Radioterapija (starojums terapija) jāveic audzējiem, kuri lokāli nav rezekējami sano (noņemšana veselos audos) vai nav darbināmi.
Pēcoperācijas staru terapija jāveic:
- R1 (makroskopiski audzējs tika noņemts; tomēr histopatoloģija parāda mazākas audzēja daļas rezekcijas malā) vai R2 rezekcija / lielākas, makroskopiski redzamas audzēja daļas nevarēja rezekēt (ja nav rezekcijas iespējas) )
- Plaša limfa mezglu iesaistīšanās (> 1 skartais limfmezgls, limfmezglu metastāze (ļaundabīgo audzēju norēķins) vēzis šūnas a limfa mezgls)> 3 cm, kapsulas izrāviens).
- Intraparotīds limfa mezglu iesaistīšanās.
Adjuvanta staru terapija jāpiešķir, ja pastāv riska faktori:
- Retā rezekcijas rezerve (<2 mm, ja nav iespējamas pēcrezekcijas).
- Plaša perineirālās apvalka infiltrācija.
Radioterapija var apsvērt arī ķirurģiski nedarbināmu vai grūti sasniedzamu atradumu gadījumā.
Metastātisku vai neoperējamu audzēju gadījumā kombinācija ķīmijterapija un staru terapija var veikt.
