Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): ķirurģiskā terapija

Osteomielīta gadījumā var būt nepieciešami šādi ārstnieciski (ārstnieciski) pasākumi: Attīrīšanas operācija: fistulas traktu rezekcija, visu inficēto nekrotisko audu un kaulu noņemšana (sekvestrektomija); drenāža, ja nepieciešams, brūču ārstēšana. Radikālā rezekcija (pilnīga vai daļēja audu sekcijas noņemšana ar operāciju) skartajā reģionā līdz amputācijai. Eksplantācija (noņemšana ... Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): ķirurģiskā terapija

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): profilakse

Lai novērstu osteomielītu (kaulu smadzeņu iekaisumu), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Sistēmiskie riska faktori Vecie cilvēki Jaundzimušie Uzturs Nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs) Stimulatoru lietošana Tabaka (smēķēšana) Ļaundabīgi jaunveidojumi, neprecizēti. Cukura diabēts (diabēts) Imunitātes traucējumi, neprecizēti Aknu mazspēja (aknu vājums) Nieru mazspēja (nieru vājums) Elpošanas mazspēja (“elpošanas vājums”). Zāles: imūnsupresija ķīmijterapijas dēļ… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): profilakse

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par osteomielītu (kaulu smadzeņu iekaisumu): Akūts osteomielīts Sāpes skartajā reģionā Pietūkums skartajā reģionā/spēcīga jutība pret spiedienu Ar locītavu iesaistīšanos piespiedu stāja, sāpīga funkcionāla bloķēšana; iespējams arī izsvīdums; vēlāk parasti arī ādas apsārtums un, iespējams, palielināta vēnu vilkšana Drudzis Hronisks osteomielīts Ja nepieciešams, viltīgs… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): simptomi, sūdzības, pazīmes

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Aptuveni 80% gadījumu osteomielīts rodas pēc traumas (traumas)/lūzuma (kaula lūzuma) vai operācijas (eksogēna forma). Apmēram 20%gadījumu tā ir endogēna osteomielīta forma, kurā rodas patogēnu sēklas no esoša iekaisuma fokusa (hematogēna forma). Osteomielīta gadījumā notiek kaulu infekcija ar baktērijām. Šie okupē reģionus… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): cēloņi

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas [ādas apsārtums un palielināts vēnu marķējums]. Gaitas modelis (šķidrs, klibojošs). Ķermeņa vai locītavu stāja… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): pārbaude

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): pārbaude un diagnostika

Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns). Biopsijas/audu paraugi (histoloģija) - kaulu paraugu histoloģiskā (smalko audu) izmeklēšana nesniedz galīgu osteomielīta diagnozi, bet sniedz informāciju par iespējamām diferenciāldiagnozēm, piemēram, ļaundabīgiem audzējiem (vēzi), ko sarežģī infekcija. Mikrobioloģija… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): pārbaude un diagnostika

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi Sāpju mazināšana Patogēnu likvidēšana Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Simptomātiska terapija: atsāpināšana (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Ja nepieciešams, pretiekaisuma zāles / zāles, kas kavē iekaisumu (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi,… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): zāļu terapija

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): diagnostikas testi

Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Skartā reģiona radiogrāfija divās plaknēs. Neobligāta medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnozei. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; šķērsgriezuma attēlveidošanas metode ar datoru (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem))-turpmākai diagnostikai. … Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): diagnostikas testi

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga osteomielīta (kaulu smadzeņu iekaisuma) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai jūs piedzīvojat sāpes? Ja jā, kad rodas sāpes? Kur… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): medicīniskā vēsture

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Tuberkuloze Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Diabētiskā osteoartropātija - kaulu/locītavu izmaiņas, ko izraisa cukura diabēts (diabēts). Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Pagetta slimība - kaulu sistēmas slimība ar kaulu pārveidošanu. Neoplazmas-audzēju slimības (C00-D48). Labdabīgi un ļaundabīgi (labdabīgi un ļaundabīgi) audzēji, neprecizēti. Ewinga sarkoma (kauls… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): komplikācijas

Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt osteomielīts (kaulu smadzeņu iekaisums): Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Sepsis (saindēšanās ar asinīm) Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Bieža osteomielīta atkārtošanās (recidīvs). Kaulu iznīcināšana (kaulu iznīcināšana). Patoloģisks lūzums (kaula lūzums) Subakūts vai hronisks multifokāls (“sastopams vairākās vietās… Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): komplikācijas