Sirdsdarbības apstāšanās vienmēr ir ārkārtīgi bīstama dzīvībai stāvoklis ķermenim. Tāpēc pirmā palīdzība pasākumus jāuzsāk ļoti ātri, lai atjaunotu sirds darbību. Iemesli sirdsdarbības apstāšanās ļoti atšķiras.
Kas ir sirds apstāšanās?
To sauc sirdsdarbības apstāšanās kad sirds ir pārstājis dauzīt. Rezultātā vairs nav asinis apgrozība, tad smadzenes un visas pārējās ķermeņa daļas, piemēram, orgāni un ekstremitātes, vairs netiek piegādātas ar asinīm un tāpēc skābeklis. Tāpēc sirdsdarbības apstāšanās ir ļoti bīstama dzīvībai stāvoklis kas var vadīt līdz skartā pacienta nāvei dažu minūšu laikā. The sirds kontrolē elektriskie impulsi, kas liek sirds muskuļiem sarauties. Tas izraisa asinis cirkulēt ar sirds sūknējot asinis caur ķermeni ar noteiktu ātrumu. Ja tiek traucēts elektrisko impulsu ritms, var rasties sirdsdarbības apstāšanās. Sirdsdarbības apstāšanās ir pazīstama arī kā pēkšņa sirds nāve nāves gadījumā.
Cēloņi
Sirdsdarbības apstāšanās cēloņi var būt dažādi un dažādi. Daudzos gadījumos sirds aritmijas ir cēlonis. Kad tas notiek, sirds dabiskais ritma ātrums izkļūst no sinhronizācijas ar normu. Vai nu sirds muskuļi strādā nepareizā secībā, vai arī vispār pārtrauc savu darbību. Rezultāts ir sirds apstāšanās. Bet citi faktori var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Tie ietver medikamentus, šoks, nelaimes gadījumi, kas izraisa aizrīšanos vai elektrošoku. Stresa situācijas un neparasta fiziska piepūle (piemēram, pārmērīga sporta aktivitāte) var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Nosmakšanas gadījumā sirdsdarbības apstāšanās cēlonis ir skābeklis piegāde, visos pārējos gadījumos atbild par sirds ritma traucējumiem. Medicīniski nepieciešamos gadījumos sirdsdarbības apstāšanos var izraisīt arī mākslīgi. To bieži lieto īpašās sirds operācijās.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sirdsdarbības apstāšanos bieži izraisa ilgstoša sirds slimība. Neskatoties uz to, sirdsdarbības apstāšanās ne vienmēr iepriekš izsauc simptomus. Iespējamās brīdinājuma zīmes, kas var vēstīt par sirds apstāšanos, ir elpas trūkums un sāpes krūtīs kas var izstarot uz kreiso roku vai apakšžoklis. Daudzi slimnieki piedzīvo arvien lielāku saspringumu lāde apgabalā. Bieži rodas arī vispārēja vājuma sajūta. Neilgi pirms sirds apstāšanās reibonis un var rasties ģībonis, kas parasti ātri norimst un pēc tam atkārtojas. Šos simptomus bieži pavada svīšana un spēcīga savārguma sajūta, kas ātri palielinās. Faktiskais sirdsdarbības apstāšanās izpaužas tajā, ka skartā persona pēkšņi sabrūk un vairs nereaģē uz reakciju un sāpes stimuli. Pēc tam skartā persona zaudē samaņu un galu galā mirst no sirds apstāšanās, ja vien nekavējoties netiek sniegta neatliekamā medicīniskā palīdzība. Sirdsdarbības apstāšanās simptomi ir nespecifiski un rodas ne visiem upuriem. Bieži vien sirdsdarbības apstāšanās notiek pilnīgi bez iepriekšēja brīdinājuma; citos gadījumos pirms tā sākas sāpes krūtīs un grūtības elpošana. Ārēji gaidāmo sirdsdarbības apstāšanos parasti nevar noteikt.
