Barības vada vēzis

Barības vada vēzis: pārbaude un diagnostika

Pirmās kārtas laboratorijas parametri-obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Diferenciālais asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Aknu parametri-alanīna aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamiltransferāze (gamma-GT, GGT). Sārmainās fosfatāzes laboratorijas parametri 1. pakāpe (novērošanai). SCC, Cyfra (par: plakanšūnu karcinomu;… Barības vada vēzis: pārbaude un diagnostika

Barības vada vēzis: zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi Ārstēšana vai prognozes uzlabošana Ja nepieciešams, arī simptomu uzlabošana, audzēja masas samazināšana, paliatīvā (paliatīvā ārstēšana). Terapijas ieteikumi Svarīgākā plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas terapeitiskā procedūra ir operācija, kuras mērķis ir pilnībā noņemt audzēju (perorāli, aborāli un perifēriski) un reģionālos limfmezglus. Lokalizētām adenokarcinomām… Barības vada vēzis: zāļu terapija

Barības vada vēzis: ķirurģiskā terapija

Diagnostisko laparoskopiju var veikt barības vada distālās daļas un barības vada (kuņģa-zarnu trakta) krustojuma adenokarcinomas gadījumā, lai izslēgtu metastāzes aknās un/vai vēderplēvē (vēderplēve) progresējošā stadijā (īpaši cT3, cT4 kategorijas gadījumā). Vissvarīgākā terapeitiskā procedūra plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas gadījumā ir operācija, kuras mērķis ir pilnīga izņemšana ... Barības vada vēzis: ķirurģiskā terapija

Barības vada vēzis: profilakse

Lai novērstu barības vada vēzi (barības vada vēzi), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Pārāk mazs zivju patēriņš; apgriezta korelācija starp zivju patēriņu un slimības risku. Nitrozamīna iedarbība Kūpināti un konservēti pārtikas produkti un pārtikas produkti ar augstu nitrātu un nitrītu saturu Nitrāts ir potenciāli toksisks savienojums: nitrāts tiek samazināts līdz… Barības vada vēzis: profilakse

Barības vada vēzis: staru terapija

Staru terapija barības vada vēzim: Neoadjuvanta (pirmsoperācijas) radioķīmijterapija (RCTX: staru terapijas (staru terapija, radiatio) un ķīmijterapijas kombinācija), lai samazinātu audzēja lielumu. Vietējās reģionālās R2 rezekcijas gadījumā (lielākas, makroskopiski redzamas audzēja daļas nevarēja izgriezt), pēcoperācijas staru ķīmijterapiju (RCTX) var veikt pēc diskusijas starpnozaru audzēju konferencē (priekšrocība nav skaidri redzama… Barības vada vēzis: staru terapija

Barības vada vēzis: medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga barības vada vēža (barības vada vēža) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenei ir bijuši bieži audzēji vai kuņģa -zarnu trakta slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādas izmaiņas esat pamanījis? Vai jūs… Barības vada vēzis: medicīniskā vēsture

Barības vada vēzis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Koronāro artēriju slimība (CAD) - koronāro artēriju slimība. Miokarda infarkts (sirdslēkme) Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Difūzā barības vada spazma - barības vada muskuļu neiromuskulārā disfunkcija ar periodiskām retrosternālām (atrodas aiz krūšu kaula) sāpēm. Hiperkontrakta barības vads (riekstkoka barības vads). Kuņģa čūla (kuņģa čūla) Ezofagīts (… Barības vada vēzis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Barības vada vēzis: komplikācijas

Tālāk ir norādītas galvenās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt barības vada vēzis (barības vada vēzis): Elpošanas sistēma (J00-J99) Pneimonija (pneimonija) Fistulas starp elpošanas un gremošanas traktu Neoplazmas-audzēju slimības (C00-D48). Agrīna metastāze intrathoracic barības vada serozā pārklājuma trūkuma dēļ: infiltrācija blakus esošajās struktūrās Limfmezgli - ieskaitot… Barības vada vēzis: komplikācijas

Barības vada vēzis: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [anēmija (anēmija)]. Limfmezglu staciju (dzemdes kakla, paduses, supraclavicular, cirkšņa) pārbaude un palpācija (palpācija). Pārbaude un palpācija… Barības vada vēzis: pārbaude

Barības vada vēzis: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Aptuveni 85% gadījumu barības vada vēzis ir plakanšūnu karcinoma. Adenokarcinomas (Bareta karcinoma) ir sastopamas 15% gadījumu un pārsvarā atrodas barības vada apakšējā daļā. Rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs plakanšūnu karcinoma ir kļuvusi retāka, jo arvien mazāk cilvēku smēķē. Barības vada plakanšūnu karcinoma… Barības vada vēzis: cēloņi

Barības vada vēzis: terapija

Vispārīgi pasākumi Nikotīna ierobežošana (atteikšanās no tabakas lietošanas). Alkohola ierobežošana (atturēšanās no alkohola) Normāls svars, pēc kura tiekties vai saglabāt! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektrisko pretestības analīzi. ĶMI ≥ 25 → dalība medicīniski kontrolētā svara zaudēšanas programmā. Nokrītot zemāk par ĶMI… Barības vada vēzis: terapija