Stimulācijas tests
Stimulācijas testā ārsts mēģina noskaidrot, vai pastāv tā saucamā primārā virsnieru garozas hipofunkcija. Tests tiek veikts tukšam pacientam, un pacientam testa laikā klusi jāguļ gultā. Pirmkārt, pacientam tiek noteikts kortizola līmenis.
Tad mākslīgi ražots ACTH injicē tieši asinis izmantojot vēnu piekļuvi. Ārsts simulē palielinātu ACTH un liek virsnieru garozai atbrīvot vairāk kortizola. Vesels virsnieru dziedzeris pēc tam atbrīvotu kortizolu, kā paredzēts.
Pēc pusstundas un veselas stundas atkal tiek ņemti paraugi un noteikts kortizola līmenis. Ja nepalielinās, var pieņemt primāru virsnieru mazspēju vai sekundāru virsnieru mazspēju, kas pastāv jau kādu laiku. Pārbaude var izraisīt paaugstinātas jutības reakcijas un izraisīt ādas reakcijas, reiboni, nelabums, vemšana un nieze.
Akūtas alerģijas gadījumā šoks, pretpasākumi jāveic tieši. Uzziniet vairāk par tēmām šeit:
- Primārā virsnieru garozas nepietiekamība
- Sekundārā virsnieru garozas nepietiekamība
Normālās vērtības laboratorijas vērtības vienmēr ir tikai statistiski noteiktas vērtības. Tāpēc nelielai novirzei nav obligāti jābūt slimības vērtībai.
Kopš ACTH ir pakļauts diennakts ritmam, vērtības mainās atkarībā no diennakts laika. Laikā no pulksten astoņiem līdz desmit normālā vērtība ir no 10 līdz 60 pg / ml. Vakarā ap plkst. 9 vērtība ir no 3 līdz 30 pg / ml. Stimulācijas testā vērtībai vajadzētu palielināties vismaz par 70 pg / ml vai paaugstināties līdz vismaz 200 pg / ml.
ACTH deficīta sekas
AKTH deficītu var izraisīt hipofunkcija hipofīzes dziedzeris or hipotalāmu. Sekas ir arī samazināts kortizola līmenis. Attiecīgi skartie cieš no kortizola deficīta sekām.
Tie ietver nogurumu, enerģijas trūkumu un svara zudumu un pat anoreksija. Muskuļu un locītavu sāpes apraksta arī skartie. Drudzis un anēmija var rasties.
Īpaši bērni bieži cieš no hipoglikēmijas kortizola trūkuma dēļ. Daudzos gadījumos ir arī zems asinis spiediens, kas samazinās vēl vairāk, kad pacients pēkšņi maina stāvokli. Sievietes bieži cieš no sausas, niezošas ādas un kaunuma zuduma mati.
Ietekmēto āda izskatās alabastra krāsā. Tiek saukta arī šo simptomu kombinācija Adisona slimība. Adisona slimība krīzi var izraisīt arī tad, ja cilvēki pastāvīgi lieto kortizolu un pēkšņi pārtrauc to lietot.
Simptomi pacientiem ar primārajiem var nedaudz mainīties hipotireoze. Tomēr šajā gadījumā ACTH vērtības ir normas robežās, un tiek samazināts tikai kortizola līmenis. .
AKTH palielināšanās sekas
Paaugstināta ACTH izdalīšanās izraisa palielinātu kortizola izdalīšanos. Tas savukārt izraisa Kušinga slimība. ACTH ražošanas palielināšanās cēlonis bieži ir audzējs hipofīzes dziedzeris.
Cietušie cieš no mainīta tauku sadalījuma. Kamēr ekstremitātes kļūst plānākas, skartie cilvēki iegūst svaru uz stumbra un vadītājs. To sauc arī par bagāžnieku aptaukošanās.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kakls paceļ tauku kroku, ko sauc par bifeļa kaklu, un seja kļūst apaļa. Āda kļūst plānāka un jutīgāka, kā rezultātā palielinās strijas, hematomas un pinnes. Pieaugušie attīstās osteoporoze un bērniem ir vāja izaugsme.
Augsts asinsspiediens un ateroskleroze ( kuģi), kā arī tipiska ir arī tūska. Ietekmētās personas attīstās diabēts mellitus kā sekundāras sekas, jo samazinās glikozes tolerance. Dažos gadījumos ir libido zudums un menstruāciju asiņošanas trūkums.
Ietekmētie arī ir ātri uzbudināmi un var arī attīstīties depresija. Smagos gadījumos paranojas psihoze notiek arī. Kortizola imūnsupresīvās iedarbības dēļ skartās personas ir ļoti uzņēmīgas pret infekcijām. Dziļuma varbūtība vēnas tromboze un plaušu embolija arī palielinās. Jūs varat atrast vairāk informācijas par Kušinga slimība šeit.
