tie ietver jutīguma traucējumus tilta un smailes zonā deguns un pieres, ko pavada smaga sāpes.
Var būt skartas arī citas ādas vietas, kā tas ir raksturīgi jostas rozi. Āda ir ārkārtīgi sāpīga, un tai ir samazināta jutības sajūta, ti, tā jūtas nejūtīga, bet tomēr izrāda spēcīgākās sāpes. Parasti skartajās ādas vietās ir redzami blisteriem līdzīgi, sarkani izsitumi.
Ādas infekcija ir lokalizēta jostā ap lāde un pleciem. Tā ir nosaukuma izcelsme jostas rozi. Parasti šo slimību papildina drudzis un to pavada vispārējs nespēks.
Var rasties acu herpes: Īpaši no rīta acis bieži ir aizsērējušas. Uz plakstiņiem var veidoties pūslīši, kas izskatās līdzīgi kā lūpa herpes. Acs herpes bieži ietekmē radzeni.
Retāk ir arī herpes infekcija starp acs ābola sienu un koroīds. Tomēr šī infekcija ir vēl nopietnāka, jo tā ietekmē zonu, kas nepieciešama tīklenes uzturam. Šī iemesla dēļ pastāv risks aklums šajā gadījumā.
Herpes attīstība acī katram cilvēkam ir ļoti atšķirīga, un medicīniskā pārbaude ir absolūti nepieciešama. Simptomi Acu herpes īsumā: Herpes radzenes parāda raksturīgos radzenes iekaisuma (keratīta) simptomus: jo biežāk notiek lēkmes, jo lielāka ir iespējamība, ka rētas laika gaitā pasliktina redzi, un herpes slimību gadījumā arvien tiek skartas vairāk acs daļas. Smagos gadījumos a radzenes čūla var attīstīties, kas var atstāt caurumu radzenē, kad tā atveras.
Ja slimība kļūst hroniska, tā var izraisīt vēl citas acu slimības. - acu apsārtums,
- Svešķermeņa sajūta mirgo,
- Smaga dedzināšana un nieze un
- Paaugstināta šķidruma sekrēcija no acs. līdz strutainai sekrēcijai
- Acu apsārtums
- Svešķermeņa sajūta Fremdkörpergefu
- Fotosensitivitāte
- Redzes pasliktināšanās
- (reti) pielīmētas acis
- Dedzināšana, nieze
Oftalmologs izraksta acu pilienus un / vai acu ziedes ar tādiem virustatatiskiem līdzekļiem kā:
- Aciklovirs,
- Ganciklovirs,
- Trifluortimidīns,
- Trifluridīns un idoksuridīns.
Acu herpes gadījumā parasts acu pilieni, tā sauktos “balinošos līdzekļus”, nekad nedrīkst lietot acu apsārtuma ārstēšanai, jo šie līdzekļi izraisa sliktāku acs šķidruma padevi, kas vēl vairāk saasina slimību. Higiēnas priekšmetus, piemēram, dvieļus un veļas drēbes, nekad nedrīkst koplietot ģimenē, taču skartajai personai, ja iespējams, jālieto vienreizlietojamie līdzekļi, kamēr “herpes” nav pilnībā sadzijusi. Tikai visstingrākā higiēna var novērst uztriepes infekciju un līdz ar to tālāku izplatīšanos.
Ja acu herpes izraisīja arī cita infekcija (ar baktērijas), antibiotikas var izrakstīt pamata slimības ārstēšanai. Tomēr antibiotikas ir neefektīvi pret pašiem herpes vīrusiem. Acu herpes ārstēšanai ir ziedes.
Lielākā daļa no tām satur pretvīrusu vielas, piemēram, Aciklovirs vai valaciklovirs. Herpetiskā keratīta gadījumā tādi acu ziedes tiek lietotas nedēļām ilgi. Atkarībā no herpes keratīta veida, lokāls glikokortikoīdi var arī piemērot.
Tomēr tas ir stingri kontrindicēts keratitis dendritica, kas ir īpaša acu herpes forma, jo klīniskā aina pasliktinātos. Aciklovirs ziedes lieto arī acu herpes gadījumos, ko izraisa zoster vīrusi. Izsitumiem var izmantot arī ziedes, kas izgatavotas no cinka kratīšanas maisījuma.
Kā aprakstīts iepriekš, herpes simplex 1. tipa vīruss neaktīvā formā organismā var palikt visu mūžu pēc vienas infekcijas, kas parasti notika jaunā vecumā. Pēc tam vīruss ligzdo nervu šūnās, kur parasti paliek pilnīgi nepamanīts - līdz noteiktu apstākļu kombinācijas dēļ rodas jauns slimības uzliesmojums. Bieži gadās, ka saaukstēšanās vai cita slimība, kuru mēs tikko pārdzīvojām, mūs ir novājinājusi imūnā sistēma, kas pēc tam vairs nespēj kontrolēt herpes vīrusu nervu šūnās, un vīrusi var atkal vairoties un izplatīties.