Diagnoze un gaita
Sirdsdarbības apstāšanās diagnoze jāveic ļoti ātri, lai skarto personu glābtu no nāves. Vairumā gadījumu skartajai personai rodas pēkšņa bezsamaņa. Tāpēc pacients vairs nevar izteikt neērtības, un klātesošajiem cilvēkiem jārīkojas ātri un pārdomāti. Pēkšņas bezsamaņas gadījumā vienmēr jāinformē ārkārtas izsaukums. Šeit skaidri jānorāda, ka šī ir ārkārtēja ārkārtas situācija, kurā pacients ir zaudējis samaņu un ir aizdomas par sirds apstāšanos. Sirdsdarbības apstāšanos parasti ir ļoti viegli noteikt pat neprofesionāļiem: vairs nav sirdsdarbības, tāpēc nav jūtams pulss, un pacients arī vairs nav elpošana. Šo faktoru rezultātā upuris zaudē samaņu un vairs nav atsaucīgs. Pēc tam, pirmā palīdzība pasākumus ir ļoti svarīgi pacienta izdzīvošanai.
Komplikācijas
Sirdsdarbības apstāšanās pati par sevi ir komplikācija, un, ja to neārstē, tā parasti noved pie nāves. Tikai ļoti retos gadījumos sirdsdarbības apstāšanās pati par sevi pazūd. Parasti nāve iestājas tikai pēc dažām minūtēm, ja nē pirmā palīdzība pasākumus tiek uzsāktas. Šajā gadījumā sirds masāža jāveic pacienta reanimēšanai. Vairumā gadījumu pacienti zaudē samaņu pirms sirdsdarbības apstāšanās un nokrīt, izraisot smagas traumas. Sirdsdarbības apstāšanās diagnoze ir relatīvi ātra un vienkārša, jo nav pulsa, tāpēc ārstēšanu var sākt agri. A Defibrilatora tiek izmantots arī reanimācija. Tomēr nekad nevar vispārīgi paredzēt, vai pacientu pēc sirdsdarbības apstāšanās var atjaunot. Jo ilgāk notiek arests, jo mazāka ir varbūtība reanimācija. iekšējie orgāni ir bojāta nepietiekama piegāde skābeklis. Tas var vadīt sekundāriem bojājumiem un nopietnām komplikācijām pat pēc sirdsdarbības apstāšanās. Dzīves ilgums ir ļoti ierobežots, un tas ir atkarīgs arī no sirds apstāšanās ārstēšanas.
Kad jāredz ārsts?
Jebkurā sirdsdarbības apstāšanās gadījumā nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem. Pirmās palīdzības pasākumi jāveic līdz ārkārtas ārsta ierašanās brīdim. Pēc tam vienmēr tiek norādīta ilgāka uzturēšanās slimnīcā. Pēc tam jāveic regulāras pārbaudes, lai agrīnā stadijā atklātu komplikācijas un nodrošinātu pozitīvu dziedināšanas procesu. Ideālā gadījumā pirmās sirdsdarbības apstāšanās pazīmes jau ir medicīniski noskaidrotas un ārstētas. Pacientiem, kuriem ir sirds slimība vai kuriem ir paaugstināts sirdsdarbības apstāšanās risks citu iemeslu dēļ, jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem rodas elpas trūkums, vispārējs vājums un pēkšņas sāpes krūtīs. Vēlākais, ja rodas sasprindzinājuma sajūta, apvienojumā ar citiem simptomiem, piemēram, iekšēju nemieru un sirds sirdsklauves, nepieciešama medicīniska palīdzība. Skartajai personai nekavējoties jādodas uz slimnīcu vai jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Papildus ģimenes ārstam var konsultēties arī ar kardiologu. Nopietnu slimību gadījumā ir ieteicama arī terapeitiskā konsultēšana. Jebkurā gadījumā sirdsdarbības apstāšanās prasa visaptverošu pārbaudi un ārstēšanu. Pretējā gadījumā pastāv akūtas briesmas dzīvībai.
