Īpaši metastāzes ceļi
Kā jau minēts, dažiem primāriem audzējiem ir tipiskas attīstības vietas metastāzes atkarībā no limfa un asinsritē. Virsmas īpašības vēzis šūnas nosaka arī metastāzes vietu, piem plaušu vēzis or kols vēzis šūnas laiku pa laikam metastējas virsnieru dziedzeris, jo viņi tur atrod līdzīgus audu apstākļus. In krūts vēzis pacienti, pirmie metastāzes ir atrodami reģionālajā limfa padušu mezgli, un, progresējot slimībai, var novērot arī izkliedi kauli, aknas, plaušas, smadzenes un āda.
Prostatas karcinoma parasti izplatās uz kauli, plaušas, aknas un meninges. Kolorektālā vēža gadījumā metastāze sākas aknas, plaušu un vēderplēve un pēc tam pāriet uz kauli un, iespējams, arī olnīcas. uz plaušu vēzis, metastāzes vispirms attīstīties smadzenes un pēc tam kaulos, aknās un virsnieru dziedzeros.
Terapija
Metastāžu terapija ir līdzīga primārā audzēja terapijai, un tās mērķis vienmēr ir audzēja noņemšana vai iznīcināšana. Atkarībā no metastāzes atrašanās vietas, lieluma un diferenciācijas to veic, ķirurģiski noņemot skartos audus, ķīmijterapija or staru terapija. Ja nu vienīgi kaimiņos limfa tiek ietekmēti mezgli, mērķtiecīga to un / vai starojuma noņemšana var izraisīt veiksmīgu terapiju.
Kaulu metastāzēm īpaši uzbrūk radiācija, un to augšanu var novērst arī zāles, kas palēnina kaulu augšanu. Ja ir zināms, ka metastāzes rodas dažādos pacienta orgānos vai ķermeņa nodaļās, ārstēšanu veic ar tā saukto sistēmisko terapiju, ti, plašāku terapiju. Vairumā gadījumu šim nolūkam tiek izmantotas tā sauktās citostatiskās zāles, ti, a ķīmijterapija ko var pielāgot specifiskām audzēja šūnām. Vēža gadījumā, kas aug no hormona atkarīgā veidā, piemēram, krūts un sēklinieku audzēji, papildu attiecīgā hormona nomākšana var dot terapeitiskus panākumus.
Prognoze
Prognozi vēža slimniekiem, kuriem jau ir metastāzes, nav viegli noteikt. Tas ir atkarīgs no primārā audzēja veida un atrašanās vietas, kā arī no metastāžu lieluma, skaita un atrašanās vietas. Pilnīgu dziedināšanas procesu var novērot tikai tik ilgi, kamēr metastāzes un primāro audzēju var ķirurģiski noņemt bez atlikumiem vai iznīcināt ķīmiski un / vai staru terapija.
Diemžēl daudzos gadījumos tas nav iespējams, jo tā sauktās mikrometastāzes (sākuma metastāzes ar mazāko telpisko apjomu) nevar noteikt diagnostiski un tādējādi nav īpaši ārstējamas. Šajos gadījumos mērķis ir palēnināt slimības progresēšanu un mazināt simptomus, tā saukto paliatīvā terapija.
