Septin9 tests ir diagnostikas procedūra, lai savlaicīgi atklātu kolorektālo karcinomu (kolorektālo vēzis). Pārbaudes metode ir balstīta uz a asinis tests, lai noteiktu biomarķieri mSEPT9. Septin9 tests palielina agrīnas atklāšanas varbūtību un tādējādi piedāvā labākas izārstēšanās iespējas. Atšķirībā no a kolonoskopija, nav nepieciešama nepatīkama zarnu iepriekšēja apstrāde (zarnu tīrīšana). Arī zāļu uzņemšana nav traucējošs faktors, jo uzņemšana neietekmē mSEPT9 līmeni.
procedūra
Par biomarķiera mSEPT9 noteikšanas pamatprincipu:
- Kolorektālās karcinomas (kols karcinoma; kolorektālā vēzis) ir radušies galvenokārt no labdabīgiem (labdabīgiem) audzējiem, no kuriem dažādu mutāciju rezultātā var attīstīties ļaundabīgi (ļaundabīgi) audzēji. Izstrādes procesā izšķiroša nozīme ir arī tā sauktajām epigenētiskajām izmaiņām, piemēram, mSEPT9 parādīšanās. Papildus mSEPT9 sastopamībai ir atklāti arī citi biomarķieri, kas saistīti ar zarnu audzēju rašanos. Kā piemērus var minēt VIM, RASSF2, ALX4, SFRP1, APC un TFF1. Tomēr tikai mSEPT9 noteikšana asinis plazmai pašlaik ir diagnostiska nozīme.
- MSEPT9 tika atklāts dažādu zīdītāju šūnās, un to varēja atzīt par svarīgu sastāvdaļu šūnu procesu regulēšanā. Jo īpaši biomarķieris var traucēt šūnas darbību, lai sāktu apoptozi (kontrolēta šūnu “pašnāvība”, ko gēns ekspresija) vai saglabāt šūnu cikla fāzi (mirt vai turpināt dzīvot). Tas izskaidro, kāpēc marķieris ir optimāls kā agrīnās brīdināšanas sistēma kolorektālajai parādībai vēzis.
- Marķiera kontroles funkcijas defekta dēļ šūna var netraucēti vairoties, tādējādi tiek izpildīts svarīgs audzēja radīšanas kritērijs.
Nepieciešamais materiāls
- 10 ml vesels asinis, transportēt atdzesētā traukā 4 ° C temperatūrā.
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Standarta vērtības
Uz rezultātu
- Atkarībā no testa rezultātiem diagnostikas pieeja atšķiras. Ja ir pozitīvs (patoloģisks) atradums, a kolonoskopija jāveic nekavējoties, lai atklātu un ārstētu iespējamo jaunveidojumu (jaunu audu veidošanos).
- Ja rezultāts ir negatīvs, ļoti iespējams, ka pacientam nav kolorektālā vēža. Tomēr divu gadu laikā tests jāatkārto. Jo īpaši cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, tiek uzskatīti par īpaši apdraudētiem, tāpēc Septin9 tests šeit ir noderīgs kā preventīvs pasākums.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Kolorektālā vēža skrīnings (kolorektālā vēža skrīnings) - Augstā procedūras jutība (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, testa rezultāts ir pozitīvs) padara Septin9 testu par optimālu papildu metodi agrīnai kolorektālais vēzis. Papildus labam audzēja noteikšanas ātrumam procedūra var palielināt pieņemamību kolorektālā vēža skrīnings.
Pētījuma dati par Septin9 testu
| posms | Apmācības pētījums 2008 (n = 269) | Pārbaudes pētījums 2008. gadā (n = 245) | CE pētījums 2009 (n = 257) |
| % pozitīvs | % pozitīvs | % pozitīvs | |
| I | 45 | 47 | 57 |
| II | 82 | 73 | 86 |
| III | 79 | 74 | 61 |
| IV | 100 | 100 | 89 |
| I-II | 68 | 64 | 66 |
| I-III | 72 | 67 | 67 |
| visi | 73 | 69 | 67 |
| Vadības elementi (specifika) | 7 (93) | 11 (89) | 12 (88) |
Papildu piezīmes
Septin9 tests ir paredzēts, lai noteiktu palielinātu varbūtību, ka pacientam ir kolorektālais vēzis. Tomēr šādiem apstākļiem jebkurā gadījumā ir ievērojami palielināts slimības risks, tāpēc Septin9 testēšana nav norādīta, un kolonoskopija jāveic galvenokārt kolorektālā vēža skrīninga ietvaros:
- Ģenētiskā slodze - kolorektālā vēža klātbūtnē ģimenē pastāv paaugstināts risks, tāpēc regulāri kolonoskopija ir norādīts.
- Ģimenes adenomatozā polipoze - patoloģisks process, kurā ir masa veidošanās polipi (labdabīgi audzēji), kas mutāciju dēļ tomēr bieži var parādīties kā ļaundabīgi audzēji.
- Čūlainais kolīts - pieder pie hronisku iekaisīgu zarnu slimību grupas; to raksturo iekaisuma iesaistīšanās taisna sirds (taisnās zarnas) un kols (resnās zarnas). Atšķirībā no Krona slimība, iekaisums nepārtraukti izplatās, sākot no taisna sirds, tas ir, no anālās līdz orālai, un tas attiecas tikai uz gļotādas un submucosa (zarnu gļotāda).
- Krona slimība - hroniska iekaisīga zarnu slimība; tas parasti progresē recidīvos un var ietekmēt visu gremošanas trakts; raksturīga ir zarnu segmentālā iesaistīšanās gļotādas, tas ir, var tikt ietekmētas vairākas zarnu sekcijas, kuras atdala veselas sekcijas.
