Izvēlne
Nikomorfīns bija komerciāli pieejams tabletes, svecītes un kā injekciju šķīdums (Vilan). Tas tika apstiprināts daudzās valstīs kopš 1957. gada. Tas tika pārtraukts 2015. gadā.
Struktūra un īpašības
Nikomorfīns (C.29H25N3O5Mr = 495.5 g / mol), līdzīgi heroīns, ir esteris kā arī a nikotīnskābe atvasinājums morfīns (3,6-dinikotinoilesteris). Tas ir klāt narkotikas kā nikomorfīna hidrohlorīds. Iekš aknas, tas tiek biotransformēts uz morfīns-6-mononikotināts, morfīns un tā metabolīti, cita starpā. Šīs vielas pārsvarā ir aktīvas. Tāpēc nikomorfīnu var saukt par priekšzāles.
ietekme
Nikomorfīns (ATC N02AA04) ir pretsāpju līdzeklis. Ietekme ir saistīta ar saistīšanos ar μ-opioīdu receptoriem. Nikomorfīnam ir līdzīga iedarbība ar morfīns, Bet darbības sākums ir ātrāka, jo tai ir augstāka lipofilitāte.
Indikācijas
Vidēji smaga vai smaga, akūta un noturīga ārstēšanai sāpes. Premedikācijai un anestēzijas atbalstam. Spazmas ārstēšanai sāpes no gremošanas trakts uroģenitālā sistēma (piemēram, žultsakmeņi, niere akmeņi).
Ļaunprātīgi izmantot
Līdzīgi kā citi opioīdi, nikomorfīnu var ļaunprātīgi izmantot kā eiforiju apreibinošs.
Deva
Saskaņā ar zāļu izrakstīšanas informāciju. The narkotikas parasti lieto vienu vai divas reizes dienā. The tabletes var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.
Kontrindikācijas
Nikomorfīns ir kontrindicēts ar paaugstinātu jutību, akūtu aknas slimība, elpošanas ceļu depresija, obstruktīva elpceļu slimība, zarnu aizsprostojums, akūta vēdera, aizkavēta kuņģa iztukšošana, traumatiska smadzenes traumas un paaugstināts intrakraniālais spiediens. To nedrīkst kombinēt ar MAO inhibitori. Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Narkotika mijiedarbība ir aprakstīti ar centrālo depresantu narkotikas, alkohols, MAO inhibitori, muskuļu relaksanti, rifampicīns, klomipramīns, amitriptilīns, opioīdu antagonisti un andimetimetīns.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver miegainību, garastāvokļa izmaiņas, apjukumu, halucinācijas, svīšana, reibonis, galvassāpes, elpošanas depresija, mazi skolēni, nelabums, vemšana, aizcietējums, sausa mute, sirdsklauves un sejas āda pietvīkums. Tāpat kā ar visiem opioīdi, pastāv elpošanas ceļu risks depresija un atkarība.