Ārstēšana un terapija
Sirds apstāšanās gadījumā ļoti ātra ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, lai nodrošinātu pacienta izdzīvošanu. Ja sirds apstājas, ķermenis, smadzenes un visi orgāni vairs netiek piegādāti asinis un skābekli. Šī ir ļoti dzīvībai bīstama situācija. Pareiza un mērķtiecīga rīcība tāpēc ir izšķiroša pacienta izdzīvošanai. Tā kā sirdsdarbības apstāšanos parasti ir ļoti viegli atpazīt, nekavējoties rīkoties nav problēmu. Pēc tam, kad klātesošās personas ir paziņojušas par ārkārtas izsaukumu, nekavējoties jāsāk pirmās palīdzības pasākumi. Tas ietver kardiopulmonālo reanimācija, kas jāveic līdz avārijas dienestu ierašanās brīdim. Sirds apstāšanās gadījumā tas ir vienīgais veids, kā turpināt piegādāt smadzenes un orgāni ar skābekli un tādējādi neļauj viņiem nomirt. Bez reanimācijas mēģinājumiem pacients dažu minūšu laikā riskē ar nāvi. Kad ieradīsies feldšeri, viņi mēģinās atjaunot sirdsdarbību. Ierīce ar nosaukumu a Defibrilatora bieži tiek izmantots šim nolūkam. Šī ierīce izraisa elektriskās strāvas triecienus sirdī, kas var izraisīt sirds atsākšanu. Visu veikto procedūru laikā lāde saspiešanas un ventilācija turpina dot, lai novērstu ķermeņa daļu nāvi. Kad pacients atgūst samaņu un līdz ar to sirds ir atsākusi darbību, tiek noteikta stacionāra uzturēšanās. Šīs uzturēšanās laikā pacients tiek rūpīgi uzraudzīts un tiek meklēts arī sirdsdarbības apstāšanās cēlonis. Atkarībā no sirds apstāšanās iemesla, tālāk terapija var būt nepieciešama, lai novērstu turpmākas parādības.
Perspektīvas un prognozes
Sirdsdarbības apstāšanās ir dzīvībai bīstama stāvoklis un beigsies ar pacienta nāvi, ja dažu minūšu laikā viņam vai viņai nevarēs palīdzēt. Vai nu pirmā palīdzība jāievada uz vietas, vai arī ārstējošais ārsts atrodas netālu un var izmantot a Defibrilatora lai atkal pārtrauktu sirdsdarbību. Ja ir iespējams mainīt sirdsdarbības apstāšanos, asins plūsma tiek atjaunota, un pacients pamostas pats vai nu tūlīt, vai dažu nākamo minūšu un stundu laikā. Ja netiek sniegta palīdzība, sirds var atsākt pati no sevis pukstēt un pacients var nomirt. Atkarībā no sirds apstāšanās izraisītāja un veselība skartās personas statusu, maz ticams, ka notiks vairāk sirdsdarbības apstāšanās. Katru reizi pastāv risks, ka sirds vairs nesāks sist, un pacients vēlāk nomirs. Tāpēc hospitalizācija ar rūpīgu kontroli un uzraudzība ir svarīga, un jāievada arī zāles. Tas ārkārtīgi palielina cilvēka ilgtermiņa izdzīvošanas iespējas pēc sirdsdarbības apstāšanās un nodrošina lielāku izredzes uz atveseļošanos. Ja viņš ir defibrilēts, viņš turpinās piedzīvot vieglu vai vidēju smagumu sāpes vairākas stundas vai dienas. Intensitāte ir atkarīga no strāvas daudzuma, kas bija nepieciešams, lai mainītu sirdsdarbības apstāšanos.
