Diagnoze
Diagnosticējot Adisona slimība ir ļoti svarīgi nošķirt šo slimību no sekundāras virsnieru mazspējas. Atšķirība ir tajā, ka Adisona slimība virsnieru dziedzeri ir bojāti, tāpēc ražo pārāk maz hormoni, turpretī sekundārā traucējuma gadījumā virsnieru dziedzeri ir neskarti, bet tie nav pietiekami stimulēti, lai ražotu hormonus. Ja Adisona slimība ir aizdomas, asinis testi tiek veikti, lai pārbaudītu hormonu līmeni.
A nātrijs deficīts un paaugstināts kālijs koncentrācija asinis ir aizdomas, ka tie izraisa virsnieru dziedzeru darbības traucējumus. Papildus parastajam asinis parametri, kortizola daudzums asinīs un ACTH tiek noteikti. ACTH izdalās hipofīzes dziedzeris iekš smadzenes un stimulē virsnieru dziedzeru ražošanu hormoni.
Ja kortizola līmenis tiek samazināts, lai gan ir pietiekami daudz vai pat pārāk daudz ACTH asinīs tas norāda uz Adisona slimību. Var veikt arī tā saukto AKTH stimulācijas testu. Šeit ACTH tiek injicēts intravenozi, kas izraisītu paaugstinātu kortizola ražošanu veseliem indivīdiem ar funkcionējošām virsnieru dziedzeriem.
Addisona slimības gadījumā tas tā nav bojāto virsnieru dziedzeru dēļ. Virsnieru mazspējas gadījumā kortizola līmenis asinīs ir samazināts. Kortizols, kas atrodas asinīs, neļauj mums noteikt cēloni.
Ja kāds vēlas uzzināt, kur slēpjas disfunkcijas problēma, jānosaka ACTH vērtība. Tas ir hormons no hipofīzes dziedzeris, kas dabiski stimulē virsnieru dziedzeris lai ražotu kortizolu. Pamatojoties uz ACTH vērtību, pēc tam ir iespējams uzzināt, vai problēma ir virsnieru dziedzeris vai hipofīzes dziedzeristi, vai pastāv primāra vai sekundāra virsnieru mazspēja.
Primārās nepietiekamības gadījumā virsnieru dziedzeris vairs nedarbojas pareizi, bet hipofīze turpina to stimulēt, izdalot AKTH. Tā rezultātā AKTH ir palielināts daudzums. Turklāt tiek noteikti aldosterona un DHEAS līmeņi, kas arī ir hormoni kas rodas virsnieru dziedzeros. Ja traucējumi atrodas hipofīzē, ACTH vērtība tiek samazināta. Hipofīze vairs nespēj pildīt savu funkciju, un tās radītos hormonus asinīs diez vai var noteikt.
