Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa spondilozes diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenei ir biežas muskuļu un skeleta sistēmas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Cik ilgi ir bijušas muguras sāpes? Vai tie radās akūti? Vai bija kāds iedarbinošs notikums? Vai… Spondiloze: Medicīnas vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Mugurkaula malformācijas, piemēram, spondilolīze (sinonīms: spondilolīze)- intertikulārās daļas (apgabala starp augšējo un apakšējo locītavu procesu) pārtraukšana piektā (80% gadījumu) vai ceturtā jostas skriemeļa arkā Infekcijas un parazitāras slimības (A00- B99). Laima slimība - infekcijas slimība, ko pārnēsā ērces. … Spondiloze: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Svarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt spondiloze, ir šādas: Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Asinsvadu saspiešana Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Hroniskas muguras sāpes Ierobežota mobilitāte Fasetes sindroms (sinonīms: slīpās locītavas sindroms); tas parāda pseidoradikulāru sāpju simptomatoloģiju (sāpes, kurās pats nervs nav bojāts ... Spondiloze: sekas slimības
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu stāja (taisna, saliekta, atvieglota poza) [mugurkaula stīvums, ierobežota kustība… Spondiloze: pārbaude
Spondilozes diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības vēsturi, fizisko pārbaudi un medicīnisko ierīču diagnostiku. 2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes utt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Mazs asins skaits Diferenciāls asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācija… Spondiloze: laboratorijas tests
Terapijas mērķis Sāpju mazināšana un tādējādi mobilitātes uzlabošana. Terapijas ieteikumi Pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO stadijas shēmu. Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Ja nepieciešams, pretiekaisuma zāles / zāles, kas kavē iekaisuma procesus (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL), piemēram… Spondiloze: Zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Skarto mugurkaula segmentu (krūšu kurvja/ mugurkaula/ jostas daļas) rentgena stari-pamata diagnostikai. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika -atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem -diferenciāldiagnostikas precizēšanai vai komplikāciju izslēgšanai. Datortomogrāfija (CT; šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūra (rentgena attēli no dažādām… Spondiloze: diagnostikas testi
Spondilozes ķirurģiskā terapija tiek veikta dažādu komplikāciju, piemēram, mugurkaula stenozes (mugurkaula kanāla sašaurināšanās) klātbūtnē. Šīs komplikācijas rada paralīzes vai citu neatgriezenisku bojājumu risku, tāpēc šajos gadījumos ieteicams veikt ātru operāciju.
Lai novērstu spondilozi, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulantu lietošana Tabaka (smēķēšana) Fiziskā aktivitāte Treniņu trūkums Liela svara slodze Pārslodze Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās)
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par spondilozi: Sāpes mugurā, kas palielinās līdz ar kustību Mugurkaula stīvums Mugurkaula kustības ierobežojums Mugurkaula kustības ierobežojums noved pie: Piespiedu stāja Kakla sāpes Plecu sāpes Cervikocefālija - galvassāpes, ko izraisa mugurkaula kakla daļa. Patoloģiskas sajūtas Sensora traucējumi Paralīzes simptomi
Patoģenēze (slimības attīstība) Spondilozes gadījumā izmaiņas no iepriekš bojātiem starpskriemeļu diskiem izplatās uz apkārtējām kaulainajām mugurkaula daļām, galvenokārt novedot pie margināliem stiprinājumiem un stimuliem uz skriemeļu ķermeņiem. Šīs izmaiņas var izraisīt mugurkaula stenozi (mugurkaula kanāla sašaurināšanos) un sāpīgu mugurkaula stīvumu. Etioloģija (cēloņi) Biogrāfiski cēloņi Vecums… Spondiloze: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Izvairieties no pārslodzes! Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas). Mērķējiet normālu svaru! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektrisko pretestības analīzi. ĶMI ≥ 25 → dalība medicīniski kontrolētā svara zaudēšanas programmā. Parastās neķirurģiskās terapijas metodes Fasetes locītavu infiltrācija (FGI)-intervences radioloģiskā… Spondiloze: terapija