Profilakse
Sirdsdarbības apstāšanās simtprocentīga novēršana nepastāv. Tas nav nekas neparasts, ka tas ietekmē pat cilvēkus, kuri, šķiet, ir absolūti veseli, nedaudz vingro un vadīt veselīgu dzīvi. Tomēr ir riska faktori, Piemēram, aptaukošanās, smēķēšana un neveselīgs dzīvesveids. Bieža uzsvars jāizvairās arī no tā, jo tas palielina sirds slimību risku.
Follow-up
Akūtai ārstēšanai regulāri seko vairākas rehabilitācijas dienas. Ārsti, psihologi, uztura speciālisti un fizioterapeiti rūpējas par cietušajiem. Riska faktori pēc iespējas jālikvidē sirdsdarbības apstāšanās. Uzmanības centrā ir vingrinājumi, uzturs, psiholoģiskā un sociālā labklājība. Mājās tad ir jautājums par iemācītā ieviešanu ikdienas dzīvē. Pacientiem ir liela personiskā atbildība par to. smēķēšana jo īpaši tiek uzskatīts par riska faktoru numur viens. Lai īstenotu dzīves maiņu, apmaiņa ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem ir izrādījusies ļoti efektīva. Praktiskus padomus var apspriest mazās grupās. Tādēļ profilaksei ir izšķiroša nozīme bez simptomiem. Papildus tam, lai izvairītos no ierosinošiem faktoriem, svarīga loma ir arī narkotiku ārstēšanai. Beta blokatoru lietošana nav nekas neparasts, AKE inhibitori un acetilsalicilskābe pagarināt visu atlikušo cilvēka dzīvi. Mērķis ir panākt, lai sirds darbotos efektīvāk, zemāk asinsspiediens un samazina asins recēšanu. Recepšu vielas dažreiz ir saistītas ar blakusparādībām. Tāpēc ir ieteicams veikt regulārus pasākumus ar ārstējošo ārstu. Internisti un kardiologi ir īpaši piemēroti kontakti. Viņi veic sirds, kā arī asiņu pārbaudi. Ņemot a medicīniskā vēsture, riska faktori būtu jāizslēdz.
Ko jūs varat darīt pats
Sirdsdarbības apstāšanās gadījumā sirds apstājas. Asinis apgrozība sabrūk, un smadzenes un visi pārējie orgāni vairs netiek piegādāti ar asinīm un skābekli. Sirdsdarbības apstāšanās gadījumā pastāv akūtas briesmas dzīvībai. Pats upuris ir bezsamaņā un paļaujas uz apkārtējiem, lai nekavējoties veiktu atbilstošus glābšanas pasākumus. Sirds apstāšanās gadījumā nekavējoties jāinformē neatliekamās palīdzības ārsts. Pēc ārkārtas zvana veikšanas nekavējoties jāuzsāk atbilstoši pirmās palīdzības pasākumi. Viens no galvenajiem pasākumiem ir kardiopulmonārā reanimācija, kuru nedrīkst pārtraukt, kamēr nav ieradušies neatliekamās palīdzības dienesti. Pirmais, kas jādara, ir pārbaudīt, vai elpceļi ir tīri un vai tos neaizsedz vemšana vai svešķermeņi. Tikai pēc tam pacients tiek novietots plakaniski uz muguras un lāde kompresijas sākās kombinācijā ar mute- mutē vai mutē pretdeguns reanimācija. Reanimācijas laikā plakanā roka tiek nospiesta uz krūšu kauls, izdarot spiedienu uz sirdi. Spiediena kustība tiek atkārtota 30 reizes, pēc tam pacientam mēģina piegādāt gaisu caur deguns or mute. Augsta riska pacientu sociālā vide, kuri jau ir cietuši sirdsdarbības apstāšanos vai sirdslēkme vajadzētu iepazīties ar kardiopulmonālās reanimācijas metodi. Sirds apstāšanās gadījumā cietušās personas izdzīvošana ir atkarīga no šī pasākuma drošas meistarības.
