Cēloņi | Pneimotorakss

Cēloņi

Primārā cēlonis pneimotorakss parasti ir plīsums plaušu alveolas (īpaši emfizēmas gadījumā). Pneimonija (pneimonija) un plaušu vēzis (bronhiālā karcinoma), cita starpā, var izraisīt sekundāru pneimotorakss. Šo klīnisko ainu var izraisīt arī nepareiza pleiras punkcija (piemēram, cerebrospināla šķidruma diagnostikas kontekstā) vai Akupunktūra ārstēšanu plaušu platība.

Iekšējais pneimotorakss Plaušu sabrukumu cita starpā izraisa plīsums plaušu alveolas (piemēram, olbaltumvielu trūkuma dēļ), bet ārējie pneimotorakss izraisa, piemēram, salauzta riba, kad plaušu audi tiek caurdurti. Tāpat, kad adatu ievieto kā daļu no a ganglijs zvaigžņu aizsprostojums, var ievainot plaušu galu un izraisīt pneimotoraksu. Adatas ievietošana a laikā ganglijs zvaigžņu aizsprostojums var arī ievainot plaušu galu un izraisīt pneimotoraksu.

SimptomiSūdzības

Starp simptomiem ir: In a spriedzes pneimotorakss, plaušas ir saspiestas (saspiestas) un krūšu dobuma vidusdaļa, kurā sirds atrodas (videnes-videnes nobīde) tiek pārvietota uz pretējo veselīgo pusi. Plaušu saspiešana arī izraisa elpošana grūtības (aizdusa). Vēl viens simptoms spriedzes pneimotorakss is šoks. Šajā brīdī jāatzīmē, ka šī ir ārkārtas situācija.

• Elpas trūkums
• Sāpes krūtīs un
• Straujš elpošana (tahipnea).

Diagnoze

Laikā fiziskā apskate, tumšāka (tā sauktā hiperskaņas) klauvēšanas skaņa un trūkstoša vai pat novājināta elpošana skaņa tiek atklāta virs skartās vietas. Ieslēgts Rentgenstūris, pneimotorakss var būt ļoti iespaidīgs atradums. Vislabāk ir atrast konstatējumus pēc izelpas (izelpas attēls).

Sabrukušo plaušu atspoguļo caurspīdīguma samazināšanās (mazāk melnuma), salīdzinot ar veselīgo pusi. Pleiras sprauga, kas tagad ir piepildīta ar gaisu, ir tumši melna. Kuģa zīmējums (baltas līnijas) nav redzams.

Gadījumā, ja spriedzes pneimotorakss, mediastīna maiņu var redzēt arī šeit: sirds ēna ir pārvietota. CT (datortomogrāfija) parāda līdzīgu ainu: skartā puse ir tumšāka (melna) nekā veselīgā puse, uz kuras neskartie plaušu audi ir redzami kā bālgani zīmējumi. Gaiss gan rentgenstaros, gan CT parādās kā vienmērīgi melns (aprēķināts) tomogrāfija). Akūtās situācijās parastie rentgenstari piedāvā ātrāko veidu, kā atrast pacienta simptomu cēloni, piemēram, elpas trūkumu vai asinsrites krīzi.

Tikai tad, ja pneimotoraksa cēlonis nav skaidrs, jāapsver turpmākas diagnostikas procedūras. The Rentgenstūris attēls tiek uzņemts stāvošā stāvoklī divās plaknēs, ti, no pacienta priekšpuses vai aizmugures un sāniem. Pat pēc a krūšu kurvja drenāža ir instalēta sistēma, rentgens kalpo, lai pārbaudītu caurules optimālo stāvokli krūškurvī.

• Kreisā plauša (nenozīmīga)
• sirds
• Sabruka labā plauša
• Gaiss starp plaušu kažokādām

Datortomogrāfija (CT) var būt noderīga kā diagnostikas līdzeklis parasto rentgenstaru neskaidrību gadījumā. Ja, piemēram, ir aizdomas par pamata slimību, kas ir atbildīga par pneimotoraksu, datortomogrāfija var būt novatorisks līdzeklis cēloņa noteikšanai. Attiecībā uz spontānu pneimotoraksu, kas jau minēts iepriekš, CT var sniegt precīzāku prognozi par to, vai šāds gadījums var atkārtoties, jo šajā gadījumā smalkas izmaiņas plaušās var labāk vizualizēt nekā parastajos rentgena staros.

Salīdzinot ar parastajiem rentgena stariem, datortomogrāfijas šķēles attēli ļauj precīzāk lokalizēt cēloni. Ultraskaņa pārbaude pacientam ar aizdomām par pneimotoraksu sākotnēji nav pārāk efektīva. Tehnisko īpašību dēļ ultraskaņa procedūra, ultraskaņas gaiss dažreiz traucē faktisko pārbaudi.

Tas izturas atšķirīgi, ja pleiras spraugā ir palielināts šķidrums. To var viegli noteikt. Parasti abiem jau minētajiem izmeklējumiem var dot priekšroku, ja ir pamatotas aizdomas par pneimotoraksu. Parastais rentgenstūris vienkārši nodrošina vislabāko problēmas pārskatu.