Mugurkaula audzēji: ķirurģiskā terapija

Labdabīgiem (labdabīgiem) audzējiem mērķis ir pilnīga izgriešana. Ļaundabīgu (ļaundabīgu) audzēju mērķis ir noņemšana veselos audos ar drošības rezervi.

Šādas ķirurģiskas formas terapija ir pieejami un tiek veikti atkarībā no precīzā audzēja veida.

  • Biopsija (audu noņemšana), lai noskaidrotu cieņu (audzēju bioloģiskā uzvedība; tas ir, vai tie ir labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi)).
  • Embolizācija (mākslīga oklūzija of asinis kuģi caur katetru ievadot, piemēram, šķidras plastmasas, plastmasas lodītes vai fibrīna sūkļus) - procedūra, ko veic audzēju gadījumā ar lielu trauku skaitu (piemēram, nieru šūnu karcinomas metastāzes), kas paredzēta riska samazināšanai. asiņošana
  • Mikroķirurģiskā rezekcija - mēģinājums noņemt audzējus ar mini instrumentiem, lai saudzētu apkārtējās struktūras.
  • Mugurkaula stabilizācija (instrumentācija) - tas ir nepieciešams, kad ir jānoņem lielas kaulu daļas.
  • Simptomātiskā gadījumā metastāzesmuguras mugurkaula dekompresija un stabilizācija (= standarta ķirurģiska procedūra).
  • Patoloģiskos lūzumos (kaulu lūzumos) tiek izmantotas stabilizējošas osteosintēzes procedūras vai audzēja protēžu uzstādīšana.
  • Vertebroplastikā kaulu cementu (PMMA) injicē audzēja skartajā skriemeļa ķermenī, lai uzlabotu tā stabilitāti un tādējādi novērstu (iespējams, turpmāku) saķepināšanu (kas tomēr ne vienmēr ir veiksmīga pat ar šo paņēmienu).
  • Perkutāna vertebroplastika (PV) ir minimāli invazīva medicīniska procedūra mugurkaula ķermeņu lūzumu ārstēšanai. Sākotnēji paredzēts tikai osteoporozes stabilizēšanai skriemeļa ķermenis lūzumi (saķepināti lūzums), PV arvien vairāk tiek izmantots, piemēram, metastāzes (meitas audzēji) mugurkaula ķermeņos. PV nekavējoties atbrīvo sāpes no mugurkaula lūzums. Uzlabojas mobilitāte un samazinās pacientu pretsāpju vajadzības.

Papildu piezīmes

  • Iespējamās komplikācijas pēc vertebroplastikas: cements embolija iekš plaušu kaulu cementa noplūdes dēļ (noplūde noplūdes dēļ): Pēcnāves novērtējums (“pēc nāves”) parādīja noplūdi 69% no visiem gadījumiem: 36% intravenozi, 32% starpskriemeļu, pārējie intraspināli vai retrogrādi.