“Obstruktīva uropātija un refluksuropātija” (ICD-10-GM N13 .-: Obstruktīva uropātija un refluksuropātija) attiecas uz urīna transporta traucējumiem (urīna stāze /urīna aizture). Obstruktīvas uropātijas gadījumā urīna aizplūšana tiek traucēta urīnceļu obstrukcijas (aizsprostojuma) dēļ. Tā rezultātā refluksuropātija (urīna aizture; urīns plūst atpakaļ no urīnpūslis stāšanās niere (refluksa)) notiek.
Šajā tēmā ir grupēti šādi nosacījumi:
- Hidronefroze, kas saistīta ar ureteropelvic obstrukciju (ICD-10-GM N13.0) - hidronefroze (nieru ar ūdens maisu) raksturo nieru sakulāro dilatāciju, kas rodas no urīna aizplūšanas obstrukcijas; šajā gadījumā aizplūšanas obstrukcija ir urētera vai iegurņa rajonā
- Hidronefroze, kas saistīta ar urētera striktūru, neklasificēta citur (ICD-10-GM N13.1) - aizplūšanas obstrukcija, ko izraisa urīnizvadkanālu sašaurināšanās (urētera striktūra)
- Hidronefroze obstrukcijas dēļ nieru un urīnizvadkanāla akmens (ICD-10-GM N13.2) - hidronefroze, ko izraisa obstrukcija urīnvada nieru vai dēļ urīnizvadkanāla akmens.
- Cita un nenoteikta hidronefroze (ICD-10-GM N13.3).
- Hidroureters (ICD-10-GM N13.4) - urīnizvadkanāla dilatācija urīna dēļ refluksa pirms stenozes (striktūras).
- Kink un stingrība urīnvada bez hidronefrozes (ICD-10-GM N13.5)
- Ponefroze (ICD-10-GM N13.6) - uzkrāšanās strutas iekš nieru iegurnis.
- Uropātija, kas saistīta ar vezikoureterālu refluksa (ICD-10-GM N13.7) - uroģenitālās sistēmas patoloģiskas izmaiņas, kas saistītas ar urīna atteci no urīnpūšļa urēterī
- Cita obstruktīva uropātija un refluksuropātija (ICD-10-GM N13.8).
- Obstruktīva uropātija un refluksuropātija, nenoteikta (ICD-10-GM N13.9).
Obstruktīva uropātija ir visizplatītākā iedzimta (iedzimta) urīnceļu patoloģija.
Obstruktīvas uropātijas var klasificēt pēc šādiem kritērijiem:
- Apjoms - pilnīgs vai nepilnīgs
- Ilgums - akūts vai hronisks
- Obstrukcijas lokalizācija - augstā vai zemā sēdvietā.
Refluksuropātija tiek klasificēta dažādās pakāpēs:
- I pakāpe: reflukss nesasniedz nieru iegurnis.
- II pakāpe: Attece sasniedz nieru iegurni
- III pakāpe:. Paplašināšanās ("paplašināšanās") urīnvada (urēteris).
- IV pakāpe: nieru iegurnis.
- V pakāpe: papillu nospiedums (ievilkums).
Dzimuma attiecība: iedzimta obstruktīva uropātija zēnus ietekmē biežāk nekā meitenes (5: 1). Vecuma grupā virs 60 gadiem vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes (prostatas hiperplāzijas dēļ Prostatas) un prostatas karcinomu (prostatas vēzis)).
Frekvences maksimums: slimība biežāk notiek agri bērnība (iedzimta forma) un pēc 60 gadu vecuma (īpaši vīriešiem).
Obstruktīvas uropātijas izplatība pieaugušajiem ir 3.5-3.8% (Vācijā).
Kurss un prognoze: urīna aizture ko izraisa obstruktīva uropātija un refluksuropātija, palielina urīnceļu uzņēmību pret infekcijām. Bieži sastopams intersticiāls nefrīts (kanāliņu apkārtnes iekaisums) un paaugstināts spiediens urīnceļu sistēmā. Notiek nieru iegurņa kaļķakmens sistēmas paplašināšanās (paplašināšanās) (hidronefroze). Līdz ar to funkcionālo zaudējumu niere var rasties audi. Bez atbilstoša terapija, obstruktīva uropātija un refluksopātija beidzas ar nefrocirozi (sarukusi niere).
