Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Funkcionālā cēlonis dispepsija ir neviendabīgs un daudzfaktoru. Precīzs uzbudināms patomehānisms kuņģis sindroms vēl nav skaidrs. Tomēr, iespējams, liela nozīme ir psiholoģiskām problēmām. Turklāt aferentās inervācijas paaugstināta jutība kuņģis iespējams, ir klāt (autonomā nervu sistēmas). Dispeptiskas sūdzības izskaidro šādi:

  • Paaugstināts intragastrālais spiediens, palielināts sienas spriegums, iespējams, arī nesamērīgs tilpums sadale iekš kuņģis (kuņģa akomodācijas traucējumi).
  • Mehāniskā stimulācija (piemēram, kuņģa izstiepšanās).
  • Ķīmiska stimulācija (piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas lipīdi).
  • Infekcijas-iekaisuma ietekme (piemēram, pēcinfekcijas funkcionālā dispepsija).

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiski cēloņi

  • Ģenētiskā sloga saistība ar G proteīna-β3 apakšvienības, COX 1 un COMT gēnu, kā arī CCK1 un TRL2 receptoru polimorfismiem.

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Uztura paradumi
      • Maltītes ar augstu tauku saturu (kuņģa iztukšošanās kavēšana).
      • Karstas garšvielas
  • Stimulantu patēriņš
    • Alkohols
    • Tabaka (smēķēšana)
  • Psiho-sociālā situācija
    • Psiholoģiskais stress
    • nemiers

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

Elpošanas sistēma (J00-J99)

  • Hroniska plaušu slimība

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Cukura diabēts

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Koronāro artēriju slimība (CAD)
  • Miokarda infarkts

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • H. pylori infekcija
  • Parazīti (piemēram, Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [iespējamie patoģenētiskie mehānismi: postinfekcijas, tuklo šūnu disfunkcija, citokīni].

Aknas, žultspūšļa un žults kanāli - aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87).

  • Holelitiāze
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis
  • Pankreatīts, hronisks

mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Hroniska mezenteriska išēmija
  • Difūza barības vada spazma - barības vada muskuļu neiromuskulārā disfunkcija ar periodiskām retrosternālām sāpēm
  • Eozinofīli gastroenterīts (EGS; sinonīms: difūzā kuņģa-zarnu trakta eozinofilā infiltrācija).
  • Gastrīts, akūts un hronisks
  • Gastroduodenālās čūlas slimība
  • Gastroenterīts (kuņģa-zarnu trakta gripa)
  • Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts).
  • Gastroparēze
  • Hiperkontraktilais barības vads (riekstkodis barības vads) - barības vada kustību traucējumi, kam raksturīgas augstas spiediena amplitūdas barības vadā.
  • Krona slimība - hroniska iekaisīga zarnu slimība; tas parasti progresē recidīvos un var ietekmēt visu gremošanas traktu; raksturīga ir zarnu gļotādas segmentālā pieķeršanās, tas ir, var ietekmēt vairākus zarnu segmentus, kurus viens no otra atdala veselīgas sekcijas
  • Barības vada kustību traucējumi (piemēram, ahalāzija).
  • Pārtikas nepanesamība, kas var būt ļoti individuāla, piemēram, piena produkti (laktoze neiecietība), kafija, pikanti ēdieni, augļi (fruktozes nepanesamība); sorbitola nepanesamība.
  • Ezofagīts
  • Barības vada ahalāzija
  • Barības vada divertikulums
  • Barības vada čūlas
  • Celiac slimība (lipeklisizraisīta enteropātija) - slimība gļotādas no tievā zarnā (tievās zarnas gļotādas) paaugstinātas jutības dēļ pret graudaugu olbaltumvielām lipeklis.

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Žultspūšļa karcinoma
  • Kuņģa karcinoma
  • Barības vada karcinoma
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis

Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99)

  • Trauksmes traucējumi
  • depresija
  • Psihosomatiskie traucējumi

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99).

  • Meteorisms
  • Piroze (grēmas)

Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori.

Medikamenti

  • AKE inhibitori
  • Kalcija antagonisti
  • Dzelzs piedevas
  • Glikokortikoīdi
  • Metilksantīns
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL vai NPL; tos sauc arī par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSAP) vai NPL.