Sinusīts
Sinusīts frontalis var tālāk iedalīt akūtā un hroniskā formā. Gan akūta, gan hroniska cēlonis sinusīts ir ventilācija traucējumi, ko papildina sekojoša bakteriāla infekcija deguna blakusdobumos. Akūtā iekaisuma formā, kas pēc definīcijas ilgst mazāk nekā 30 dienas, rinīts ir galvenais cēlonis.
Viskozās deguna sekrēcijas dēļ tiek bloķēta šaurā savienojošā eja starp frontālo un deguna dobumu, kā rezultātā tiek traucēta gļotu plūsma no frontālās sinusa. baktērijas apmesties viskozās gļotās, kas var izraisīt sinusa dobuma iekaisumu. Hroniska forma sinusīts, kas ilgst 90 dienas, bieži izraisa akūts sinusīts, kas nav pienācīgi sadzijis.
Citi cēloņi, kas izraisa neatgriezeniskus traucējumus ventilācija deguna blakusdobumu un tādējādi hroniska sinusīta gadījumā ir anatomiski apstākļi. Viens piemērs ir smags deguna starpsienas izliekums, kas padara pietiekamu ventilācija no sinusa grūti. Starp frontālo un deguna dobumu ir arī ārkārtīgi cieši savienojumi, kurus var ātri pārvietot.
Citi cēloņi ir polipi, ti, labdabīgi gļotādas izaugumi vai audzēji, kas kavē izvadkanālu un tādējādi veicina sinusītu. Citi sinusīta riska faktori ir alerģija, kas ietekmē nazofarneks vai vispārēja vājināšanās imūnā sistēma, kas bieži noved pie infekcijām, kuras nevar cīnīties tikpat efektīvi kā ar veselīgu imūnsistēmu. Galvenais sinusīta simptoms ir neparasti ilgs saaukstēšanās, ko parasti papildina ļoti smags galvassāpes pieres vai acu zonā.
Šīs galvassāpes parasti tiek uztvertas kā nomācošas sāpes tas tiek pastiprināts, kad vadītājs ir saliekts uz priekšu, piemēram, sasienot kurpes. A sāpes pār frontālo sinusu bieži iedarbina arī viegli nospiežot vai piesitot. sāpes var pavadīt sāpes žoklī un vaigu rajonā, kas sāpīgi pasliktina košļāšanu.
Tā kā frontālais sinuss, nodrošinot balss rezonanses kameru, daļēji ir atbildīgs par tā individuālo skaņu, balss parasti izklausās citādi, kad tiek pārvietota frontālā sinusa. smarža un garša var būt traucēta arī sinusīta gadījumā. dūmaka var uzkrāties iekaisušajā sinusā (empīma), kas arī var izraisīt deguna sekrēcijas strutošanu. Kā tipiski infekcijai, akūtu sinusītu bieži pavada drudzis un nogurums.
Hroniskā formā nav drudzis, bet ir pastāvīga spiediena sajūta vadītājs un pastāvīgi bloķēts deguns ar strutojošu sekrēciju un bieži samazinātu sajūtu smarža (hiposmija). Īpašas sinusīta briesmas ir tā tuvums acu dobumam un smadzenes, kas retos gadījumos var izraisīt iekaisuma izplatīšanos uz šīm struktūrām. Tā rezultātā var rasties tā saucamais orbitaphlegmon vai meningīts.
Tādēļ, lai noskaidrotu cēloņus un turpmāko ārstēšanu, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja sinusīta simptomi pēc dažām dienām neuzlabojas. Sinusīts tiek diagnosticēts, ņemot a medicīniskā vēsture, kas ietver rinīta ilgumu un galvassāpju īpašības. Klīniskās izmeklēšanas laikā ārsts pārbauda, vai deguna blakusdobumi klauvē, kas liecina par sinusītu.
Hroniska iekaisuma gadījumā deguna sekrēciju iegūst, izmantojot uztriepi, ko pēc tam laboratorijā pārbauda attiecībā uz patogēnu, kas ļauj sākt terapiju, kas īpaši pielāgota patogēnam. Ja baktērijas nav sinusīta cēlonis un ir aizdomas par alerģiju, alerģijas tests tiek veikta. Ja simptomi saglabājas, neraugoties uz ārstēšanu, tiek nosūtīts auss, deguns un rīkles ārsts, kurš var veikt rhinoskopiju un rūpīgi apskatīt deguna gļotāda.
Ja pat tad nevar atrast iekaisuma cēloni vai ir aizdomas par audzēju, tiek izmantoti tādi attēlveidošanas pasākumi kā datortomogrāfija. Sinusīta gadījumā ir svarīgi atpūsties un palikt gultā. Ārstēšanas mērķis ir atkal padarīt nepārtrauktu saikni starp frontālo un deguna dobumu, kuru bloķēja deguna sekrēcijas.
To panāk ar mukolītiskiem līdzekļiem, īslaicīgu deguna aerosolu lietošanu, kas palīdz mazināt gļotādu pietūkumu, un ieelpošana ar ēteriskajām eļļām. Ir arī ļoti svarīgi dzert pietiekamu daudzumu (vismaz divus litrus dienā), lai gļotas kļūtu šķidrākas un varētu vieglāk iztukšot. Antibiotikas tiek izmantoti, lai apkarotu ar baktērijas.
Simptomātiski, pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns un paracetamols var ievadīt, kas papildus sāpju mazināšanai cīnās ar iekaisumu organismā. Retos gadījumos, atkarībā no cēloņa, var būt nepieciešama operācija, piemēram, lai iztaisnotu a deguna starpsienas izliekumu vai polipa noņemšanai. Akūts sinusīts parasti sadzīst 30 dienu laikā bez papildu komplikācijām.
Hroniska iekaisuma gadījumā prognoze ir atkarīga no pamatcēloņa. Vislabākā sinusīta profilakse ir labi funkcionējoša imūnā sistēma kas efektīvi cīnās ar patogēniem. Tas tiek panākts arī, atbilstoši ārstējot un pielāgojot jau esošos apstākļus, piemēram, alerģijas.
