Žultspūslis sāpes mūsdienās ir izplatīts simptoms. Iemesls tam ir salīdzinoši ar augstu tauku saturu uzturs un vingrojumu trūkums. sāpes žultspūslī var attiecināt uz dažādiem cēloņiem, piemēram žultsakmeņi vai iekaisums žultspūslis.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sāpes izpaužas kā spiediena sāpes vai kolikas. Izvēlētā terapija parasti ir pilnīga žultspūšļa noņemšana (holecistektomija). Dažādas žultspūšļa slimības var izraisīt sāpes.
Bieži sastopams iemesls ir žults cauruļvadi un no tā izrietošā žults uzkrāšanās. Pēc tam žultspūslis izraisa kolikila veida sāpes, jo tiek traucēta aizplūšana. Citos gadījumos žultspūslis var kļūt iekaisis pārslodzes dēļ un šī iemesla dēļ novest pie labās puses sāpes vēdera augšdaļā.
Žultsakmeņi ir kristalizācijas produkti, kuru cēlonis ir nevienmērīgs sajaukums. Nelīdzsvarotību izraisa nepareiza uzturs daudz tauku, augsts holesterīns un maz vingrinājumu. Citi riska faktori ir
- Lecitīns
- Holesterīns un
- Žults veidojas sāļi.
- Sievietes dzimums
- Nikotīna ļaunprātīga izmantošana
- Virssvars
- Vecums virs 40 gadiem
- Alkohola lietošana
Šie akmeņi veidojas žultspūslī un sākotnēji var būt asimptomātiski. Apmēram 2/3 no visiem cilvēkiem ar žultsakmeņi nekad necieš no simptomiem.
Tomēr, ja žultsakmeņi tiek transportēti no žultspūšļa uz žults cauruļvadi, tie var bloķēt žultsvadus. Žultspūslis mēģina transportēt akmeņus un žulti ar stipru palīdzību kontrakcijas. Šis kontrakcijas izraisīt stipras sāpes labajā vēdera augšdaļā.
Kopš kontrakcijas ir viļņaini, sāpes parasti ir kolikālas. Sāpes žultspūslī bieži palielinās, un tās var izstarot arī uz muguras vai labo plecu. Turklāt pacienti cieš no sāpīgām sāpēm žultspūslī.
Diagnoze galvenokārt tiek veikta, izmantojot anamnēzi un ultraskaņa (sonogrāfija). Turklāt var veikt ERCP (endoskopiskā retrostraight cholangiopancreaticography). Šeit žultsvadus var vizualizēt endoskopiski, un akmeņus var noņemt tieši.
Tomēr vairumā gadījumu žultspūslis tiek pilnībā noņemts (holecistektomija), jo pēc iepriekšējā notikuma ir ļoti iespējama jaunu žultsakmeņu veidošanās. Pacientiem tūlīt pēc akmeņu noņemšanas nav simptomu, un viņu dzīves kvalitāte nav ierobežota pat bez a žultspūslis.
- Spiediena sāpes labajā vēdera augšdaļā
- Nelabums
- Vemšana
- Dzelte (icterus)
- Aknu vērtības palielināšanās
- Urīna un izkārnījumu krāsas maiņa
Bieža žultsakmeņu komplikācija ir žults iekaisums urīnpūslis.
Tikai apmēram 10% gadījumu notiek žults iekaisums urīnpūslis rodas cita iemesla dēļ. Vairumā gadījumu vispirms rodas aseptisks iekaisums žultspūšļa (hidropu) pārpildīšanās dēļ. Laika gaitā baktērijas no zarnām var izplatīties žultspūslī un izraisīt septisku iekaisumu.
Retos gadījumos žultspūšļa iekaisums rodas ilgstoši parenterāls uzturs. Simptomi parasti sākas ar terapiju. 3. Žultsvadu iekaisums (holangīts). Žultsvadu iekaisuma cēlonis parasti ir obstruktīva struktūra, piemēram, žultsvadi var būt akūti vai hroniski iekaisuši.
Akūts žults ceļu iekaisums, ko izraisa baktērijas pavada smagas vienpusējas sāpes labajā vēdera augšdaļā, drudzis un dzelte (icterus). Ārstēšana sastāv no antibiotiku terapijas, lai novērstu baktērijas un endoskopiskā attēlveidošana un žults ceļu paplašināšana, lai atjaunotu plūsmu. Autoimunoloģiskās ģenēzes apakšā attīstās hronisks žultsvadu iekaisums (galvenokārt žultsceļu ciroze).
Tomēr žultī nav sāpju urīnpūslis. Simptomi aprobežojas ar niezi, dzelte un hiperholesterinēmija.
- Stipras sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas var izstarot labo plecu.
- Sāpes pavada nelabums, vemšana un svīšana.
