Viena fotona emisija datortomogrāfija (SPECT; vācu: Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie - no sengrieķu valodas: tome: griezums; graphein: rakstīt) ir funkcionāla attēlveidošanas tehnika, ko izmanto kodolmedicīnā, lai ražotu dzīvo organismu šķērsgriezuma attēlus, pamatojoties uz scintigrāfija. Līdzīgs pozitronu emisijas tomogrāfijaradioloģisko attēlu ražošanu nodrošina sadale vāju radioaktīvu vielu. SPECT metodei, kas ir šodienas PET skenēšanas pamatā, ir jāpiemēro tā sauktā radiofarmaceitiskā viela (marķieris; marķiera viela: ķīmiska viela, kas marķēta ar radioloģiski aktīvu vielu), caur kuru dažu zonu bioķīmiskā aktivitāte var parādīt pārbaudāmo ķermeni. Šo pētāmo apgabalu metaboliskā aktivitāte ir gandrīz lineāra ievadīto radioaktīvo vielu uzkrāšanai.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Hantingtona slimība (Sv. Vita slimība)
- Asins plūsmas attēlojums sirdī
- Ēšanas traucējumi (lai noteiktu neironu ķēžu neregulāciju limbiskā sistēma, kas norāda uz mainītu ēšanas uzvedību).
- Fokālā epilepsija
- Smadzeņu audzēji (gliomas: piemēram, glioblastoma)
- Hipofīzes adenoma (labdabīgs audzējs hipofīzes dziedzeris).
- Kaulu bojājumi
- Parkinsona slimība
- Neiro-deģeneratīvo un neirodeģeneratīvo diferenciācija Parkinsona slimība or trīce sindromi, izmantojot SPECT pētījumus, izmantojot 123I iezīmētos dopamīna transportera ligands FP-CIT (DaTSCANTM).
- Vilsona slimība (varš uzglabāšanas slimība).
- Vertigo (reibonis)
- smadzeņu asinsrites traucējumi - penumbra izmērs (penumbra (latīņu: penumbra) ir termins, ko lieto smadzeņu infarktā, lai aprakstītu teritoriju, kas atrodas tieši blakus centrālajam nekroze un joprojām satur dzīvotspējīgas šūnas) un lai noteiktu miokarda dzīvotspēju, piemēram, pēc miokarda infarkta (sirds uzbrukums).
procedūra
Viena fotona emisijas princips datortomogrāfija ir balstīta uz scintigrāfija. Kā aprakstīts iepriekš, marķieru izmantošana SPECT ir nepieciešama, jo radioaktīvais starojums to izstaroto var izmērīt ar tā sauktajām gamma kamerām. Kameru funkcija ir balstīta uz kolimatoru izmantošanu, caur kuriem to apvienošana radioaktīvais starojums var sasniegt. Turklāt radiācijas noteikšana ir ierobežota ar noteiktiem telpiskiem virzieniem; slīpi krītoši fotoni rezultātā vienkārši tiek absorbēti. Kolimatoru atveres galvenokārt izgatavotas no vadīt. Par SPECT procedūru:
- Pēc radiofarmaceitiskā preparāta intravenozas ievadīšanas ir vairākas stundas ilga pauze, kuras laikā marķieris jāizplata pārbaudāmajā zonā. Šajā laikā pacients tiek mudināts fiziski atpūsties, lai nodrošinātu ar pacienta darbību saistītās vērtības. Injekciju parasti ievada rokas virspusējās vēnās. Tehnēcijs mūsdienās tiek izmantots lielākajā daļā SPECT skenēšanas gadījumu.
- Pēc tam radionuklīdu izstarotā gamma starojuma noteikšana tiek veikta, izmantojot gamma kameru. Pacients paliek uz dīvāna, kamēr kameras rotē ap ķermeni un izveido trīsdimensiju attēlu sadale radiofarmaceitisko preparātu. Atkarībā no ierīces veida starojumu nosaka vienlaikus ar vairākām kamerām. Lielais kameru skaits nodrošina no vietas atkarīgu radionuklīdu starojuma reģistrāciju, ko papildus var papildināt ar dinamisku pārbaudi.
- Dinamiskā skenēšana ir balstīta uz vairāku mērījumu principu, lai sadale radioaktīvo vielu daudzumu var novērot atkarībā no laika.
Tomēr SPECT skenera lietošana mūsdienās lielā mērā aprobežojas ar smadzeņu attēlveidošanu asinis plūsma, izmantojot lipofilo radiofarmaceitisko tehnēciju 99m. Izmantojot SPECT pārbaudi, ir iespēja novērtēt asinis plūsmas traucējumi, kas izraisa apvainojumu (sinonīmi: smadzeņu apvainojums; apoplektisks apvainojums; apoplexia cerebri; trieka; medicīniskā sarunvalodība bieži vien arī: apoplekss vai apvainojums) un vizualizēt penumbru (lat. Smadzeņu infarkta gadījumā apgabals, kas atrodas tieši blakus centrālajam nekroze un joprojām satur dzīvotspējīgas šūnas) var novērtēt gan pēc bojājuma apjoma, gan tā paplašināšanās. Tāpat kā PET gadījumā, procedūras kombinācija ar parasto datortomogrāfija ir iespējams, ļaujot precīzāk lokalizēt metaboliski aktīvās zonas. Turklāt, veicot vienlaicīgi, SPECT izšķirtspēja palielinās, kā rezultātā ievērojami uzlabojas precizitāte. Lai gan pētījumi šajā jomā vēl ir tikai sākumstadijā, šo divu paņēmienu kombinācija jau nodrošina uzlabotu funkcionālo un morfoloģisko novērošanu, jo datorsistēma attēlu analīzei var izmantot abas metodes. SPECT / CT ļāva anatomiskām struktūrām labāk piešķirt izmainītās vielmaiņas īpašības.