Hormonālas izmaiņas var izraisīt arī acu herpes uzliesmojumus, īpaši sievietēm. Tomēr visbiežāk cēlonis ir paaugstināts stresa līmenis, kas rada neveselīgu slodzi visam ķermenim, un, protams, papildus jau tā saspringtajai sanāksmei gaidāmais komandējums vai lielā plānotā kāzu diena noved pie acu herpes un apgrūtina mūsu dzīvi. Kā jau minēts, visizplatītākais acu herpes uzliesmojuma cēlonis ir stress.
Tāpēc, ja iespējams, ir svarīgi no tā izvairīties. Tāpēc ir svarīgi pietiekami gulēt (apmēram astoņas stundas naktī), veselīgi un līdzsvaroti uzturs un arī līdzsvarot no ikdienas saspringtajām aktivitātēm, piemēram, sporta vai citiem vaļaspriekiem. Akūta uzliesmojuma laikā, protams, ir svarīgi nodrošināt, lai vīrusi netiktu izplatīti tālāk.
Tāpēc vienmēr ir svarīgi izmantot savas mazgāšanas drānas un dvieļus, turēt rokas prom no skartās vietas un nenonākt ar seju pārāk tuvu citiem tuvumā esošajiem cilvēkiem. Tas pats, protams, attiecas arī uz slimības uzliesmojumu aukstumpumpas: skartajiem cilvēkiem vienmēr jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem, lai pēc pirkstu pieskaršanās herpes pūslīšiem uz lūpām nenoslaucītu acis. Parasti jāizvairās no pūslīšu saskrāpēšanas, lai cik satraucoši tie būtu.
Tas var ievērojami samazināt acu herpes attīstības risku. Lai novērstu jostas roze no acīm ir arī dzīvā vakcīna pret vējbakām, kas ir viena no standarta vakcinācijām bērniem. Vakcinācija tiek veikta kā daļa no U6 un U7 pārbaude.
Infekcija ar herpes simplex vīrusi parasti notiek agri bērnība. Pārraide parasti notiek ar uztriepi vai pilienu infekcija un sākotnējā infekcija parasti norit bez simptomiem. Tomēr vīruss paliek cilvēkiem visu mūžu un var izraisīt atkārtotus slimības uzliesmojumus, ja imūnā sistēma ir novājināta.
Sākotnējā infekcija ar vējbaku zoster vīrusu gandrīz vienmēr notiek arī bērnība un pēc tam parasti noved pie vējbakas - tipiska bērnu slimība. Šis vīruss organismā paliek arī visu mūžu, bet, atkal aktivizējoties, tas izraisa uzliesmojumu jostas rozi. Abos gadījumos vīruss paliek nervi kas apgādā inficētās ķermeņa vietas.
Attiecīgi tieši acs infekcija reģions vienmēr var izraisīt acu herpes, un tāpēc aktīvās herpes infekcijas laikā ir jāuzmanās, lai tas neizplatītos citās ķermeņa daļās, nesaskrāpējot vai berzējot inficētos pūslīšus. Ja acī izceļas slimības izpausme, jūs esat lipīgs arī līdzcilvēkiem. Tādēļ slimības laikā kontakts ar gļotādām nedrīkst notikt.
Arī siekalas vai cita ķermeņa šķidrumi piemēram, asarām nevajadzētu sasniegt citus cilvēkus. Herpetiskus izsitumus nevajadzētu pieskarties, jo rokas bieži saskaras ar gļotādām vai acīm un tādējādi var pārnēsāt vīrusus. Jāizvairās no kopējas dvieļu lietošanas.
Tomēr, ja acu herpes tiek atklāts savlaicīgi, to var labi ārstēt un jebkurā gadījumā simptomus var ātri apkarot, lai reti radītu tādus izrietošus bojājumus kā redzes pasliktināšanās. Termins “acu herpes” neapraksta vienotu klīnisko ainu, bet daudz vairāk ir kolektīvs termins herpes vīrusu izraisītām acu slimībām. Tāpēc attiecīgās slimības vai slimības formas ilgumu nevar noteikt tik precīzi.
Tas ir atkarīgs no precīzā iekaisuma veida un reakcijas uz terapiju. Herpes keratīts jāārstē vismaz 2 līdz 4 nedēļas, atkarībā no slimības gaitas un tā izpausmes pakāpes. Tomēr ir grūti noteikt precīzu ilgumu, jo “acu herpes”, kā apstiprina daudzi oftalmologi, izturas kā oftalmoloģijas hameleons.