- Drudzis norāda uz bakteriālu žultspūšļa iekaisumu.
- Laboratorijas ķīmiskās analīzes
- Ultraskaņa
- Klīniskā Mērfija zīme
- Antibiotikas
- Pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi (butilskopalamīns)
- Operatīva: holecistektomija (žultspūšļa noņemšana)
- Audzēji
- Žultsakmeņi
- Stenozes vai
- Parazītu invāzija
Sāpes žultspūslī var izpausties dažādos veidos.
Piemēram, sāpes žultspūslī var rasties galvenokārt pēc ēšanas. Žultspūslī uzglabātā žults ir īpaši svarīga tauku sagremošanai. Pēc ēšanas tas tiek izvadīts zarnās, samazinot žultspūšļa darbību.
Tādēļ sāpes žultspūslī pēc ēšanas uztver ķermenis, īpaši taukaini ēdieni. Ja rodas šāda veida sāpes, tas parasti notiek žultspūšļa slimības dēļ. Daudzos gadījumos žultsakmeņi ir sāpju cēlonis žultspūslī pēc ēšanas.
Tie atrodas urīnpūšļa izejā vai caurejas līdzeklī žultsvads un sašaurināt to. Akmens ir tik mazs, ka miera stāvoklī tas nerada neērtības. Tomēr, kad žultspūslis saraujas, piemēram, pēc ēšanas, sašaurināšanās kļūst acīmredzama un žultspūšļa muskuļi nospiež pret šķērsli.
Tas izraisa sāpes, kas var būt ļoti spēcīgas un krampīgas. Citi žultspūšļa sāpju cēloņi pēc ēšanas ir žultspūšļa kairinājums vai iekaisums. Ja simptomi saglabājas, sāpes vienmēr jānoskaidro pēc ēšanas, lai novērstu cēloni un izvairītos no nopietnākām sekundārām slimībām.
Dažos gadījumos žultspūšļa cēloņi sāpes grūtniecības laikā. Īpaši vēlās nedēļās grūtniecība, kad nedzimušais bērns sasniedz noteiktu izmēru. Tad vēdera dobuma sasprindzinājuma dēļ var izraisīt spiedienu uz žultspūšļa, kas bieži izraisa sāpes.
Parasti šāda veida sāpes ir atkarīgas no mazuļa stāvokļa. Īpaši guļus stāvoklī sāpes parādās labās krasta arkas zonā virs žultspūšļa, kas atkal uzlabojas stāvot vai ejot. Ja sāpes žultspūslī laikā grūtniecība nav atkarīgs no stāvokļa vai ja ir citi simptomi, piemēram, nelabums or drudzis ir piemēroti turpmāki pasākumi.
Piemēram, žultsakmeņu attīstība notiek biežāk grūtniecība. Spiediens vēdera dobumā kavē žults aizplūšanu, kas veicina akmeņu attīstību. Aiz sāpēm var būt arī žultspūšļa iekaisums.
Tāpēc vienmēr ir ieteicams noskaidrot sāpes žultspūslī. It īpaši, ja sāpes ir krampjveida, kopā ar citiem simptomiem vai ilgstoši. Žultspūslis sāpes grūtniecības laikā parasti nav tiešs drauds nedzimušam bērnam.
Papildus sāpēm kairināts žultspūslis var izraisīt arī citus pavadošos simptomus. Tie ir atkarīgi no pamata slimības veida. Viegla kairinājuma gadījumā var rasties papildu simptomi, piemēram, spiediena vai pilnības sajūta.
Viņus var pavadīt kopā meteorisms. Papildus sāpēm žultspūslī, pēc ēšanas palielinās arī tendence atraugāties. Ja slimība ir nopietnāka, rodas papildu simptomi, piemēram, nelabums un vemšana var rasties arī.
Pēkšņi svīšanas uzliesmojumi var liecināt arī par žults ceļu aizsprostojumu vai žultspūšļa iekaisumu. Bieži vien sāpes žultspūslī pavada krampji, ko sauc par kolikām. Tās ir smagas sāpes, kas periodiski uzbriest un saraujas.
Kolikas ir ārkārtīgi sāpīgas, tās ātri jāārstē un jānoskaidro, jo tā ir žultspūšļa muskuļu izpausme, kas darbojas pret lielu pretestību. To parasti izraisa žultsakmeņi. Pilnīgi žultsvadu bloķēšanas simptomi, kas noved pie žultspūšļa, var būt izkārnījumu krāsas maiņa un nogulsnes bilirubīns acīs un pārējā āda, ko sauc dzelte (icterus). Tas norāda uz žults uzkrāšanos. Žultspūšļa iekaisuma gadījumā drudzis un drebuļi nav reti sastopami kā pavadoši simptomi.
