Principā jebkura radikulāra cista ir ķirurģiski jānoņem un jāpārbauda histoloģiski (smalkie audi). 1. zobu ķirurģija Saknes virsotnes rezekcija (ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemta saknes virsotne un iekaisušais apgabals, kas ieskauj saknes virsotni) ar cistektomiju (pilnīga cistu noņemšana). Mazām apikālām (“zoba saknēm”) vai sānu (“sānu”) cistām. Ja nepieciešams, … Radikulārā cista: ķirurģiskā terapija
Lai novērstu radikulāras cistas, jāpievērš uzmanība atsevišķu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Tā kā devitalizēts (no saknēm miris) zobs ir priekšnoteikums radikulāras cistas attīstībai, slikti uztura paradumi un neatbilstoša mutes higiēna palielina kariesa risku un līdz ar to risku attīstīt radikulu cistu kā… Radikulārā cista: profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par radikulāru cistu: Galvenie simptomi Bieži asimptomātiski - radiogrāfisks nejaušs atradums. Avital zobs (“miris zobs”) Ja nepieciešams, sitienu dolence (jutība pret piesitieniem). Ja nepieciešams, zobu atslābināšana Sāpes parasti rodas tikai ar inficētu cistu “Pergamenta krakšķēšana”, palpējot plānu kaulu slāni virs cistas lūmena. Liela… Radikulārā cista: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Radikulāras cistas rodas hroniska apikāla periodontīta iekaisuma stimula rezultātā (periodonta (zobu balsta aparāta) iekaisums tieši zem zoba saknes; apikāls = “zobs saknes virzienā”). Sānu radikulārās cistas: endodontiskā sānu kanāla klātbūtnē cista tiek lokalizēta sāniski līdz saknes kontūrai. Starpradikulāras/radikulāras piena zobu cistas:… Radikulārā cista: cēloņi
Radikulāru cistu gadījumā var izmantot šādus ārstnieciskos pasākumus: konsultēšana / izglītība. Pacientam jābūt izglītotam par radikulārās cistas simptomiem un jāmotivē praktizēt aktīvu zobu higiēnu.
Parastās neķirurģiskās terapeitiskās procedūras Trepanācija (pulpālā zoba atvēršana). Endodontiskā ārstēšana (sakņu kanālu ārstēšana vai pārskatīšana). Apikālās osteolīzes gadījumā līdz 10 mm: Pēc tam jāgaida un jāredz, jo diferenciāldiagnoze starp sakņu granulomu un mazo radikulāro cistu ir iespējama tikai histoloģiski (smalki audi). Noturības vai periapiskas balināšanas pastiprināšanās gadījumā… Radikulārā cista: zobu terapija
Odontogēno (“no zobiem radušos”) cistu klasifikācija. Cistas forma Lokalizācija Radikulāras (“ietekmē sakni”) cistas Zoba saknē Folikulāras (“pieder pie folikula”) cistas Uz ietekmētajiem gudrības zobiem, ilkņiem (un premolāriem). Atlikušās cistas (“cista, kas palikusi pēc zobu ekstrakcijas (noņemšanas), kas skarta ar radikulāru cistu”) Tāpat kā radikulāri un… Radikulārā cista: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas un terapeitisko pasākumu izvēlei. Ārpuses izmeklēšana Pārbaude Sejas asimetrija Mīksto audu pietūkums Fistulas Ādas florescences Patoloģiski konstatējumi uz acs Palpācija Bimanual (simetrijas salīdzinājums) Kaulains galvaskauss [lūzums/kaulu lūzums ļoti lielu cistu dēļ]. Apakšžokļa mala Žokļa leņķis Priedes zars Priedes dobuma siena Limfmezgli… Radikulārā cista: pārbaude
Radikulārās cistas diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties tikai uz vēsturi un klīnisko pārbaudi, kā arī tikai uz rentgenogrammām. Līdz apmēram 0.5 cm lielumam radikulārās cistas var atšķirt no sakņu granulomas tikai pēc histoloģijas (smalko audu izmeklēšana). Lai apstiprinātu provizorisko diagnozi, ja diagnoze ir neskaidra vai… Radikulārā cista: pārbaude un diagnostika
Radikulāras cistas diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz pacienta vēsturi, klīnisko gaitu un fizisko izmeklēšanu. Diferenciāldiagnozei var būt nepieciešama turpmāka medicīniskās ierīces diagnostika. Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Rentgenogrammas Panorāmas rentgenogrāfija [lielākas cistas] Zobu plēve [mazākas cistas] Koduma reģistrēšana apakšējā žoklī (3. dimensijai). Datortomogrāfija (CT) aksiālā… Radikulārā cista: diagnostikas testi
Papildus diagnostikas rezultātiem slimības vēsture ir svarīga sastāvdaļa radikulāro cistu diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir kādas izplatītas slimības? [Ja ir pierādījumi par noslieci uz vairākām radikulārām cistām] Pašreizējā slimības vēsture / sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādas sūdzības jums ir? … Radikulārā cista: Medicīnas vēsture
Elpošanas sistēma (J00-J99) Augšžokļa sinusa aiztures cista (cista sakarā ar dziedzera aizplūšanu) [DD: trūkst kompaktās lameles kā cistas robeža]. Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Fokālais osteoporotiskais (fokālais kaulu zudums) kaulu smadzeņu defekts [DD: nav kaulu trabekulu]. Labi norobežota kaulu smadzeņu sala (fizioloģiskie atklājumi). Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas… Radikula cista: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
