Ventilators ir svarīgs medicīnas instruments, ko izmanto, lai mākslīgi ventilētu pacientus. To sauc arī par respiratoru.
Kas ir ventilators?
Ventilators attiecas uz tehnisko ierīci, ko izmanto, lai dotu mākslīgā elpošana cilvēkiem. Medicīnā ierīcei ir arī respiratora nosaukums. Ar ventilatoru saprot tehnisku aparatūru, ko izmanto cilvēku vēdināšanai. Medicīnā ierīcei ir arī respiratora apzīmējums. Instrumentu vada vai nu pneimatiski, vai ar mikroprocesora vadību. To lieto pacientu ārstēšanai, kuru elpošana ir nepietiekams vai pat ir pilnībā apstājies. No ventilatora caur trahejas kanulu rodas pozitīvs spiediens rīkles (nazofarneks) iekšpusē. Tas ļauj plaušām saņemt ienākošo gaisu. Gaiss tiek izelpots ar plaušu ievilkšanas spēkiem. Lai droši darbotos ventilācijas funkcija, ventilators rīkojas gan ar ieelpošana process (iedvesma), izelpas process (izbeigšanās) un abu procesu maiņa.
Veidlapas, veidi un stili
Atkarībā no ventilatora izmantošanas zonas ir jānošķir dažādi tipi. Tādējādi ir ārkārtas respiratori, intensīvās terapijas respiratori, mājas respiratori un cisternu respiratori. Avārijas respiratori ir pazīstami arī kā transporta respiratori. Tos galvenokārt izmanto glābšanas dienesti un intensīvās terapijas medicīnā, lai pacientus nogādātu operācijā. Šī iemesla dēļ avārijas respiratoriem ir izturīgs aprīkojums. Svarīgi parametri, piemēram, elpošana laika attiecība vai skābeklis koncentrācija var uzstādīt uz dažiem transporta ventilatoriem. Tie nodrošina īstermiņa ventilācija, kas parasti ir tilpums-kontrolēts. Intensīvās terapijas ventilatori ir ilgstoši lietojami ventilatori elpošana ārstēšanu. Tie tiek izmantoti intensīvas terapijas apstākļos un nodrošina visu veidu ventilācija. Intensīvās terapijas ventilators ir aprīkots ar dažādām trauksmes, mērīšanas un dokumentēšanas iespējām. Turklāt ierīces var labāk pielāgot pacientam, kā arī viņa slimībai. Turklāt ir iespējama pieslēgšanās tīklam. Mājas respiratori ir ventilatori, kurus izmanto paša pacienta mājās. Šajā gadījumā ir samazināta pašelpošana elpošanas muskuļu vai nervu sistēmas. Neskatoties uz to, pacients var atkal atstāt slimnīcu un turpināt ventilācija mājās. Mājas ventilatoru dizains ir mazāks nekā citas formas, kas ļauj tos bez grūtībām uzstādīt pacienta mājās. Turklāt mājas ventilatorus ir viegli darbināt un transportēt. Agrīnie ventilatori ietver dzelzs plaušu, kas ir klasificēts kā cisternas respirators. Šeit pacients guļ līdz kakls iekš dzelzs plaušu, kas viņu vai viņu norobežo hermētiski. Ventilācija tiek panākta, radot negatīvu spiedienu kameras iekšpusē.
Struktūra un darbības režīms
Ventilators sastāv no dažādām sastāvdaļām. Tie ietver pacientu sistēmu, kas ietver elpošanas caurules, vārstus un mitrinātājus; elektroniski darbināma vadības un piedziņas sistēma; un gāzes sajaukšanas ierīci elpošanas gāzes sajaukšanai un piegādei. Vēl viena svarīga sastāvdaļa ir darbības un uzraudzība vienība. Principā respiratoru kontrolē plūsmas vai spiediena ģeneratori. Plūsmas gadījumā elpošanas gāzes maisījums ieplūst plaušās ar iepriekš iestatītu plūsmas ātrumu. Pat ja plaušu pretestības izmaiņas, iepriekš iestatītais tilpums var pavairot. Izmantojot šo metodi, ir iespējams dažādi ventilēt elpošanas ceļu tilpums garām plaušām. Ja tiek izmantots spiediena ģenerators, tiek piemērots fiksēts spiediens, lai ļautu iepūst elpošanas gāzi. Ievietotais tilpums samazinās, kad iedvesmas laikā palielinās elpceļu spiediens. Ja notiek strauja elpceļu pretestības palielināšanās, tas izraisa nepietiekama tilpuma samazināšanos. Ja ventilācijas sistēmā ir noplūde, piemēram, nepietiekams cauruļu bloks, ventilators joprojām mēģinās sasniegt iepriekš iestatīto spiedienu, kā rezultātā uzlabosies ventilācija. Ventilatoram ir iespēja vadīt ventilācijas vadību atbilstoši laikam , tilpums vai spiediens. Tādā veidā iedvesmai var noteikt maksimālās vērtības. Kad šī vērtība ir sasniegta, sākas pāreja uz derīguma termiņu. Ar skaļuma kontroli iedvesma turpinās, līdz tiek sasniegts noteikts ieelpas tilpums. Izmantojot respiratoru ar laika ierobežojumu, ierīce iedvesmo atbilstoši iepriekš noteiktam grafikam.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Ventilatoru lietošana ir neaizstājama mūsdienu medicīnas sastāvdaļa. Tādējādi svarīgie instrumenti tiek izmantoti, lai atbalstītu vai aizstātu pacienta spontānu elpošanu. Tos galvenokārt izmanto intensīvajā terapijā un ārkārtas medicīna kā arī anestezioloģijā. Pirmie mēģinājumi mākslīgā elpošana tika izgatavoti jau senatnē. Kopš 1763. gada tika izmantotas elastīgas metāla caurules intubācija. Tajā laikā ārsti piepildīja plaušas ar gaisu, izmantojot silfonu. 1876. gadā pirmo reizi tika izmantots dzelzs plaušas, kas pacientiem piegādāja skābeklis radot negatīvu spiedienu. To uzskata par elpošanas ceļu sākumu terapija pareizi. Ventilatori tiek izmantoti, kad pacienta droša elpošana un skābeklis piegādi nevar garantēt. Tas var notikt a laikā koma vai pēc kardiovaskulārā aresta, cita starpā. Citas iespējamās lietojumprogrammas ietver HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), smadzenes - bojājumi, neiromuskulāras slimības, kas saistītas ar elpošanas disfunkciju, un lāde deformācijas. Līdzīgi, respirators var labi kalpot arī masveida gadījumos aptaukošanās. Lielu lomu plašu ķirurģisku procedūru veikšanā spēlē arī respiratori. Laikā vispārējā anestēzija, piemēram, pacienta elpošanas funkcija ir samazināta, tāpēc īslaicīgi ir nepieciešama skābekļa padeve ar mašīnu. Respiratorus bieži lieto arī intensīvās terapijas nodaļās.
