Zāles pret grēmas grūtniecības laikā
Grēmas laikā grūtniecība nozīmē dažām sievietēm ļoti augstu ciešanu līmeni, jo sāpes bieži vien ir nepanesams.Ja atsakoties no noteiktiem pārtikas produktiem un kofeīns nepalīdz, ir iespēja ārstēties grēmas ar medikamentiem. Tomēr narkotikas grēmas esošā laikā grūtniecība drīkst lietot tikai pēc rūpīgas konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, jo nav pieejama ticama informācija par to, vai zāles var kaitēt nedzimušam bērnam. Ir trīs dažādas zāļu grupas, no kurām izvēlēties: Pirmā grupa ir antacīdi.
To pamatā ir skābās vides samazināšana kuņģis. Antacīdi ir pamata zāles, kas samazina protonu koncentrāciju kuņģis. Tā kā protoni (pozitīvi uzlādēti ūdeņraža atomi) ir atbildīgi par kodola skābumu kuņģis, tā paša samazināšana pozitīvi ietekmē grēmas simptomi.
Antacīdi tiek pārdoti aptiekās kā Aludrox® un Maaloxan®. Otrā grēmas zāļu grupa ir preparāti, kas pazīstami kā protonu sūkņa inhibitori. Protonu sūkņi atrodas šūnās kuņģa gļotāda un transportē protonus kuņģī un citos elektrolīti vai joni (piem kālijs) āra no tā.
Tiek saukta atbilstošā aktīvā viela omeprazols. Omeprazols novērš protonu izdalīšanos no kuņģa sienas šūnām, kavējot par to atbildīgo sūknēšanas mehānismu. Lai nodrošinātu, ka zālēm jau nav ietekmes kuņģī, bet tās attīstās tikai mērķa šūnās, ievadot zāles, tiek izmantotas skābes izturīgas kapsulu formas.
Blakusparādības, kas rodas, lietojot omeprazols ir reti, jo zāles ir labi panesamas, bet reibonis, galvassāpes un ļoti retos gadījumos rodas redzes traucējumi. Vislabāk ir lietot zāles pirms ēdienreizes. Omeprazolu pārdod tablešu formā, piemēram, kā Antra®.
Trešā grēmas zāļu grupa ir H2 antihistamīni. Šīs zāles arī neitralizē protonu izdalīšanos, bloķējot doku vietas histamīna. Histamīns, kuņģa kurjera viela, parasti izraisītu paaugstinātu kuņģa satura paskābināšanos un tādējādi vēl vairāk saasinātu grēmas.
Aktīvās sastāvdaļas, piemēram, Ranitidīns, kas tiek pārdots kā Sostril®, tiek izmantoti šeit. Papildus antacīdu grupām protonu sūkņa inhibitori un antihistamīni, ir arī zāles ar augu izcelsmes aktīvajām sastāvdaļām, kas vairāk piemērotas grūtniecēm. Piemēram, alginātu iegūst no aļģēm.
Aktīvā sastāvdaļa ir grūti sagremojama un veido plēvi starp kuņģi un barības vadu, novēršot skābas kuņģa sulas aizplūšanu. Gaviscon® ar alginātu ir komerciāli pieejams kā košļājamās tabletes vai suspensijas norīšanai. Ļoti labi pazīstams antacīds līdzeklis pret grēmas, ko var lietot arī laikā grūtniecība, ar nosacījumu, ka nav citu slimību, kas ierobežo tā lietošanu, ir Rennie®.
Šīs zāles darbojas pēc aktīvajām sastāvdaļām kalcijs karbonāts un magnijs karbonātu saistošie protonu pārpalikumi. Kuņģa sula nekļūst pārmērīgi skāba, tādi simptomi kā sāpes un bieži tiek atraugas. Blakusparādības, kas var rasties, lietojot Rennie®, ir alerģijas vai citas paaugstinātas jutības reakcijas, kā arī nelabums un caureja. Rennie® parasti tiek pārdots košļājamo tablešu formā.
