Laimas slimības tests
Vispirms jāsaka, ka a Laimas slimība pārbaudi veic tikai tad, ja ir pamatotas aizdomas. Pastāv aizdomas par noteiktiem simptomiem, kas norāda uz slimību. Visizplatītākais tests un zelta standarts ir cerebrospināla šķidruma tests, ko sauc arī par šķidrumu punkcija.
Doba adata ir pieradusi punkcija jostas skriemeļu laukums un mugurkaula šķidrums tiek noņemts. Jārūpējas par sterilu darba apstākļu nodrošināšanu, jo pretējā gadījumā infekcijas var pārnest uz muguras smadzenes un smadzenes, kas var novest pie encefalīts or meningīts. Turklāt punkcijas jāveic pietiekami dziļi mugurkaula jostas daļā (aptuveni starp trešo vai ceturto jostas skriemeļu), lai netraumētu mugurkaula kanāls.
Turklāt a asinis jāveic arī tests. Tagad vērtības antivielas pret boreliozes patogēnu asinis un smadzeņu šķidrumā tiek salīdzināti. No vienas puses antivielas var izmērīt imūnglobulīnu M vai G (IgM un IgG).
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana antivielas atšķiras ar to, ka antivielas IgM vispirms palielinās infekcijas laikā un IgG tikai pēc ilgāka laika, kad slimība ir kļuvusi hroniska. Noteikta antivielu attiecība asinis un tiek aprēķināts cerebrospinālais šķidrums. Šo attiecību, ko aprēķina, sauc arī par CSF-seruma indeksu vai specifisko antivielu indeksu. Attiecībai jābūt mazākai par 2, viss, kas pārsniedz šo, norāda uz palielinātu antivielu skaitu pret boreliozes patogēnu smadzeņu šķidrumā un līdz ar to arī boreliozes slimību.
Atpazīt Laima slimību
Lai atklātu Laimas slimība dažreiz ir grūtāk, nekā gaidīts. Tā var gadīties Laimas slimība tiek atzīts tikai vēlīnās stadijās, jo skartās personas nevar atcerēties a ērču kodums un tipiski simptomi vai tie neparādījās raksturīgi. Problēma ir tā, ka slimība organismā var atpūsties gadiem ilgi bez simptomiem, pirms tā atkal uzliesmo.
Ja pamanāt iepriekš aprakstīto apsārtumu un pat a ērču kodums var atcerēties, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu! Turpmākie ļoti raksturīgie simptomi ir asimetriska sejas paralīze nervi, va. sejas nervs un meningīts. Arī šeit nekavējoties jāapsver iespējamā Borrelia infekcija! Vēl nespecifisks Laima slimības simptomi var būt locītavu sāpes, ilgstošs nogurums, ādas iekaisumi un gripa simptomi. Ilgstošu locītavu sāpju gadījumā, kas nereaģē uz ārstēšanu, vai ādas iekaisumiem, kurus nevar klasificēt, Laima slimība tās vēlākajos posmos arī jāuzskata par cēloni.
Citas norādes
Citas pazīmes, kuras var redzēt smadzeņu šķidrumā, ir palielināts to skaits baltās asins šūnas, palielināts olbaltumvielu saturs, palielināts laktāts vērtība (pienskābe) un samazināts cukura saturs smadzeņu šķidrumā. Šie parametri norāda uz bakteriālu infekciju un tāpēc nav specifiski Laima slimības infekcijai. Tomēr izšķirošāka ir iepriekš minētā antivielu noteikšana.
Jāsaka, ka šis tests, ko bieži izmanto kā zelta standartu, var arī sniegt kļūdaini negatīvus rezultātus Laimas slimības diagnozē, proti, ir infekcija, bet organisms nav radījis antivielas, un tāpēc tests nebūtu norāda uz infekciju. Tāpēc ir ļoti svarīgi nepamanīt skartās personas klīniku. Neskatoties uz negatīvu testu, jāārstē tipiska simptomatoloģija, piemēram, klejojošs sārtums!
Turklāt, Laimas slimības tests joprojām ir piemērojams gadus pēc ērču kodums. No otras puses, gadījumā, ja locītavu sāpes ar iekaisumu, locītavu punkcija var arī veikt, un tādējādi audzēt baktērijas pēc paraugu ņemšanas var izmantot kā pierādījumu. Ja ērce atrodas uz vietas, kā parasti nav pēc noņemšanas, līdz parādās simptomi, var pārbaudīt, vai ērcē var atklāt boreliozes patogēnu.
Šajā gadījumā ērce jānosūta laboratorijai. Ja ērce ir inficēta, tas nenozīmē, ka inficētais cilvēks arī ir inficēts. Tomēr, jo ilgāk ērce iekož ķermeni, jo lielāka ir pārnešanas varbūtība.
Tāpēc ir svarīgi ērci noņemt pēc iespējas ātrāk, kad tā tiek pamanīta. Šī ir sarežģītāka metode, jo inficētā ērce un pacients ir jāpārbauda vēlreiz. Šeit tiek noteiktas noteiktas virsmas baltās aizsardzības šūnas (limfocīti) proteīni (antigēns) boreliozes patogēnā.
Pēc asins savākšana, limfocītus centrifugē un atdala no pārējām asinīs esošajām šūnām. Tad pievieno boreliozes patogēna antigēnu un barības vielu šķīdumu un sagatavo limfocītu kultūru. Pievienojot ar radioaktīvi iezīmētu aminoskābi DNS ražošanai timinu, var novērot, vai limfocīti ir specifiski antigēnam uz Laima slimības patogēna.
Tomēr tests joprojām rada daudz viltus pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu. Tas nozīmē, ka inficētās personas netiek atpazītas un neinficētās personas tiek nepareizi vērtētas kā inficētas. Viens no iemesliem ir tas, ka pārbaude ir ļoti sarežģīta un prasīga.
Turklāt tests ir arī salīdzinoši dārgs. Tiek pieņemts, ka ir noteikts, ka infekcija ar boreliozi izraisa mainītu imūno aizsardzību. Tas, piemēram, norāda uz mazāku dabisko slepkavu šūnu skaitu Laimas slimībā.
CD-57 virsmas olbaltumviela ir atrodama dabiskās aktivizētās šūnās. Paredzams, ka Laimas slimības infekcijas gadījumā tie ir īpaši samazināti. Tādējādi šo šūnu samazināšanos var noteikt ar virsmas olbaltumvielām.
Tiek ņemts arī asins paraugs Laimas slimības tests. Šajā testā ar fluorescenci iezīmētas (vielas, kas izraisa gaismas reakciju) antivielas pret CD-57 antigēnu nonāk saskarē ar asins paraugu, un tādējādi tiek veikta noteikšana. Tomēr šeit var rasties arī kļūdaini pozitīvi vai negatīvi rezultāti.
Tas var būt saistīts ar faktu, ka dabiskās slepkavas šūnas samazina cita slimība vai arī imūnā atbilde var būt ļoti mainīga. Šajā gadījumā tiek pārbaudītas aizsardzības šūnas, ko sauc par monocītiem. Pēc kontakta ar boreliozes patogēnu šīm šūnām vajadzētu reaģēt uz patogēnu ātrāk nekā pirmo reizi.
Monocīti tiek filtrēti no asins parauga un nonāk saskarē ar boreliozes patogēnu. Tomēr metode joprojām tiek pētīta, un tās efektivitāte vēl ir skaidri jāpierāda pētījumos. - Turpmākie testi ir LTT tests (limfocītu transformācijas tests):
- Ir arī CD-57 tests. - Jaunākais tests Laima slimības diagnostikas jomā ir Spirofind tests.
