Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt mugurkaula osteoporoze: Elpošanas sistēma (J00-J99) Plaušu funkcijas ierobežošana mugurkaula krūšu kurvja lūzumu (kaulu lūzumu) dēļ. Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Sirds funkcijas ierobežojums mugurkaula krūšu kurvja lūzumu dēļ. Sirds mazspēja (sirds mazspēja) Koronārā artērija… Mugurkaula osteoporoze: komplikācijas
Osteoporozes densitometriskā klasifikācija (PVO stadija). Pakāpes klasifikācija T-rādītājs Normāls ≥-1 + bez lūzumiem (kaulu lūzumi) 0 Osteopēnija (kaulu blīvuma samazināšanās)-1.0 līdz-2.5 + bez lūzumiem 1 Osteoporoze ≤-2.5 + bez lūzumiem 2 Izteikta osteoporoze ≤-2.5 + 1-3 ar osteoporozi saistīti lūzumi (kaulu lūzumi). 3 Progresējoša osteoporoze… Mugurkaula osteoporoze: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu [auguma samazinājums]; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaitas modelis (šķidrs, klibojošs) [gaitas nedrošība kļūdainas statikas un centra maiņas dēļ… Mugurkaula osteoporoze: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi (ja nav norādīts citādi). Asins analīzes Asins skaitlis ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) vai CRP (C reaktīvais proteīns). Kalcija līmenis serumā Fosfāts Serumā kreatinīns, kreatinīna klīrenss, ja piemērojams. Sārmainā fosfatāze (AP) Gamma-GT TSH (vairogdziedzera stimulējošais hormons) Seruma elektroforēze Ja nepieciešams, hidroksi D1 vitamīns (katrā atsevišķā gadījumā). Testosterons… Mugurkaula osteoporoze: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Izvairīšanās no komplikācijām un turpmāka kaulu iznīcināšanas progresēšana. Terapijas ieteikumi Terapijas shēma (attiecas tikai uz DXA vērtībām). Vecums gados T -rādītājs (attiecināms tikai uz Dexa vērtībām. Farmakoterapijas efektivitāte nav droši pierādīta perifēro lūzumu (kaulu lūzumu) gadījumā, ja T rādītājs> -2.0) Kundze -2,0 --2,5 -2,5… Mugurkaula osteoporoze: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Osteodensitometrija (kaulu densitometrija)-lai agrīni diagnosticētu osteoporozi un turpinātu terapiju, kaulu blīvumu var noteikt šādi. DXA attēli skoliozes gadījumā nav informatīvi. Skoliozes slimniekiem kaulu blīvums jāmēra tikai pie gūžas. Kvantitatīvi… Mugurkaula osteoporoze: diagnostikas testi
Mikroelementu (svarīgu vielu) ietvaros profilaksei un atbalstošai terapijai tiek izmantotas šādas vitāli svarīgas vielas (makro un mikroelementi): Kalcijs ir būtiska kaulu sastāvdaļa. Tāpēc ir svarīgi nodrošināt ar kalciju bagātu uzturu. Turklāt var lietot kalcija piedevas. Lai ķermenis pareizi absorbētu un izmantotu… Mugurkaula osteoporoze: mikroelementu terapija
Ķirurģiskie pasākumi Bieži pēc lūzumiem (kaulu lūzumiem) ir jāveic ķirurģiska terapija, lai atjaunotu kaula stabilitāti. Tas galvenokārt attiecas uz gūžas un augšstilba lūzumiem. Mugurkaula lūzumiem terapijas veids ir atkarīgs no tā, vai lūzums ir stabils vai nestabils. Vairāk nekā 33% mugurkaula ķermeņa lūzumu izraisa ... Mugurkaula osteoporoze: ķirurģiskā terapija
Pirms pubertātes skeleta sistēma attīstās galvenokārt bez dzimumhormonu ietekmes, un kaulu augšanu kontrolē ģenētiska nosliece, kas ir atbildīga par 60–80% kaulu masas un izturību pret lūzumiem (“kaulu lūzumu izturība”), kā arī kalcija un D vitamīna sistēmu. fiziskais stress. Līdz ar pubertātes sākumu situācija mainās. Pubertātes laikā kaulu sistēma kļūst par dzimumhormonu ... Mugurkaula osteoporoze: fizioloģija
Osteoporoze neizraisa sāpes. Tikai tad, kad ir notikuši lūzumi* (kaulu lūzumi), var parādīties šādi simptomi: Sāpes - osteoporotiskas lūzuma sāpes ir stipras un ilgst aptuveni četras līdz sešas nedēļas, līdz lūzums nostiprinās (ilgāk, ja lūzumi nedzīst). Raksturīgi, ka mugurkaula jutīgums ir satricinājums (galvas jutība) ... Mugurkaula osteoporoze: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Maksimālā kaulu masa (maksimālā kaulu masa) tiek sasniegta 30. līdz 35. dzīves gadā un ir 60-80% ģenētiski noteikta. Normālā kaulu metabolismā pastāv stabils līdzsvars starp kaulu rezorbciju un kaulu veidošanos. Šis līdzsvars tiek saglabāts līdz aptuveni 40 gadu vecumam. Pēc tam ķermenis zaudē… Mugurkaula osteoporoze: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Fiziskā aktivitāte: veiciniet muskuļu spēku un koordināciju un izvairieties no imobilizācijas! Saules gaisma atbalsta ķermeņa D vitamīna ražošanu kaulu vielmaiņai. Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas). Ierobežots alkohola patēriņš (vīrieši: maks. 25 g alkohola dienā; sievietes: maks. 12 g alkohola dienā). Mērķējiet normālu svaru! Tā kā nepietiekams svars bieži ir… Mugurkaula osteoporoze: terapija
