Vīriešiem
Iekaisums nipelis vīriešiem parasti ir daudz retāk nekā sievietēm, bet tam var būt līdzīgi cēloņi (piemēram, pīrsingi vai retais piena dziedzera iekaisums vīriešiem). Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji vīriešu krūts ir arī iedomājami (lai arī reti), un tie ir jāizslēdz, īpaši vienpusējas sekrēcijas gadījumā. Arī piena izdalījumi vīriešiem ir jānošķir no strutojošiem izdalījumiem. To var izraisīt dažādi hormonālie traucējumi, un tas parasti ietekmē abus sprauslas.
Diagnoze
Strutojošu izdalījumu no nipelis parasti ārsts veic kā skatiena diagnozi. Arī pamatcēlonis, piemēram, piena dziedzera iekaisums vai nipelis parasti var noteikt bez sarežģītas diagnostikas nepieciešamības. Dažos gadījumos uztriepes tests var palīdzēt noteikt precīzu baktēriju sugu un antibiotikas jautājumā. Iekaisuma gadījumā laboratorijā var noteikt tādus parametrus kā leikocīti vai CRP. Ultraskaņa vai cita attēlu diagnostika (MRT, mammogrāfija) lieto, lai noteiktu tādas komplikācijas kā abscesi vai lai izslēgtu aizdomas par audzēju.
Saistītie simptomi
Tā kā strutaina sekrēcija norāda uz baktēriju iekaisumu, bez strutojošām izdalījumiem parasti ir arī citas iekaisuma pazīmes. Ja tas ir sprauslas iekaisums, tas parādās apsārtusi un pietūkušies, un tas var būt ļoti sāpīgs. Bieži ādā ir redzamas nelielas plaisas, caur kurām baktērijas infekcijas izraisīšana var iekļūt un tādējādi izraisīt infekciju.
Visa piena dziedzera iekaisuma gadījumā vienā vai abās pusēs ir apsārtums un sāpīgi krūts pietūkums. Turklāt paduses limfa mezgli var būt sāpīgi pietūkuši un drudzis var rasties. Krūts ir pārkarsusi un abscess veidošanās var parādīt lokalizētu un svārstīgu pietūkumu.
Ārstēšana / terapija
If strutas sekrēciju no sprauslas izraisa sprauslas iekaisums, to vajadzētu apstrādāt ar dezinfekcijas kompresēm vai ziedēm kombinācijā ar antibiotikas. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, var optimizēt arī zīdīšanas tehniku, lai mazinātu mehānisko stresu zīdīšanas laikā. sāpes- atvieglojot tādas narkotikas kā ibuprofēns tiek izmantoti arī.Tas pats attiecas uz piena dziedzera iekaisuma ārstēšanu, kura galvenās sastāvdaļas ir arī sāpes atvieglojums un antibiotiku terapija.
Zīdīšana parasti nav nepieciešama (skatīt zemāk). Gluži pretēji, krūts regulāri un pilnībā jāiztukšo, it īpaši piena dziedzeru iekaisuma gadījumā, jo piena sastrēgumi predisponē pacientu uz iekaisumu. To var panākt arī ar īslaicīgu sūknēšanu. Ja komplikācijas, piemēram, krūts abscess var būt nepieciešama neliela ķirurģiska iejaukšanās.
