Smadzeņu audzēji: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz smadzeņu audzējiem:

  • Izmaiņas uzvedībā, temperamentā
  • Afāzija (“nerunīgums”)
  • Apraksija - nespēja veikt mērķtiecīgas darbības.
  • Elpošanas sistēmas traucējumi
  • Apziņas traucējumi / apziņas izmaiņas
  • Cefalģija (galvassāpes) - jauna parādīšanās; neparasts; īpaši naktī un agri no rīta; dienas laikā bieži spontāni uzlabojas; parādās kā pirmais un vienīgais simptoms tikai 2-8% no visiem pacientiem; lokalizācija:
    • Saspīlējums galvassāpes (lielākā daļa pacientu).
    • Frontālā sāpes (tiek uzskatīts par nespecifisku).
    • Pakauša daļa sāpes (kopīgs ar infratentorāliem procesiem).
    • Galvassāpes nav korelē ar audzēja lielumu
  • Disosmija (ožas traucējumi).
  • epilepsija (arests) [smadzenes metastāzes sākotnēji bieži izpaužas kā krampji].
  • Gaitas traucējumi / koordinācijas traucējumi
  • Intelektuālā degradācija
  • Koncentrācijas traucējumi
  • Asinsrites traucējumi
  • Nogurums / apātija
  • Slikta dūša / vemšana
  • Parēze (paralīze)
  • Redzes traucējumi (neskaidra redze, mirgošana vai pilnīgs redzes zudums), diplopija (redzes dubultošanās, dubultattēli)
  • Sensoriski traucējumi
  • Runas traucējumi
  • Vertigo (reibonis)

Vietējie simptomi ir parēze (paralīze), maņu, redzes vai runas traucējumi. Parasti smadzeņu spiediena pazīmes ir:

  • Cefalģija (galvassāpes).
  • (Rīts) nelabums (slikta dūša) /gavēšana vemšana.
  • Papillēma (pietūkums (tūska) redzes nerva krustojumā tīklenē, kas ir pamanāms kā redzes diska izvirzījums; pārslodzes papilla parasti ir divpusēja) ar redzes traucējumiem (skatīt iepriekš) vai
  • Apziņas izmaiņas un, iespējams, fokālas vai vispārējas lēkmes.

Krampji ir sakopoti zemā ļaundabīgā formā gliomas. Piezīme: norāde uz ļaundabīgu (ļaundabīgu) smadzenes audzējs ir strauja klīnisko simptomu un cerebrospināla šķidruma palielināšanās apgrozība traucējumi. Ja simptomi rodas pēkšņi, tas var būt saistīts ar audzēja asiņošanu. Akūtas intrakraniāla spiediena pazīmes ir:

  • Smags (īpaši) nakts vai rīts galvassāpes.
  • (no rīta) nelabums (slikta dūša) /gavēšana vemšana.
  • Meningisms (kakla stīvums)
  • Pieaugoša modrības samazināšana (modrības samazināšanās).

Hroniskas intrakraniāla spiediena pazīmes ietver:

  • Hroniskas galvassāpes
  • Koncentrēšanās grūtības / domu maiņa
  • Nogurums

Smadzeņu audzēji bērniem un pusaudžiem

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz smadzeņu audzējiem bērniem un pusaudžiem:

  • Letarģija
  • Miegainums
  • Nespēja plaukt
  • Redzes traucējumi (jaundzimušie līdz četru gadu vecumam).
  • Cefalģija * (galvassāpes) (vecāki bērni un jauni pieaugušie vecumā no pieciem līdz 24 gadiem).
  • Smadzeņu spiediena pazīmes, piemēram,.
    • Nelabums (slikta dūša; esp. gavēšana slikta dūša) /vemšana*.
    • Papillēma (pietūkums (tūska) redzes nerva un tīklenes krustojumā, kas izpaužas kā redzes diska izvirzīšana; sastrēguma papilēma parasti ir divpusēja) ar redzes traucējumiem un
    • krampji
  • Fokālie neiroloģiskie simptomi (selektīvs neiroloģisks deficīts, ko izraisa mazāki, aprobežoti centrālās nervu sistēmas bojājumi; retāk nekā iepriekš uzskaitītie lokalizējamie simptomi)

* Galvassāpes un vemšana: 50-60% gadījumu; samazināta modrība (modrība) tiek uzskatīta arī par absolūtu “brīdinājuma simptomu”.

Citas preču zīmes ietver:

  • Anamnētiskā informācija:
    • vecums
      • <3-5 gadi → domājiet par: Macrocephalus (galvas apkārtmērs> 97. procentile, pamatojoties uz vecumu un dzimumu (vai> 2 SD))? Fizikālā terapija kā attīstības kavēšanās pazīme?
    • galvassāpes
      • Dienas laiks: regulāras nakts galvassāpes
      • Lokalizācija: stipras pakauša galvassāpes (“atrodas pakauša daļā”).
      • Ilgums: mazāk nekā 8 nedēļas
      • Defekācijas laikā pastiprināšana, klepojot, šķaudot vai spiežot.
      • Akūtas pirmās vai šāda smaguma galvassāpes.
  • Neiroloģiskas novirzes
  • Neskaidri redzes lauka ierobežojumi

Piezīme: Gandrīz visi bērni ar sekundāru cefalģiju (galvassāpēm) smadzenes audzējs ar papildu neiroloģiskām patoloģijām. Ar lokalizāciju saistīti galvenie simptomi CNS audzējos.

Lokalizācija Vadošie simptomi
Supratentorial-puslodes audzēji Krampji un fokālais neiroloģiskais deficīts
Viduslīnijas audzēji Redzes traucējumi un hormonālais deficīts
Smadzeņu audzēji (smadzenīšu audzēji). Ataksija (kustību koordinācijas un posturālās inervācijas traucējumi)
Smadzeņu stumbra audzēji Galvaskausa nervu mazspēja un gara ceļa mazspēja
Mugurkaula audzēji (2-4% no CNS audzējiem). Gaitas traucējumi, mugurkaula deformācijas, fokusa motora vājums, pūšļa un taisnās zarnas disfunkcija