Vadīšanas anestēzija: ārstēšana, ietekme un riski

Vadība anestēzija ir īpaša anestēzijas procedūra. To izmanto, lai izslēgtu specifisko nervi vai nervu zari.

Kas ir vadīšanas anestēzija?

Vadīšana anestēzija ir anestēzijas procedūra, kuras laikā ārsts ir specifisks nervi vai nervu zari uz anestēzija. Vadīšanas anestēzija ir anestēzijas procedūra, kuras laikā ārsts ir pakļauts specifiskai iedarbībai nervi vai nervu zari anestēzijai. Viņš lieto vietējie anestēzijas līdzekļi, kas tiek izmantoti vietējā anestēzija no āda. Vadīšanas anestēzija tiek pieskaitīta pie reģionālā anestēzija. Metodi izmanto arī zobārstniecībā. Ievadot anestēzijas līdzekļus nervu tuvumā, ir iespējams novērst sāpīgu impulsu pārnešanu aferento nervu šķiedru virzienā. Medicīnā izšķir perifēro un muguras smadzenes procedūras.

Funkcija, ietekme un mērķi

Vadīšanas anestēziju parasti veic anesteziologs. Šis anesteziologs sadarbojas ar ārstu, kurš veic faktisko ķirurģisko procedūru. Gan perifēra, gan mugurkaula reģionālā anestēzija procedūras. Perifēra procedūra ir tad, kad atsevišķi tiek bloķēti atsevišķi nervi vai pat nervu pinums. Anestēzētie nervi ir atbildīgi par konkrēta ķermeņa reģiona piegādi. Šo vietņu mērķauditorijas atlase tiek kontrolēta ultraskaņa vai nervu stimulators. Anestēzija notiek, izmantojot a vietējais anestēzijas līdzeklis, kuru injicē ar kanulu. Vadība caur ultraskaņa pēdējos gados ir labi izveidojusies un tagad tiek uzskatīta par standartu. Tādējādi bloku atteice ir ievērojami mazāka dēļ ultraskaņa kontrole. Tas pats attiecas arī uz asinis kuģi. Šo vadīšanas anestēzijas formu bieži lieto uz rokas. Šeit blokādes brahiālais pinums vai notiek pirkstu vai roku atsevišķi nervi. Tomēr kāja var arī pakļaut vadīšanas anestēzijai. Sakrālā pinuma, jostas pinuma, obturatora nerva un augšstilba nervs ir izplatītas lietojumprogrammas. Oftalmoloģijā procedūra tiek izmantota intraokulārās operācijas kontekstā. Tomēr visbiežāk vadīšanas anestēzijas joma ir zobārstniecība. Tur to galvenokārt izmanto, lai bloķētu apakšžokļa nervu. Tomēr citus nervus var pakļaut vadīšanas anestēzijai. Medicīnā ar mugurkaula anestēziju saprot epidurālu vai peridurālu anestēziju, kā arī spirālveida anestēziju. Šajās metodēs anestēzijas līdzeklis tiek uzklāts uz nervu saknēm, kuru izeja ir muguras smadzenes. Spirālveida anestēzijas laikā anesteziologs pārdur cerebrospināla šķidruma telpu nervu sakņu līmenī. Injicēts narkotikas izraisīt ķermeņa apakšējās daļas ātru anestēziju. Parasti tā ir viena injekcija. Iekšā peridurālā anestēzija, katetrs tiek virzīts peridurālajā telpā. Tas ļauj vietējais anestēzijas līdzeklis rīkoties galvenokārt ārpus meninges uz spirālveida nerviem, kas sazarojas muguras smadzenes. Vadīšanas anestēzijas laikā anesteziologs izveido mazākus depozītus vietējais anestēzijas līdzeklis, kam ir ilgstoša iedarbība. Viņš injicē šos depo blakus esošajā jutīgo nervu izejas vietu zonā. Lai atrastu atbilstošās vietas, ārsts izmanto nervu stimulatoru. Tas izsūta tik zemus elektriskos impulsus, ka tie nerada sāpes. Ja stimulatora adata atrodas tiešā nerva tuvumā, tā rezultātā raustīšanās skartās rokas vai pēdas. Pēc šīs vietas noteikšanas anesteziologs var injicēt atbilstošu vietējo anestēziju. Ir nepieciešamas apmēram 10 līdz 20 minūtes, līdz skartās ķermeņa daļas nervu padeves zona pārstāj izjust sajūtu. Pēc tam, kad muskuļi mīksti, sākas ķirurģiska procedūra. Pacientiem, kuri baidās no procedūras, var dot arī miega tableti. Tas nav tik efektīvi kā vispārējā anestēzija, bet pacients parasti nezina par operāciju. Vadīšanas anestēziju lieto vienmēr, kad lielākas ķermeņa vietas, piemēram, roka vai kāja, nepieciešams anestēt bez nepieciešamības lietot vispārējā anestēzija.Šī forma reģionālā anestēzija bieži lieto uz rokām vai kājām. Tomēr nelielas procedūras uz ceļa vai pēdas, piemēram, varikozas vēnas vai zobārstniecības procedūras ir iespējamas arī ar vadīšanas anestēzijas līdzekli. Tas pats attiecas uz sejas, acu vai vīriešu dzimumlocekļa operācijām.

Riski, blakusparādības un briesmas

Pēc vadīšanas anestēzijas uz laiku turpinās atbilstošās ķermeņa daļas anestēzija. Tas nozīmē, ka pacientam jārīkojas piesardzīgi, kā sāpes īslaicīgi nav kā brīdinājuma signāls. Kad organisms ir noārdījis anestēzijas līdzekli, tas atkal var normāli reaģēt uz stimuliem. Ar vadīšanas anestēziju ir iespējamas dažādas blakusparādības. Tie ietver, piemēram, nepilnīgu anestēzijas efektivitāti. Šādos gadījumos anestēzijas līdzeklis jāatkārto. Turklāt pietūkums, svešķermeņa sajūtas, runāšanas vai rīšanas problēmas, sāpes injekcijas vietā var rasties zibens līdzīgas sāpes vai diskomforts, pieskaroties nerviem, vai zilumi. Infekcijas, kas saistītas ar iekļūšanu baktērijas ir arī iedomājami, taču tos parasti var izvairīties, izmantojot konsekventu higiēnu pasākumus. Tā kā vadīšanas anestēzijā izmantotie adatas uzgaļi parasti ir slīpi un neasi, pacientam nav jābaidās no nervu traumām. Turklāt tieša adatas saskare ar nervu būtu uzreiz pamanāma sāpēs. Arī laikā injicētie anestēzijas līdzekļi nedraud vietējā anestēzija, jo ķermenis ātri noārda to vielas un nerva funkcionalitāte tiek pilnībā atjaunota.