Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts): zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi

  • Pretsāpju
  • Patogēnu iznīcināšana
  • Izvairīšanās no komplikācijām

Terapijas ieteikumi

  • Simptomātiska terapija: pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO inscenēšanas shēmu:
    • Neopioīds pretsāpju līdzeklis (paracetamols, pirmās līnijas pārstāvis).
    • Zema potenciāla opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadolu) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
    • Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
  • Ja nepieciešams, pretiekaisuma līdzeklis narkotikas / zāles, kas nomāc iekaisumu (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL), piem acetilsalicilskābe (ASS), ibuprofēns.
  • Pēc audu paraugu ņemšanas aprēķina terapija (va beta-laktāma antibiotikas, piemēram, penicilīni, cefalosporīni, karbapenīmi, monobaktāmi, klavulānskābes atvasinājumi), veic līdz antibiotiku pieejamībai; pēc iespējas ātrāka pāreja uz kultūrai specifisku antibiozi (antibiotiku terapija) Terapijas ilgums bērniem parasti ir divas nedēļas, pieaugušajiem - četras līdz sešas nedēļas.
  • Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".