Kairinātu zarnu sindroms: medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa kairinātu zarnu sindroms (IBS).

Ģimenes vēsture

  • Vai jūsu ģimenē ir biežas kuņģa un zarnu trakta slimības (zarnu iekaisuma slimība; resnās zarnas vēzis)?

Sociālā vēsture

  • Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu uzsvars vai sasprindzinājums dēļ.
    • No jūsu nodarbošanās?
    • No jūsu ģimenes stāvokļa?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

  • Vai jūs ciešat no sāpēm vēdera lejasdaļā *?
  • Kad rodas šīs sāpes *?
  • Vai esat pamanījuši kādas izmaiņas zarnu kustībās * (pārmaiņus caureja un aizcietējums)?
  • Vai zarnu kustības laikā jums ir stingri jāpiespiež? (defekācijas traucējumi)
  • Vai jūs ciešat no meteorisms *?
  • Cik ilgi šie simptomi ir bijuši?
  • Kur mainās vai palielinās sāpes?
    • Ēdiens?
    • Maiņu darbs?
    • Psiholoģiskie stresa faktori?
    • Medikamenti?
  • Kādi citi medicīniskie apstākļi jums ir?

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.

  • Vai jūs ēdat sabalansētu uzturu?

Pašvēsture, ieskaitot zāļu vēsture

  • Iepriekš esošie apstākļi (kuņģa-zarnu trakta slimības; pārtikas nepanesamība).
  • Darbības
  • Alerģijas
  • Zāļu vēsture

* Šajā sūdzību modelī ir noderīga simptomu dienasgrāmatas, vajadzības gadījumā arī izkārnījumu žurnāla uzturēšana! Mērķtiecīga izvairīšanās no, piemēram, taukiem, ogļhidrāti (piemēram, FODMAP), pākšaugi, graudaugi, salicilāti, sīpoli un alkohols, Var vadīt uz Eliminācijas vai būtisks sūdzību modeļa uzlabojums.

Brīdinošās slimības somatisko cēloņu pazīmes

Lai izslēgtu somatisko slimību, nepieciešama turpmāka diagnostika šādiem simptomiem:

  • Vadošais simptoms caureja (caureja).
  • Asinis izkārnījumos
  • Drudzis
  • Svara zudums> 10%, nemainot uzturu.
  • Nakts sūdzības
  • Pamodināšanas traucējumi (bērniem)
  • sāpes prom no nabas (bērniem).
  • Menstruālā cikla traucējumi; pubertas tarda (aizkavēts, nepilnīgs vai pilnīgs pubertātes attīstības trūkums zēniem, kas vecāki par 16, vai meitenēm, kas vecāki par 15 gadiem).
  • Izrādes kink
  • Taustāmas pretestības
  • Pirmā izpausme pēc 50 gadu vecuma.
  • Īsa vēsture (<6-12 mēneši) un / vai progresējoša (progresējoša) simptomatoloģija.
  • Kols karcinoma (kolorektālā vēzis) ģimenē.
  • Iekaisīga zarnu slimība ģimenē
  • Pamata laboratorijā: anēmija (anēmija) un iekaisuma pazīmes.