Endokardīts

Endokardīts: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Elpošanas sistēma (J00-J99). Bronhektāze (sinonīms: bronhektāze) — pastāvīga, neatgriezeniska bronhu (vidēja lieluma elpceļu) sakkulāra vai cilindriska paplašināšanās, kas var būt iedzimta vai iegūta; simptomi: hronisks klepus ar “atkrēpošanu no mutes” (liela apjoma trīsslāņu krēpas: putas, gļotas un strutas), nogurums, svara zudums un samazināta slodze Hroniska pneimonija (pneimonija). Vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums) Sinusitis maxillaris (žokļu … Endokardīts: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Endokardīts: preventīvie pasākumi

Ieteikumus endokardīta profilaksei 2007. gadā grozīja Amerikas Sirds asociācija, bet 2009./2015. gadā tos papildināja Eiropas Kardiologu biedrība. Kuriem pacientiem jāveic endokardīta profilakse: Pacienti ar sirds vārstuļu protēzēm/rekonstruētiem sirds vārstuļiem ar aloprotēzes materiālu. Pacienti ar stāvokli pēc endokardīta Pacienti ar iedzimtiem sirds defektiem Nekoriģēti cianotiski sirds defekti… Endokardīts: preventīvie pasākumi

Endokardīts: komplikācijas

Tālāk ir norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt endokardīts (endokardīts): Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Tīklenes mikroemboli (tīklenes asinsvadu oklūzijas; emboliskas izcelsmes). Tīklenes asiņošana (tīklenes asiņošana). Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Baktēriju mikroembolija – var izraisīt jebkura orgāna infarktu. Sirds mazspēja (sirds mazspēja) Sirds vārstuļa plīsums Sirds vārsts… Endokardīts: komplikācijas

Endokardīts: klasifikācija

Duke kritēriji ir diagnostikas shēma infekciozā endokardīta (IE) klīniskai diagnostikai. Lai apstiprinātu diagnozi, ir jābūt 2 galvenajiem kritērijiem, vienam galvenajam kritērijam un 3 mazajiem kritērijiem vai 5 mazākiem kritērijiem. Galvenie kritēriji Sekundārie kritēriji Tipisku patogēnu (mikroorganismu, kas parasti var izraisīt IE) pozitīva kultūras noteikšana. Pierādījumi par endokarda iesaistīšanos/interventrikulāru… Endokardīts: klasifikācija

Endokardīts: medicīnas vēsture

Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga endokardīta (sirds iekšējās oderes iekaisuma) diagnozes sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē bieži sastopamas sirds slimības? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). Dari… Endokardīts: medicīnas vēsture

Endokardīts: pārbaude

Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude, ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, augumu [svara zudumu]; tālāk: Apskate (apskatīšana). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [petehijas (ādas asiņošana)]. Ekstremitātes [simptomu dēļ: Janeway bojājumi (patoģenēze balstās uz III tipa paaugstinātas jutības reakciju) … Endokardīts: pārbaude

Endokardīts: pārbaude un diagnostika

1.kārtas laboratoriskie parametri-obligātie laboratoriskie izmeklējumi. Neliels asins skaits [leikocitoze/balto asinsķermenīšu palielināšanās asinīs] Diferenciālā asins aina [kreisā nobīde/palielināts neitrofīlo nūjiņkodolu granulocītu (nūjiņkodolu neitrofilu) vai to cilmes šūnu skaits perifērajās asinīs] Iekaisuma parametri – CRP (C-reaktīvais proteīns) ). Elektrolīti – nātrijs, kālijs, kalcijs. Urīna statuss (ātrā pārbaude: nitrīti, olbaltumvielas, hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, urobilinogēns), t.sk. … Endokardīts: pārbaude un diagnostika

Endokardīts: zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi Izvairīšanās no komplikācijām Slimības dzīšana Terapijas ieteikumi Endokardīta terapija ir atkarīga no etioloģijas (cēloņa). Abakteriāls endokardīts: pamata slimības terapija. Infekciozais endokardīts: intravenozas antibiotikas kā pirmās rindas terapija (sākt uzreiz pēc asins kultūru ņemšanas): Sākotnēji aprēķina, līdz tiek iegūta asins kultūra, pēc tam, ja nepieciešams, terapijas korekcija. Klīniski stabiliem pacientiem… Endokardīts: zāļu terapija

Endokardīts: diagnostikas testi

Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana). Transesophageal ehokardiogrāfija (TEE; izmeklēšanu veic caur barības vadu, kas iet tieši blakus sirdij) – lai atklātu iespējamo vārstuļu veģetāciju un vārstuļu destrukciju Pēc izvēles medicīniskās ierīces diagnostika – atkarībā no anamnēzes rezultātiem,… Endokardīts: diagnostikas testi

Endokardīts: ķirurģiskā terapija

Ķirurģiska korekcija nepieciešama: Endokardīts ar smagu sirds mazspēju (sirds mazspēja). Endokardīts ar smagu vārstuļu mazspēju (sirds vārstuļu oklūzijas vājums); pārsvarā bieži tiek skarts mitrālais vārsts aortas vārstuļa priekšā un trikuspidālais vārsts Endokardīts, kas terapijas laikā noris nekontrolēti. Perivalvulārie abscesi (iekapsulēti strutas krājumi) apgabalā … Endokardīts: ķirurģiskā terapija

Endokardīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par endokardītu (endokardītu): Galvenie simptomi Drudzis, pastāvīgi, iespējams, drebuļi (90% gadījumu kopā ar drudzi). Tahikardija - pārāk ātra sirdsdarbība: > 100 sitieni minūtē. Sirds trokšņi (jauns sākums) – tas var mainīt raksturu (samazināts/kļūt klusāks; krescendoforms/kļūt skaļāks) pavadošie simptomi Adinamija, ti, vispārējs spēku izsīkums vai izteikts... Endokardīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Endokardīts: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Izšķir šādas endokardīta formas: Abakteriāls endokardīts – izraisa antivielu reakcijas; piemēram, reimatiskais endokardīts. Infekciozais endokardīts – baktēriju, vīrusu, sēnīšu izraisīts endokardīts: Akūts endokardīts: galvenokārt Staphylococcus aureus (apmēram 45-65% gadījumu), streptokoki (apmēram 30% gadījumu) un enterokoki (gramnegatīvās baktērijas no HACEK grupas (H –). … Endokardīts: cēloņi