Kurss var būt ļoti individuāls. Ir iespējami arī atkārtošanās gadījumi. Kopš herpes acs infekcija bojā radzenes integritāti un aizsardzību, tā ir vairāk pakļauta mikrobu infekcijām, kas papildus var pagarināt slimības ilgumu.
A jostas roze acs, sarunvalodā pazīstams kā acu herpes, parasti sadzīst pēc 3 līdz 4 nedēļām. Tomēr sāpes un diskomforts var saglabāties arī pēc šī laika. To sauc par postherpetisku neiralģija.
Tāpēc savlaicīga un laba terapija ir ļoti svarīga, pretējā gadījumā simptomi var kļūt hroniski. Ir iespējami arī atkārtošanās gadījumi. Pirmā slimības parādīšanās bieži ir virspusēja slāņa infekcija.
Parasti tas ātri izārstējas, veicot atbilstošu ārstēšanu. Tomēr, tā kā herpes vīrusi paliek organismā, slimība var atkārtoties atkal un atkal. Cita starpā tas var izraisīt jaunu acu herpes uzbrukumu: Vēlākās acu herpes epizodēs vienmēr tiek ietekmēti dziļākie radzenes slāņi, kas var izraisīt blīvu rētas radzenē.
Pēc tam radzene var uzbriest un kļūt duļķaina, kas var novest pie aklums skartās acs. - ārējs kairinājums,
- stress un
- Infekcijas
Dažādu acs herpes slimību inkubācijas periods ir ļoti atšķirīgs. Acs herpes zoster inkubācijas periods ir apmēram 7 līdz 18 dienas.
Atkārtota aktivizēšana ir iespējama arī jau esošas Herpes Zoster vīrusa infekcijas gadījumā. Šie vīrusi gadiem ilgi var palikt mēmi nervu struktūrās un var tikt atkal aktivizēti, ja imūnsistēma ir nelabvēlīga, izraisot slimības uzliesmojumu. Līdzīga situācija ir ar infekcijām, ko izraisa 1. vai 2. tipa herpes simplex vīrusi.
Acu izpausme parasti notiek pēc jau esošas vīrusa infekcijas. Tāpēc ir grūti noteikt inkubācijas periodu. Acu herpes, protams, var rasties arī bērniem.
Slimība nekādā ziņā neatšķiras no pieaugušo slimības, tikai terapija ir nedaudz sarežģītāka, jo bērniem bieži vēl netiek sniegta sadarbība un viņi ātri tiek noberzēti ar rokām. dedzināšana acis. Tāpēc šeit nepieciešama īpaša vecāku uzmanība. Herpes vīrusi zīdaiņiem var tikt pārnesti jau laikā grūtniecība vai dzemdību laikā, bet arī pēc piedzimšanas.
Mātes pārnešanu pirms dzimšanas vai dzemdību laikā var novērst, savlaicīgi izmantojot pretvīrusu zāles. Jaundzimušie bieži tiek inficēti parastā ģimenes kontakta laikā ar herpes vīrusu. Šī pārraide notiek caur siekalas kontakts vai uztriepes infekcija.
Tādējādi acu herpes izpausme jau ir vērojama zīdaiņiem un maziem bērniem. Līdzīgi kā pieaugušajiem, tas izpaužas ar blisteriem līdzīgiem izsitumiem uz plakstiņiem un acu sūdzībām, piemēram, sāpēm, svešķermeņa sajūtām vai redzes traucējumiem. Zīdaiņiem var attīstīties arī a drudzis.
Īpaši pirmajās 6 dzīves nedēļās jārūpējas, lai izvairītos no inficēšanās ar herpes vīrusiem. Ja herpes infekcija vecākiem ir zināma, viņiem noteikti jāievēro noteikti higiēnas pasākumi. Jāizvairās no mazuļa skūpstīšanas vai parasto galda piederumu lietošanas.
Tāpat nevajadzētu izmantot koplietošanas dvieļus. Ja bērns ir inficējies, nepieciešama ātra ārsta vizīte. Pēc tam ārsts var ārstēt bērnu ar pretvīrusu medikamentiem.
Tas ir svarīgi, jo citādi komplikācijas, piemēram, centrālās infekcijas nervu sistēmas vai rētas acī ir iespējamas. Aktivizētie herpes vīrusi veido pazīstamu kašķīgu inkrustāciju uz dažādām ķermeņa daļām, bet bieži uz lūpām (herpes labialis). Tomēr vīrusi var inficēt arī aci un visas citas ķermeņa daļas.
Acu herpes (herpes radzenes) gadījumā bieži tiek ietekmēti plakstiņi un radzene. Retos gadījumos koroīds Tiek ietekmēta arī acs, kas atrodas tālāk uz iekšu. Acu herpes (herpes radzenes) reti ir pirmā HSV1 vai HSV2 infekcijas vieta, bet parasti atkārtojas (atkārtojas) lūpa herpes (herpes labialis).
