Simptomi
Atkarībā no slimības stadijas simptomi var būt dažādi. Sākotnēji tikai plaušu audos (intersticijs) ir šķidrums, kas vēlāk nonāk alveolās un pat bronhos. Jo izteiktāki ir šie posmi, jo izteiktāki simptomi parasti ir.
Ja šķidrums joprojām ir ierobežots ar tīru plaušu audi (intersticijs), tas noved pie ātrāk elpošana vai palielināta elpošanas frekvence (tahipnea), palielināta elpošanas skaņa un, iespējams, auskultatīva sekundārā elpošanas skaņa izelpas (pietvīkuma) laikā, ko raksturo kā sausu un svilpošu skaņu. “Burbuļošana” elpošana var rasties arī skaņa. To izraisa gaisa plūsma alveolos esošajā šķidrumā, un klausīšanās laikā to var dzirdēt ar stetoskopa palīdzību. Līdzīgi arī plaušu tūska, var rasties elpas trūkums vai aizdusa.
Tas nozīmē, ka pacientam ir grūtības elpošana un nespēj uzņemt pietiekami daudz skābekļa. Šis elpas trūkums var būt tik smags, ka slimajam pacientam ir jāizmanto elpošanas palīdzības muskuļi. Šajā gadījumā pacientam vislabāk tiek dots gaiss (ortopneja) vertikālā sēdus stāvoklī ar aktīvu elpošanas atbalstu.
Vēl viens simptoms ir klepus. To izraisa šķidruma kairinājums alveolās un bronhos. To var pavadīt arī putojošs un asiņains krēpas.
Pēdējos simptomus var apkopot kā ts sirds astma. Šis tā sauktais sirds astma ietver elpas trūkumu, īpaši guļus stāvoklī, un ar to saistītajiem simptomiem, piemēram, klepu un elpas trūkumu. Šos simptomus uzlabo sēdus stāvoklis, kas liek pacientiem gulēt, piemēram, daļēji sēdus, lai uzlabotu simptomus.
Elpas trūkums kopumā var palielināties tā, ka rodas subjektīva nosmakšanas sajūta. Elpas trūkums var izraisīt arī skābekļa trūkumu, kas izpaužas sejas bālumā un cianoze (lūpu un pirkstu galu zilā krāsa). Ja plaušās vai plaušu sānos esošajā pleiras telpā ir šķidrums, ar katru elpu plaušas vairs nevar atlocīties kā parasti, un tiek samazināta skābekļa apmaiņas virsma.
Tā rezultātā ar katru elpu pierastais skābekļa daudzums vairs nevar iziet caur plaušām asinīs. Ja ierobežojumi ir tikai nelieli, skartā persona to vispirms nepamana vai tikai pēc lielākas pūles. Ja ir lielāka uzkrāšanās ūdens plaušās vai lielāka plaušu sašaurināšanās a pleiras izsvīdumsskartā persona jutīs elpu pat pēc nelielas piepūles.
Ja plaušu sašaurināšanās progresē, rodas arī elpošanas grūtības miera stāvoklī. Tiklīdz pacients sūdzas par elpas trūkumu, ir jānoskaidro tā cēlonis un jāveic atbilstoša ārstēšana. Pirmais solis ir novērst cēloni ūdens plaušās.
Pēc tam seko zāles, lai izskalotu ūdeni no plaušām. To veic, izmantojot ūdens tabletes vai infūziju, ko var ievadīt uz īsu laiku. Pēc infūzijas zāles var nodot arī kā tabletes dažas dienas vai nedēļas.
Kā diagnostikas rīks Rentgenstūris no plaušām. Ja tur ir ūdens plaušās, tas būs redzams gaismas nokrāsas veidā uz Rentgenstūris. Ja ūdens iekļūst plaušu vai pleiras spraugas pa kreisi vai pa labi, ir samazināta gāzu apmaiņa, kas var izraisīt elpošanas distresa sākšanos.
No otras puses, plaušas vienlaikus kairina, kā rezultātā pacienti sūdzas vai nu par sausu, vai par produktīvu un mitru klepus. Ja plaušās ir daudz ūdens, parasti rodas elpas trūkuma un klepus kombinācija. Ir daži citi apstākļi, kad šī kombinācija ir sastopama (piemēram, plaušu embolija or pneimonija).
Šī iemesla dēļ precīza diagnoze, kur elpas trūkums un klepus vispirms ir jāveic pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vairumā gadījumu Rentgenstūris sniedz informāciju par cēloni. To var veikt ātri, un tas ir izvēlētais diagnostikas līdzeklis.
