Šizofrēnija: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Šizofrēnija ir daudzfaktoru notikuma rezultāts, kura attīstībā svarīga loma ir ne tikai vides ietekmēm, bet arī ģenētiskajiem faktoriem. Tiek lēsts, ka vecāku un vecvecāku ģenētiskais slogs ir vismaz 80%. SNP (viena nukleotīda polimorfisms; skatīt zemāk) pašlaik var izskaidrot 30-50% no ģenētiski noteiktā šizofrēnija. “Ievainojamībauzsvars- kopēšanas modelis ”, pēc Zubina un Niherleina domām, ietver vairākus slimības attīstības faktorus. Tie galvenokārt ietver ģenētisko komponentu, kā arī attīstības traucējumus. Histoloģiskie izmeklējumi ir atklājuši vairākas izmaiņas smadzenes, Piemēram, smadzeņu atrofija (smadzeņu saraušanās) un, galvenokārt, tilpums no hippocampus (smadzeņu daļa; atrodas īslaicīgajā daivā un centrālajā komutācijas stacijā limbiskā sistēma; limbiskā sistēma tiek izmantota emociju apstrādei un piedziņas uzvedības radīšanai) un amigdala (corpus amygdaloideum (amygdala kodols); limbiskās sistēmas daļa; ir galvenā loma trauksmes attīstībā). Turklāt tiek uzskatīts, ka arī dažādi neirotransmiteri (kurjera vielas) ietekmē šizofrēnija, taču par to ir pretrunīgi apgalvojumi. Iespējams, ka ir relatīvs GABA (gamma-amino-sviestskābes) deficīts smadzenes; vienā pētījumā par to deficīta smagums korelēja ar klīniskajiem simptomiem.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Vecāku, vecvecāku un ģenētisko slogu (tiek lēsts, ka tas ir vismaz 80%); SNP (viena nukleotīda polimorfisms) šobrīd var izskaidrot 30-50% no šizofrēnijas ģenētiskā riska
    • Slimības risks palielinās līdz ar ģenētiskās saistības pakāpi personai, kurai ir šizofrēnija
      • Monozigotiskiem dvīņiem konkordances līmenis ir aptuveni 50%
      • Divu skarto vecāku bērni 27.3%
      • Viena skartā vecāka bērni 7.0%
      • Pirmās pakāpes radinieki apmēram 9%
      • Radinieki trešā pakāpe apmēram 2%
    • Ģenētiskais risks atkarībā no gēnu polimorfismiem:
      • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms; angļu valodā: viena nukleotīda polimorfisms):
        • Gēni: DRD2
        • SNP: rs6277 gēnā DRD2
          • Alēles zvaigznājs: CT (1.4 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: CC (1.6 reizes)
    • Ģenētiskās slimības
      • Mikrodelēcijas sindroms 22q11 - izmaiņas 22. hromosomas garajā rokā 11. pozīcijā: a nav gēns (DGCR8 gēna izslēgšana), kas parasti novērš nekontrolētu smadzenes aktivitāte garozā (smadzeņu garozā); sekas ir anomālijas sirds un seja, timiāna aplazija (daļēja vai pilnīga PSA neesamība) tūsku), aukslēju šķeltne, hipokalciēmija (kalcijs deficīts), un primārā hipoparatireoze (parathormona nepietiekamība), kā arī attīstības kavēšanās; Turklāt pastāv 30 reizes lielāks attīstības risks psihoze salīdzinājumā ar vispārējo populāciju; izplatība 1 no 3 000 cilvēkiem
  • Vecāku vecums pēc piedzimšanas
  • Grūtniecības vai dzemdību komplikācijas, piemēram, intrauterīnā nepietiekams uzturs vai rēzus faktora nesaderība (rēzus nesaderība)
  • Dzimšana ziemā vai agrā rudenī
  • Etniskās minoritātes statuss
  • Agrīnas attīstības traucējumi
  • Zems intelekts

Uzvedības cēloņi

  • Stimulantu lietošana
    • Tabaka (smēķēšana)
  • Narkotiku lietošana
  • Psiho-sociālā situācija

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

  • Epilepsija (krampju traucējumi)
  • Psihotiski traucējumi, piemēram, šizoafektīvi traucējumi vai šizoīdi personības traucējumi

Citi cēloņi