Terapija
Atkarībā no iegurņa pamatne prolapss, jāizvēlas cita terapijas forma. Pirmkārt, tomēr mēs vienmēr cenšamies ārstēt iegurņa pamatne prolapss konservatīvi. Nelielas depresijas nav obligāti jāoperē, bet smagas iegurņa pamatne depresijām nepieciešama operācija.
Medikamenti: papildus vingrošanai, krēms ar estrogēni var lietot maksts zonā. Tas var palīdzēt mazināt simptomus. Tomēr smagas iegurņa grīdas depresijas nevar atbilstoši ārstēt ar fizioterapiju.
Šādos gadījumos vai, ja treniņš ar iegurņa grīdas vingrinājumiem neizdodas, iegurņa grīdas ārstēšanai parasti ir nepieciešama operācija depresija. Šeit mērķis ir rekonstruēt iegurņa grīdu ar apkārtējo orgānu fiksāciju. Šai operācijai var izmantot dažādas ķirurģiskas procedūras.
Ķirurģiskā pieeja var būt caur maksts vai caur vēderu. Dažās lielajās klīnikās, piemēram, universitātes slimnīcās, tiek piedāvāta arī ķirurģiska procedūra, izmantojot moderno DaVinci robotu. Tomēr operācijas princips vairumā gadījumu ir līdzīgs: mērķis ir nostiprināt pārvietotos orgānus to sākotnējā stāvoklī, iegurņa muskuļi ir savākti un maksts ir fiksēta sākotnējā stāvoklī. Turklāt var ievietot sava veida tīklu, kas pēc tam pārņem muskuļu atbalsta funkciju. Datu noņemšana dzemde dažos gadījumos var būt nepieciešama, taču mūsdienās mēs arī cenšamies saglabāt dzemdi atbilstoši pacienta vēlmēm.
Prognoze
Pat pēc apstrādātas iegurņa pamatnes prolapss, atjaunots urīna nesaturēšana var rasties. Tā risks ir aptuveni līdz 20%.
profilakse
Regulāra fizioterapija ir ieteicama, lai novērstu iegurņa dibena pazemināšanos. Vingrošanu ar vingrinājumiem iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai var izmantot arī kā profilaksi pret iegurņa grīdas nolaišanos. Īpaši sievietēm, kurām ir iegurņa pamatnes profilakses riska faktori, var palīdzēt mazināt iegurņa pamatnes prolapss.
Nelielas iegurņa dibena ieplakas bieži vien var atbilstoši ārstēt ar fizioterapiju. Fizioterapijas mērķis, bet arī iegurņa grīdas apmācība or iegurņa grīdas vingrošana, ir nostiprināt iegurņa pamatnes muskuļus. Turklāt ir terapijas metodes, kurās iegurņa pamatnes muskuļus var apzināti kontrolēt, piemēram, lai varētu aizvērt urīnizvadkanāls apzināti, savelkot muskuļus urīna zuduma gadījumā.
Šo metodi sauc par biofeedback. Tomēr ir svarīgi, lai fizioterapijā iemācītie vingrinājumi tiktu turpināti arī mājās. Jo tikai nepārtraukti iegurņa pamatnes muskuļu apmācība var gūt panākumus.
Apkopojot, var teikt, ka katrs sporta veids, kas tiek praktizēts, stiprina iegurņa dibenu, un tāpēc regulāra vingrošana var kalpot arī kā laba profilakse. Iegurņa grīdas programmas mērķtiecīgāk trenē iegurņa pamatnes muskuļus, tāpēc tās var arī ieteikt. Pēc a grūtniecība, bieži vien ir īpašas vingrošanas programmas dzemde. Sievietes, kuras izmanto šīs priekšrocības, norāda uz zemāku iegurņa pamatnes prolapss risku.
