Spina Bifida (“Atvērt muguru”): diagnostikas testi

Sonogrāfija (ultraskaņa) iekšā pirmsdzemdību diagnostika (sinonīms: augļa sonogrāfija; nedzimušā bērna izmeklējumi dzemdē / pirmsdzemdību periodā (= pirms dzimšanas)). [Spina bifida - kvalificēti eksaminētāji var noteikt jau pirmajā trimestrī (trešdaļa grūtniecība), ti, tieši no 12. grūtniecības nedēļas (SSW); citādi parasti otrajā trimestrī starp 19. un 22. SSW]
Sonogrāfija jaundzimušajiem - tā kā mugurkaula arkas vēl nav pilnībā ossificējušās, mugurkaula kanāls ir viegli redzams [patoloģisks: konusa medullaris zems stāvoklis (dziļāk par L2 / L3; L = jostas skriemeļi), mielona elpošanas vai pulsa atkarīgas mobilitātes trūkums (muguras smadzenes), mielona fiksācija].
Rentgenstūris jostas-krustu daļas (mugurkaula jostas daļas un krusta kauls).

fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

Amniocentēze (amniocentēze; laiks: 15.-17. SSW).
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošanas metode (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem); īpaši piemērots izmaiņām muguras smadzenes un smadzenes / īpaši labi piemērots attēlveidošanai mīksto audu traumas.

Izšķir šādas spina bifida (SB) izpausmes:

Spina bifida totalis (rachischisis) - ļoti reta forma; smagākā spraugas veidošanās pakāpe; nervu audi atrodas kaili, a āda seguma nav.
Spina bifida partialis
- Spina bifida okklulta (SBO; “occulta” = slēpta, nav redzama).
  - Divpusēja mugurkaula arka, kurā nav iesaistīta muguras smadzenes ar mugurkaula smadzenēm (bez atveres)
  - Šī forma parasti tiek diagnosticēta tikai nejauši rentgena staru vai muguras izmeklēšanas laikā - tā nav redzama no ārpuses
  - Bērniem, kas mitra gultā, šī slimības forma bieži tiek konstatēta
- Spina bifida aperta (SBA; “aperta” = atvērta, redzama).
  - Papildus nepilnīgai aizmugurējo skriemeļu arku slēgšanai spraugas veidošanā ir iesaistītas mugurkaula smadzenes un / vai muguras smadzenes:
    - Mielocele - pakļauta muguras smadzenes (reti).
    - Spina bifida cystica
      - Meningocele - muguras smadzeņu membrānas izliekas no mugurkaula kanāla caur mugurkaula arkas telpu zem ādas; muguras smadzenes un muguras nervi ir vietā; neskarta ārējā āda; nav neiroloģisku deficītu
      - Mielomeningocele (MMC) - muguras smadzeņu membrānas un muguras smadzenes atrodas ārpus mugurkaula arkas un ir redzamas kā izvirzījums zem ādas (Zele); dažāda smaguma paraplēģija, neiroloģiskas malformācijas; hidrocefālija (hidrocefālija; ar šķidrumu piepildītu šķidruma telpu (smadzeņu kambari) patoloģiska palielināšanās smadzenēs) tiek konstatēta vidēji 72% pacientu atkarībā no bojājuma līmeņa (MMC skar aptuveni 10% no visiem spina bifida gadījumiem)