Terciārā virsnieru garozas nepietiekamība
Arī kortizola ārējā piegāde, piemēram, tablešu veidā dažādu slimību ārstēšanai, var izraisīt virsnieru garozas nepietiekamību. Reizēm to sauc arī par virsnieru virsējo mazspēju. The hipofīzes dziedzeris pārtrauc produkcijas ražošanu ACTH palielināta ārēji piegādāta kortizola daudzuma dēļ. The virsnieru dziedzeris reaģē, pārtraucot kortizola ražošanu, jo trūkst kurjera vielas stimulējošās iedarbības ACTH uz virsnieru dziedzeris.
Anatomija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana virsnieru dziedzeris sastāv no divām funkcionāli atšķirīgām daļām. Virsnieru garoza ražo hormoni un virsnieru dziedzeris ražo kateholamīni (adrenalīns un noradrenalīns). Uz Adisona slimība, tiek ietekmēta tikai garoza.
Histoloģiski virsnieru garozā var redzēt trīs slāņus. Ārējo slāni sauc par zona glomerulosa. Tas ir atbildīgs par minerālu kortikoīdi (piemēram, aldosterons).
Vidējais slānis ir zona fasciculata un formas glikokortikoīdi (piemēram, kortizols). Iekšējā slānī zona reticularis, galvenokārt vīriešu dzimums hormoni androgēnu tiek ražoti. Virsnieru dziedzeri ir funkcionāli neatkarīgi no nierēm. Tie atrodas nieru augšējā polā, praktiski sēžot uz tiem. Vairāk par virsnieru dziedzeru struktūru un darbību varat uzzināt mūsu tēmā: virsnieru dziedzeris.
Fizioloģija
- Mineralokortikoīdi
- Glikokortikoīdi
- Androgēni
Mineralokortikoīdi pieder steroīdu klasei hormoni. Viņu uzdevums ir regulēt elektrolītu un ūdeni līdzsvarot. Vispazīstamākais pārstāvis ir aldosterons, ko ražo no holesterīns.
To sauc arī par slāpes hormonu. Pēc atbrīvošanās no virsnieru garozas zonas glomerulosa tas sasniedz niere, kur tas izraisa nātrijs filtrētā primārā urīna reabsorbcija kanāliņu sistēmā. Tajā pašā laikā tas nodrošina kālijs un protonu sekrēcija.
Tā kā hlorīds un osmotiskais ūdens tiek absorbēts papildus nātrijs, tas izraisa asinis apjomu un tādējādi asinsspiediens. Visbeidzot, tā ir atbildīga arī par nātrijs un ūdens kuņģa-zarnu traktā. Efekts notiek caur tā saukto renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu (RAAS).
Atbrīvošanās impulsi ir izmaiņas asinis spiediens un osmolaritāte (izmaiņas elektrolīti asinīs). The glikokortikoīdi veidojas fasciculata zonā (un daļēji arī zona reticularis), arī pieder pie steroīdu hormoniem. Viņu uzdevums ir nodrošināt enerģiju stresa situācijās.
Visizcilākais pārstāvis ir kortizols, kas tiek transportēts Nīderlandē asinis galvenokārt saistās ar proteīni (transkortīns un albumīns). Androgēni ir dzimumhormoni un cita starpā izraisa sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Vīriešiem androgēnu galvenokārt ražo Austrālijā sēklinieki.
Tāpēc vīriešu androgēnu ražošanas zudums Adisona slimība ir maza ietekme vai tā vispār nav. Tāpēc galvenokārt tiek skartas sievietes. Sievietēm androgēni ir estrogēni (sieviešu dzimuma hormoni).
