Ievads
Vakcinācija pret meningokoku meningīts parasti nozīmē aizsardzību pret meningokoku. Meningokoki ir baktērijas ar zinātnisko nosaukumu Neisseria meningitidis. Tās notiek visā pasaulē un izraisa a strutojošs meningīts (bakteriālais meningīts) vai a asinis saindēšanās (sepse) infekcijas gadījumā.
Bērni līdz 5 gadu vecumam un pusaudži ir visvairāk uzņēmīgi pret infekciju. Īpaši bieži tiek skarti bērni no 1 līdz 2 gadu vecumam un pusaudži no 15 līdz 19 gadu vecumam. Starp baktērijas ir dažādas apakšgrupas (serogrupas), kurām vakcīna ir pielāgota.
Piemēram, Eiropā un it īpaši Vācijā C serogrupas meningokoki sastopami īpaši bieži, tāpēc aizsardzība tieši pret šiem baktērijas ir īpaši svarīga. Papildus aizsardzībai pret meningokokiem ir arī vakcīnas pret patogēnu Haemophilus influenzae B tipa un TBE (vasaras sākumā meningoencefalīts), kas arī var izraisīt meningīts. Vakcinācija novērš meningokoku infekciju lielākajai daļai bērnu un tādējādi arī visus pavadošos un no tā izrietošos bojājumus, ko var izraisīt šī slimība.
It īpaši, ja terapija tiek aizkavēta, tas citādi var izraisīt smagas progresijas, piemēram, bērniem cieš no attīstības traucējumiem vai paralīzes. Meningokoku infekcija ir bīstama slimība, kas, neraugoties uz labu medicīnisko aprūpi Vācijā, joprojām var izraisīt nāvi. Lai mazinātu šo risku, visu bērnu vakcinācijai jābūt pēc iespējas pilnīgākai.
Cik bieži vakcinācija jāievada un jāatsvaidzina?
Vācijā tiek izmantota vakcīna, kas satur baktērijas ārējā apvalka daļas un tādējādi sensibilizē imūnā sistēma uz patogēnu. Ievadot tā saukto imunoloģisko atmiņa veidojas. Tas nozīmē, ka imūnā sistēma iegaumē vakcīnas un tādējādi arī patogēna komponentus un atkārtotas parādīšanās gadījumā var nekavējoties veidot aizsardzības šūnas pret meningokokiem.
Sakarā ar šo atmiņa, lai izveidotu efektīvu aizsardzību pret infekciju, nepieciešama tikai viena vakcinācijas deva. Vēlākais divas nedēļas pēc ievadīšanas vakcinācijas aizsardzība ir aktīva, un pēc tam to parasti nav nepieciešams atsvaidzināt. Izņēmums ir cilvēki ar novājinātu imūnā sistēma vai liesa slimība.
Šādos gadījumos vakcinācija regulāri jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāatjauno. Citās pasaules daļās cirkulē citas meningokoku tipa apakšgrupas. Pacientiem ar paaugstinātu risku ieteicams vakcinēties ar vakcīnu, kas aptver vēl vairāk apakšgrupu, ja viņi vēlas ceļot uz ārzemēm.
Vakcinācija pret meningokoku meningīts var dot no 12 mēnešu vecuma. Kopš 2006. gada vakcinācija pret meningokoku meningītu zīdaiņiem ir daļa no STIKO (Pastāvīgās vakcinācijas komisijas, atbildīgā biroja) vakcinācijas rekomendācijām. Vakcinācija tiek klasiski ievadīta zīdaiņiem no 12 mēnešu vecuma.
Viena gada gaidīšanas perioda iemesls ir bērnu imūnsistēma. Lai tā saukto imunoloģisko atmiņa lai izveidotos, vispirms jāattīsta imūnsistēma. Atmiņa simboliski runā un nozīmē, ka noteiktas imūnsistēmas šūnas atceras baktēriju struktūras, kuras inaktivētā veidā satur vakcīna.
Ja patogēns tagad atkal nonāk organismā, aizsardzības šūnas var ražot tieši un infekcija neizceļas vai tikai nedaudz (piemēram, saaukstēšanās veidā) neizceļas. Kopš viena gada vecuma vakcināciju var veikt jebkurā laikā, ja vien nav nepanesības. Tā kā meningokoku infekcijas ar saistītu meningītu, visticamāk, skar zīdaiņus un zīdaiņus no viena līdz divu gadu vecumam, kā arī pusaudžus, ļoti ieteicama agrīnas vakcinācijas aizsardzība.
Principā ir iespējams bez maksas panākt vakcināciju pret meningokoku līdz 18 gadu vecumam, ja tā līdz šim nav veikta. Sākot no 18 gadu vecuma, iespējams, ka ar likumu veselība apdrošināšanas sabiedrība var pieprasīt iemaksu izmaksu segšanai, taču apdrošināšanas kompānijas bieži sedz kopējo summu, īpaši jauniem pieaugušajiem. Pirmajos dzīves gados vakcinācija ir ieteicama kā daļa no regulārām pārbaudēm pie pediatra, lai tā netiktu aizmirsta.
Zīdaiņu, mazuļu vai bērnu vakcinācijā ir maz atšķirību. Aizsardzība tiek veidota vienlīdz labi katrā vecumā, un vakcinācijas blakusparādības parasti tiek lokalizētas. Tikai ārkārtīgi reti rodas spēcīgākas blakusparādības, skatīt zemāk “Vakcinācijas pret meningītu blakusparādības”. Faktors, kas parasti ir nenozīmīgs, bet var tikt iekļauts vakcinācijas plānošanā, ir vakcinācijas psiholoģiskā ietekme uz bērnu.
Zīdaiņu vai mazuļu vecumā lielākā daļa bērnu gandrīz nesaņem injekciju un ļoti nepretojas. Tik agrīnā stadijā parasti nav atmiņu, kas vēlāk varētu izraisīt ārstu fobiju vai injekcijas. In bērnība, jauno pacientu uztvere kļūst asāka un var būt saistīta vakcinācija, kā arī ārsta apmeklējums sāpes. Šī attieksme var radīt lielas problēmas arī turpmāk veselība vēl jauna cilvēka aprūpe. Lai arī šādi notikumi ir diezgan reti, tos var novērst ar agrīnu vakcināciju.
Visi šīs sērijas raksti:
