Terciārā virsnieru garozas nepietiekamība

Kas ir terciārā virsnieru garozas nepietiekamība?

Literatūrā virsnieru garozas hipofunkciju, kas rodas nepietiekamas kortizola uzņemšanas vai nepareizas devas samazināšanas dēļ, bieži sauc par terciāro virsnieru garozas nepietiekamību. Daudzos gadījumos, īpaši iekaisuma slimības, kortizols var uzlabot simptomus. Ja kortizola lietošana pēkšņi tiek pārtraukta, ķermeņa pašražošanas trūkums var izraisīt virsnieru mazspēju.

Terciārā virsnieru garozas nepietiekamības cēloņi

Kortizols var mazināt daudzu slimību simptomus. Kortizola terapija, kas tiek lietota ilgākā laika posmā, samazina paša organisma hormona veidošanos. Ārēji ievadīts kortizols jo īpaši kavē ACTH, kas pazīstams arī kā adrenokortikotropais hormons.

Šis hormons tiek ražots hipofīzes dziedzeris un dabiski iedarbojas uz virsnieru garozu, kur stimulē paša organisma kortizola un dzimuma veidošanos. hormoni androgēnu. Laika gaitā nomāktā šūnu funkcija noved pie audu zuduma ACTH-ražojošās teritorijas hipofīzes dziedzeris un daļēji arī virsnieru garozā. Ja tas noved pie pēkšņas kortizola devas pārtraukšanas vai samazināšanas, organisms nevar atsākt savu darbību. Rezultāts ir kortizola un androgēnu deficīts, ko tā izcelsmes dēļ sauc arī par terciāro virsnieru garozas nepietiekamību.

Diagnostika

Lai diagnosticētu virsnieru mazspēju, papildus a fiziskā apskate, ir arī jānosaka specifisks asinis vērtības. Īpaši kortizola koncentrācija asinis un summa ACTH ir izšķiroši parametri. Terciārā virsnieru mazspējas gadījumā kortizola līmenis tiek samazināts, tāpat kā AKTH līmenis.

Turklāt tādas attēlveidošanas metodes kā ultraskaņa vai datortomogrāfija. Tie galvenokārt kalpo, lai izslēgtu citus iespējamos cēloņus, piemēram, audzēju slimības. Sievietēm androgēnu vērtība (dzimuma vērtība) hormoni) var arī noteikt, kas arī ir zemāks terciārās virsnieru mazspējas gadījumā.

Terciārās virsnieru garozas nepietiekamības simptomi

Tipiski terciārās virsnieru garozas nepietiekamības simptomi ir

  • Pārāk zems asinsspiediens
  • Svara zudums
  • Bezspēcība vai izsīkums
  • Bāla āda
  • Sievietēm androgēnu deficīta dēļ samazinās vēlmes sajūta (libido zudums)