Simptomi grūtniecības laikā
Laikā grūtniecība vielmaiņas procesos ir daudz izmaiņu. Nepietiekama vairogdziedzera darbība arī noved pie vairākiem dažādiem simptomiem grūtniecība. No vienas puses, hipotireoze laikā grūtniecība raksturo vispārēji hormonu deficīta simptomi.
Tie ietver nogurumu, ādas traucējumus, mati un nagus, kā arī svara pieaugumu un aukstuma sajūtu. Simptomi hipotireoze grūtniecības laikā var maskēt vai pastiprināt citas izmaiņas organismā. Tādējādi grūtniece pieņemas svarā pat ar veselīgu vairogdziedzeris.
Ūdens aizturi palielina vienlaicīga vairogdziedzera nepietiekama darbība grūtniecības laikā. Nepietiekams vairogdziedzeris ir īpaši svarīga grūtniecības laikā nedzimušam bērnam. To piegādā māte ar vairogdziedzeri hormoni.
Ja tas nav iespējams, var rasties nopietni mazuļa bojājumi. Tie ietver garīgās un fiziskās attīstības traucējumus. Tāpēc kontrolē vairogdziedzeris grūtniecības laikā ir ārkārtīgi svarīga.
Simptomi bērnam
Neapstrādāts hipotireoze bērniem var būt ārkārtīgi nopietnas sekas, jo vairogdziedzeris hormoni ir būtiskas bērna fiziskajai un garīgajai attīstībai. Šeit it īpaši iedzimta hipotireoze ir bīstama. Dzemdē nedzimušais bērns tiek piegādāts ar vairogdziedzeri hormoni ko veic māte.
Tas pazūd pēc piegādes. Tūlīt pēc piedzimšanas zīdaiņi ir pamanāmi ar savu vājumu, slinkumu dzeršanā un neuzmanību. Ja hipotireoze turpinās, dzemdību laikā parādīsies vēl ievērojami simptomi.
Var rasties plaukstoši traucējumi, kas izpaužas kā pundurisms. A arī liela mēle bieži ir pamanāms bērniem. Turklāt vispārīgi hipotireozes simptomi, Piemēram, aizcietējums, trausls mati un naglas un mīklas, sausa āda, tiek novēroti arī bērniem. Veiktspējas samazināšanās un braukšanas trūkums norāda arī uz vairogdziedzera darbības traucējumiem bērniem.
Garīgo attīstību traucē arī to trūkums vairogdziedzera hormoni. Samazināta inteliģence, koncentrēšanās spēja un atmiņa traucējumi var būt attiecīgi simptomi. Sliktākajā gadījumā bērnam var būt ievērojama garīga atpalicība.
To sauc arī par kretinismu. Ja bērna hipotireoze notiek salīdzinoši vēlu, ti, pusaudžu vecumā, līdzīgāki simptomi kā pieaugušajiem ir izteiktāki. Fiziskie un garīgie traucējumi rodas galvenokārt agri bērnība attīstības fāzē.
Vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs asinis tiek noteikti. Latentā (subklīniskā = bez simptomiem) hipotireoze ir brīva vairogdziedzera hormoni T3 un T4 asinis ir normāli, bet smadzenes hormons, kas palielinās TSH. Manifestā (ar simptomiem) hipotireoze tiek nošķirta atkarībā no cēloņa atrašanās vietas.
Ja tas atrodas pašā vairogdziedzerī, tad vairogdziedzera hormoni ir pazeminātas, bet hormona smadzenes, kas palielinās TSH, ir palielināts. Ja cēlonis ir hipofīzes dziedzeris, tad gan smadzenes hormoni un vairogdziedzera hormoni ir pazemināti. Autoimūnā tiroidīts, antivielas var atklāt asinis.
Iedzimtas hipotireozes gadījumā tireoglobīns asinīs un jods urīnā arī nosaka. An ultraskaņa pēc tam tiek veikta vairogdziedzera darbība. Neskaidros gadījumos a scintigrāfija var būt noderīga.
Iedzimtas hipotireozes gadījumā vairogdziedzera hormonu uzņemšana visa mūža garumā (sintētiskais T4 = L-tiroksīns) un asins līmeņa kontrolpārbaudes ir nepieciešamas. Tas pats attiecas uz manifestētu hipotireozi. Aizstājterapija jāsāk lēni un zemā līmenī.
Galīgā deva ir atkarīga no pacienta individuālās labsajūtas un TSH vērtības. Tam jābūt normālā diapazonā no 0.5 līdz 2.0 mU / l. Pacientiem, kas jaunāki par 70 gadiem, un pacientiem, kuri vēlas būt bērni, latentā hipofunkcija jāārstē ar hormoniem, jo ir paaugstināts kuģi (= agri arterioskleroze).
